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2015.12.08
【台灣女人健康網】新版網站上線公告
大家好:
歷經一整年的評估、規劃到重新架設,新版的【台灣女人健康網】終於上線啦!
這次的改版在「版面」、「文章分類」與「搜尋功能」上都做了非常大的更新,為的是希望讓大家能夠更方便的閱讀到自己有興趣、喜愛的新聞,同時接觸到更多其他同樣重要、有趣的新知。
當然,新網站還有許多細節待改進。近日大家在使用網站時可能會發現有些過去未曾看到的分類、專區連結,點選之後卻未見資料,那可能是因為相關的文章或頁面還在舊的分類下,尚未被重新分類。諸如此類的問題,台灣女人健康網編輯部的工作人員們在持續更新新聞的同時,也會努力編輯、整理既有的資料。我們期望在今年結束之前能將所有的資料統整完畢。
這段期間,造成大家的不便,我們深感抱歉,也感謝大家的體諒。如果有任何問題,都歡迎使用留言板或私訊至台灣女人健康網FB粉絲專頁與我們聯繫。
希望大家能繼續給予我們支持、鼓勵,讓我們一起成長,一起在未來的每個日子常伴彼此。
台灣女人健康網編輯部 敬上
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2015.11.27
從3個研究看預防孕婦、小孩高血壓的新觀點
過去預防高血壓一直著重在中高齡人士的健康,但是最近有一些研究針對孕婦及小孩的高血壓提出新觀點,呼籲大眾重視、了解此事的重要性。
第一項研究目的在了解過重及肥胖青少年被診斷有高血壓的程度。醫學博士Brian
Sykes與其團隊檢視美國Nemours健康照顧系統(Nemours Health
Care System)
的電子醫療紀錄,並找出6,604名身體質量指數(Body Mass
Index,
BMI)在前15%且在2010-2014年間有3次以上血壓高於120/80毫米汞柱的記錄的12-17歲青少年。研究發現,當中只有255名(3.8%)在研究期間被診斷有高血壓,而未被診斷出來的(96.2%)較不屬非裔美國人、較沒有醫療補助或較不會找專科醫師看診。Sykes博士說明,未來應有更多的資源與努力投入在改善青少年高血壓的監測與診斷上,以降低屬心血管疾病高危險群的青少年的罹病率及死亡率。
第二項研究在了解到鉛金屬會導致腎臟中毒,進而影響血壓的控制後,想要了解懷孕期間或處於襁褓中的寶寶暴露於鉛金屬,是否能預測4歲小孩的高血壓。他們運用397名母子的資料,分析母親在妊娠二、三期及生產時及小孩在出生、一歲及兩歲時所採集的血液樣本。研究發現,小孩的高血壓與在懷孕期間暴露於鉛金屬中相關,但是與襁褓中暴露於鉛金屬中無關。美國西奈山伊坎醫學院(Icahn
School of Medicine at Mount Sinai)的博士Alison
Sanders說明,這些發現顯示妊娠期間可能是疾病發展的關鍵,進一步指出或許有機會利用妊娠期間來預防高血壓。
最後一項研究則欲了解由細胞演化出的微粒體(cell-derived
microparticles)對妊娠毒血症(preeclamsia)的影響,即一種孕婦罹患高血壓且尿液中有蛋白時會發生的疾病。由Berend
Isermann帶領的研究團隊當中,Shrey
Kohli發現促進凝血的微粒體(procoagulant
microparticles)會導致老鼠胎兒死亡、妊娠毒血症、胚胎生長受限及胎盤異常,這種由微粒體產生的變化也與胎盤發炎及腎臟異常有關。Kohli說明,研究發現建立了微粒體在懷孕期間的角色及對疾病發展的重要性,並且他們也運用各種方式預防微粒體產生的傷害,進一步提供了相關藥物的治療目標與具潛力的治療策略。
過去在高血壓這個議題上主要被關注的對象是中高齡的男性,但是這些研究的結果提醒了我們也應該重視女性、青少年及嬰兒的高血壓風險,且三者皆因特殊的風險導致高血壓。透過了解這些風險,我們才能進一步有效預防疾病發生。
資料來源:American Society of Nephrology
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2015.11.26
追求「完美」,不歸路-英少女以自殺收場
來自英國康瓦爾郡(Cornwall, UK)的18歲少女Hannah
Carpenter有份好工作、也有男朋友以及關心她的父母;看似擁有一切人人稱羨的生活,卻選擇結束生命。
Hannah在13歲時罹患飲食失調症(eating
disorder),她的家人都認為他已經痊癒,但在他死後卻在她手機中發現上千張自拍的照片與影片,這些照片與影片都加註了負面評論的標題,像是:我這樣看起來很胖嗎?
Hannah的父親表示,他認為Hannah一直努力讓自己變成雜誌或網路上那些被讚美的樣子,但這幾乎是不可能達到的完美形象,而這讓Hannah承受很大的壓力。
我們的社會對於完美身形的喜好確實存在主流價值與一些既定的想像-如纖瘦但有曲線、白皙光滑的皮膚等,我們或許難以改變、撼動這樣的價值觀,但我們必須要認清的是:雖然它是多數人認同的,但不代表它就是對的、唯一的。美,不是只有一種樣子。我們可以追求美,但不是別人告訴我們的那種,而是發自我們自己內心,認為自己最自在、自信且快樂的樣子。
資料來源:英國衛報
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2015.11.26
治療高血壓,我們應該把收縮壓降為120嗎?
高血壓是現代人常見的慢性病之一,治療高血壓也成為了預防心血管等疾病的重要方法。最近研究者透過一項被稱為「SPRINT」的臨床試驗發現,降低血壓的收縮壓至120毫米汞柱,對屬於心血管疾病高風險群的高血壓患者來說是較有效的策略;但是一個強調臨床照護應以患者為中心且具實證基礎的團隊Slow
Medicine認為,因為該試驗具研究限制且治療策略可能產生有害反應,對較年輕健康、較重視生活品質或產生有害反應風險高的患者而言則較不適合。
這樣臨床試驗找來10,000名高血壓患者,依治療目標分成:將收縮壓降低至140毫米汞柱、降低至120毫米汞柱兩組。受試者年齡皆在50歲以上(平均年齡68歲),有心血管疾病風險,但沒有糖尿病及中風。研究者在試驗的第一至三個月按月訪視受試者,其後每3個月訪視一次;過程中,研究者持續為受試者調整治療策略以達到預期目標。最後,該試驗在發現積極的高血壓治療策略明顯較能帶來益處時,便終止了試驗計畫(3.3年)。
研究團隊得出以下結論:若將受試者的收縮壓降低至120毫米汞柱,會較降低至140毫米汞柱更能夠減少致命及非致命的心血管事件,如:收縮壓目標為120毫米汞柱者,每年心肌梗塞發生率較目標為140毫米汞柱者低了0.13%;且中風發生率及年死亡率也各低了0.2%及0.37%。然而,由於將收縮壓降低至120毫米汞柱的策略會給予患者藥物治療,因此過程中也出現較多有害反應,如:低血壓、昏厥、電解質異常與急性腎臟損傷等,且這些有害反應發生的可能性是收縮壓目標為140毫米汞柱者的兩倍。
Slow
Medicine認為,從試驗結果得知對於屬心血管疾病高危險群的高血壓患者(罹患慢性腎臟疾病、十年內罹患心血管疾病的風險為15%以上或年齡在75歲以上者)應給予積極的高血壓治療策略,但是對較健康的高血壓患者而言可能難以從此試驗中了解到積極的治療策略的適用性。再者,對於重視生活品質多於壽命長短或極有可能經歷治療產生的有害反應的患者來說,可能也不適合積極的高血壓治療策略。此外,因為試驗中對受試者密切追蹤的過程與臨床實務的情境並不相符,也讓積極的治療策略難以被應用。最後,Slow
Medicine強調,因為受試者都有一些與生活習慣有關的心血管疾病風險,如有13%的受試者有吸菸且多數過重或肥胖,因此在肯定積極的高血壓治療時,也不應忽視改善生活習慣如戒菸對患者的重要性。
資料來源:Slow Medicine
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2015.11.25
美國柯羅拉多大學退還可口可樂公司百萬美元贊助
柯羅拉多醫學院(The University of Colorado School of
Medicine)被揭露接受可口可樂公司贊助100萬美金成立「全球能量平衡聯盟」(Global
Energy Balance Network,
G.E.B.N.)--由科學家所組成的非營利組織,這個團體的任務主要是降低汽水與肥胖的關聯性。
在「全球能量平衡聯盟」的宣傳影片中,批評媒體將美國高比例的肥胖歸責於速食、糖分飲料是沒有充分證據的說法。同時聯盟致力在臉書或是推特中推廣運動,認為運動是避免慢性疾病跟肥胖的不二法門,但卻避談食物的影響。
經由媒體披露後,柯羅拉多醫學院在11月初宣布將退還可口可樂公司100萬美金的贊助,而可口可樂公司執行長表示自2010年開始,他們公司已經花費了1億2千萬支持健康相關研究以遏止肥胖的盛行,包括美國小兒科學會、營養與飲食學會等;而在可口可樂公司被揭露後,這兩個學會也立即宣布將要終止與可口可樂的合作關係。
資料來源:The New York Times
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2015.11.25
維他命D可能有助降低心臟病風險
維他命D是維他命、也是一種荷爾蒙,在人體中扮演很重要的角色。過去有研究發現維他命D可以阻斷11
beta
HSD1酵素作用,進而降低壓力荷爾蒙-「皮質醇」的濃度。由於高濃度的皮質醇可能會導致高血壓,所以理論上維他命D可以促進人體的運動表現和降低心血管的風險。最近由愛丁堡瑪格麗特皇后大學(Queen
Margaret
University)所進行的一項研究則發現,從營養補充品攝取維他命也可以達到相同的效果。
研究人員給13位健康的受試者每天服用50微克的維他命D或是安慰劑,經過兩週後,服用維他命D的受試者的血壓比服用安慰劑的受試者來的低,尿液中的皮質醇濃度也比較低。而在體適能的測驗中則發現服用維他命D的受試者在20分鐘內可以騎6.5公里的腳踏車,而服用安慰劑的受試者只能騎5公里,而且服用維他命D的受試者即使多騎了30%的路程,他們的血壓數據卻表現出體力消耗較低的跡象。
研究人員表示,這次先導性的研究顯示服用維他命D補充品可以促進體適能和降低心血管風險,皆下來將會針對一般健康民眾和運動選手進行大型且長期性的研究。
最後提醒大家,人體很多重要的運作如果沒有足夠的維他命D是無法發生的,例如,影響骨骼和牙齒健康極為關鍵的鈣和磷的吸收;維護免疫系統和心血管、維持膽固醇和血糖指數的穩定;也有研究指出阿茲海默症和多發性硬化症的風險與維他命D有關。但問題是我們常常連每日所需的維他命D標準值都攝取不到。
如果你想從食物中攝取維他命D,你會發現富含脂肪的魚類和蛋類是最好的來源,但即使如此,還是很難光從飲食中攝取足夠的維他命D;也有很多人是透過暴露在陽光中的紫外線來生成維他命D,但對於居住在陽光不充足的地區的人來說便不可行;此外,對素食者來說,營養補充品則成了唯一選擇。
資料來源:Society for Endocrinology annual conference
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