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為什麼你需要一個女醫師
2024.04.29
為什麼你需要一個女醫師
患者或許應該要求由女醫生看病。這個說法是根據一項新的觀察性研究的發現,接受女性醫師治療更能挽救他們的生命。    這項針對超過70萬名男性和女性患者的研究發現,與接受男醫師治療的患者相比,女醫師治療的患者死亡率和再入院率都較低。作者也發現,這些效果主要發生在女醫師治療的女性患者。   死亡及再住院率的差異是多少? 研究人員評估了2016年至2019年間超過775,000名65歲及以上住院並接受住院醫生治療的醫療保險患者,並記錄了就診後30天內死亡的人數。 其中在包含458,108名女性和318,819名男性的患者中,分別有142465名(31.1%)和97,500名(30.6%)由女醫師治療。   他們發現了一個微小但「顯著」的差異,由女性治療的女性患者死亡率為 8.15%。 當由男性醫生治療時,這一比例上升至8.38%,大約每1000人中多2人死亡。    雖然男性患者的總體死亡率較高,但差異較小,有10.15%的男性在接受女醫師看診後30天內死亡。 接受男性醫師看診後的死亡率為10.23%,相差約為千分之一。   病患的再入院率也存在類似的情況。 如果由女醫生治療,女性患者在30天內再次入院的可能性較小。   約有15.23%的女性在經過女性醫師看診後再次入院,而經過男性醫師看診後再次入院的比例為16.71%。   科學家先前發現,心臟病發作的女性如果接受男醫師治療,死亡的可能性更大。    去年,加拿大研究人員還發現,接受女性外科醫生治療的骨折、髖關節置換和心臟病患者在手術後90天內出現內出血等併發症的可能性比男性外科醫生低將近 10%。   為什麼會有這樣的差異 美國團隊承認他們不確定是什麼導致了這種效應。 但他們指出,可能是男性醫師較會低估女性患者病情的嚴重程度。   也可能是由於女醫師與女性患者更好地溝通,最終促成更好的診斷和治療。同時,女性患者可能更願意與同性醫師進行詳細而敏感的對話。   資深研究作者 Yusuke Tsukawa 博士說:「我們的研究結果指出,女性和男性醫生的行醫方式不同。這些差異對患者的健康結果產生有意義的影響。」   加州大學洛杉磯分校的專家表示, 「值得注意的是,女醫生提供高品質的護理,因此,從社會角度來看,擁有更多女醫生對患者有利。」   他補充說:「進一步研究將醫生性別與患者結果聯繫起來的潛在機制,以及為什麼女性患者接受女醫生治療的好處更大,有可能全面改善患者的結果。」   然而,亦有專家認為這篇論文只是觀察性的,並不能證明因果關係。   紐卡斯爾大學實證研究方法專家Gavin Stewart博士表示,「觀察性研究設計是這項工作的主要限制」。    英國女醫師約佔勞動力的一半,超過三分之二的醫學和牙醫學生是女性。但只有17%的外科醫生是女性。    在台灣,根據112年各類醫事人員性別統計,女性西醫師僅佔22.4%。   該研究發表於《內科醫學年鑑》。       編譯來源:Daily Mail(2024.04.23)、EurekAlert!(2024.04.22)、Annals of Internal Medicine (2024.04.23)      
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胸罩對女性健康至關重要,不應課消費稅
2024.04.24
胸罩對女性健康至關重要,不應課消費稅
放射技師聲稱,胸罩應該免徵增值稅(消費稅或營業稅),因為它們對女性健康至關重要。   英國放射技師協會年會的代表今天呼籲財政部削減稅收,聲稱稅收對女性的影響不成比例,並且根據《平等法》對胸罩徵收可能被視為歧視。   為何胸罩應免稅?   診斷放射技師進行X光、核磁共振CT掃描,可用於識別胸罩不合身引起的肌肉骨骼問題。   放射技師協會表示,雖然目前每有出現任何與穿戴胸罩相關的健康問題,但可能會出現一些肌肉骨骼方面的問題,尤其是當穿著較大罩杯時。   那些穿著D罩杯或以上胸罩的人經常會因為乳房的重量而感到背痛、肩膀酸痛和頸部疼痛。   穿著優質、合身的胸罩可以緩解其中一些問題,並減少因肌肉骨骼問題而請病假的時間。   英國國民醫療服務體系(NHS)網站稱,患有乳房疼痛的女性應該「白天穿合適的胸罩,睡覺時穿柔軟的胸罩」。   英國特許物理治療協會建議女性:「穿戴正確尺寸的胸罩意味著您會看起來很棒,得到良好的支撐並避免不必要的不​​合適。」   每年檢查一次胸罩尺寸並在必要時進行更改非常重要。    採取積極措施,確保穿戴適合自己體型和體形的胸罩,並且在運動鍛練時,將幫助您看起來更漂亮並保持良好的姿勢健康。   出席會議的代表們將胸罩比喻為經期產品,屬於必需品,因此不應繳納增值稅。   自2021年以來,品牌、零售商、婦女團體和環保人士發起了為期兩年的運動,今年1月取消了月經褲的增值稅,當時,衛生棉、衛生棉條和月亮杯等其他經期產品已取消了所謂的「衛生棉條稅」。   Portsmouth大學乳房生物力學和健康領域的頂尖專家Joanna Wakefield-Scurr教授強調一些運動胸罩現在的價格超過100英鎊,並表示這個提議是個好主意。   她補充說:「女性每天穿戴適當的乳房支撐物對於保護乳房健康至關重要,此外,在運動情況下這一點更為重要,因為作用在女性乳房上的重力可能比F1賽車車手所經歷的更大。   「我認為加上增值稅的高成本可能會阻礙女性購買合適的胸罩,也可能會讓女性更不願意定期更換胸罩。」   英國財政部發言人表示:「從乳癌手術中恢復的女性所穿的胸罩已經可以免稅,但增值稅確實適用於大多數商品和服務,從而為國家的公共服務提供資金。」       編譯來源:Daily Mail(2024.04.16)      
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研究:當今社會認為老年開始的時間比以前晚
2024.04.23
研究:當今社會認為老年開始的時間比以前晚
我們常聽到現在的人 60歲和以前50的人一樣,而且這種情況多年來一直在增加。有人甚至建議應該重新定義「老人」的年紀。   現在,一項新的研究顯示,人們確實認為「老年」比以前開始得更晚。   科學家發現,現在老年人認為這個生命階段是指74歲以上。這表示過去曾經被認為「老」的人現在可能不再被認為是「老」了。   幾歲開始算老?視世代、性別、健康及年紀而異!   柏林洪堡大學的一個團隊檢視了德國老化調查中 14,056名1911年至 1974年出生的參與者的數據。   參與者在 25 年間(年齡在40歲到100歲之間)回答了多達 8 次問卷調查。   隨著後代進入中年和老年,在整個研究期間招募了更多參與者。   調查參與者回答的眾多問題包括:「你形容某人年老是指多大年紀?」   研究人員發現,與出生最早的參與者相比,出生較晚的參與者說他們感知到的老年年齡較晚。   例如,當1911年出生的參與者65歲時,他們將老年的開始時間定為71歲。當1956年出生的參與者65歲時,他們將老年起點定為74歲。   研究人員還發現,隨著個體年齡的增長,他們對老年開始的看法會被推遲。   64歲的參與者表示,平均年齡為74.7歲。但到了74歲的時候,他們說老年從76.8歲開始。   最後,性別和健康等個人特徵也影響老年感知的差異。   他們發現,平均而言,女性認為開始衰老的年齡比男性晚兩年。而且隨著時間的推移,男性和女性之間的差異越來越大。   他們還發現,比起不那麼孤獨、健康較好、感覺更年輕的人,那些自稱更孤獨、健康狀況更差、感覺更老的人認為進入老年的年齡更早。   為什麼將老年開始的年齡推遲?   目前尚不清楚人們現在將老年開始的日期推遲的原因。   Wettstein說:「預期壽命增加了,這可能會導致人們認為老年的到來較晚。」   「此外,隨著時間的推移,健康的某些方面也得到了改善,因此過去被認為是老年人的某個年齡層現在可能不再被認為是老年人。」   研究結果發表在《心理學與老化》期刊。       編譯來源:Daily Mail(2024.04.22)、APA PsycArticles(2024)      
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商業行銷濫用女性主義語言 傷害女性健康
2024.03.09
商業行銷濫用女性主義語言 傷害女性健康
最近一項研究指出,許多商業行銷正在利用「女性主義語言」包裝來販售沒有科學證據的新技術和治療方法。這種行銷行為可能會因不適當的醫療、過度診斷和過度治療而傷害女性。   澳洲雪梨大學Tessa Copp博士所帶領的研究團隊指出,長期以來,企業利用女性自主的訊息,鼓勵女性消費香菸和酒精等不健康商品,而這種現象現在已擴展到女性健康領域。   問題不在於這些醫療健康技術、測試和治療本身,而是商業行銷和宣傳將這些醫療介入手段推廣給不一定需要的女性,卻沒有清楚地說明這些方法的侷限和影響。   女性主義語言被濫用的兩個例子 第一個例子是抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)測試,它測量血液中的AMH數值,被解釋為與女性卵巢中的卵子數量有關。   儘管有清楚的科學證據指出這項測試無法準確地預測女性受孕的機會,但生殖醫療產持續向大眾及女性推銷AMH測試,甚至使用「掌握身體自主權 定期進行AMH檢測」,這樣看似賦予女性自主選擇權的語言來宣傳。   Copp博士及其同事認為,一些公司利用女性主義的口號,以誤導性的方式宣傳AMH測試,鼓勵沒有生育問題的女性去進行檢測,以瞭解自己的生育能力或計劃生育。然而,科學證據顯示,這項測試並不適用於這些目的,這樣的推廣最終削弱了女性做出明智決定的能力   另一個實際例子是,認為所有接受乳癌篩檢的女性都應該被告知其乳房密度,這是乳癌的幾個獨立風險因素之一。   一些主張強調女性「有權知道」,但研究指出,目前乳房密度通知被用來推廣額外篩查,但沒有堅實的證據(也沒有提到缺乏證據)表明這可以預防乳癌死亡。   告知乳房密度可能增加女性的焦慮、困惑和尋求額外檢查的意向,而乳房密度測量的不可靠性也是另一個問題。   作者們雖然支持女性或民眾擁有更大的自主權,但他們建議,如果在宣傳和推廣新的介入措施和資訊時沒有清楚說明它們的限制,或者沒有確定它們帶來的好處,反而可能對人們造成更多傷害,這樣的行為可能會與追求賦予患者自主權的目標相違背。   透過集體行動保護女性健康 英國倫敦大學公共衛生教授Sarah Hawkes指出,即使在商業公司幾乎不受管理的時代,我們仍然可以利用集體的力量來對抗商業組織的影響。   例如,尼泊爾的婦女組織成功地團結了民眾,推動了人工流產合法。在巴西,透過社會運動解決了產科暴力的問題,並推動了更尊重和基於科學證據的母嬰護理。   Hawkes教授表示,這些運動的成功並不是依靠個別婦女團體的努力,而是多個團體團結一致,共同追求相同目標的倡議聯盟實現的。因此,她認為這種模式可以成功且可複製,作為保護和改善女性健康的策略,不僅是關於保護女性健康權利,更是關乎社會公正,不應該被商業利益左右。       編譯來源:Eurek Alert(2024.02.14)、BMJ(2024.02.14)      
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進行牙科X光檢查不需要鉛圍裙
2024.02.23
進行牙科X光檢查不需要鉛圍裙
那些沉重的鉛圍裙可能會在牙醫診所被淘汰,這取決於你住在哪裡。   美國最大的牙科協會近日表示,將不再建議做牙科X光檢查的患者使用鉛圍裙和甲狀腺項圈。   這項改變的主要原因有兩個:1、X射線束現在更加集中,因此不用再擔心輻射照射到身體的其他部位;2、圍裙和項圈有時會阻礙牙醫獲得他們需要的圖像。   發布該建議的美國牙科協會科學事務委員會主席Purnima Kumar博士表示,降低輻射暴露的最佳方法是確保患者確實需要X光檢查,並在第一次就做對。   Kumar表示,牙科X光檢查一開始使用的輻射量相對較少。就像從密西根州飛往舊金山的航班一樣,它相當於給你拍了一張牙科X光片。   這就是該協會的建議,但是否真的要改變取決於州牙科委員會、牙醫和患者,例如:加州規定牙醫必須使用圍裙。   加州大學洛杉磯分校放射科醫生兼教授Sanjay Mallya博士表示,「沒有實證科學顯示圍裙是必要的。但與此同時,我們確實有法律條文要求這樣做。」   Mallya在秋季幫助撰寫了美國口腔頜面放射學會的建議,反對使用鉛圍裙和甲狀腺項圈。Kumar指出,正是該組織的建議促使美國牙科協會關注這個主題。   這項最新的指南也得到了 FDA 醫學物理學家的支持。   Mallya還表示,確保X光檢查是必要的,並使用數位X光而不是膠片X光,因為它們使用更少的輻射。我們的下一步是需要宣傳和教育來改變更多患者、牙醫和政策制定者對圍裙使用的看法。       編譯來源:Medpagetoday(2024.02.03)、ADA(2024.02.01)、JADA(2024.02.01)、JADA(2023.08.01)      
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芭比醫師不符合醫療專業標準
2024.01.08
芭比醫師不符合醫療專業標準
2023年電影「芭比娃娃」創下310億台幣的全球票房紀錄、也掀起一波對於芭比娃娃的熱烈討論。   芭比娃娃是1959年首度上市。隨著社會的發展,她擁有超過 250個鼓舞人心的職業生涯,包括太空人、飛行員、消防員、記者和企業家等等。   為了鼓勵更多女孩探索STEM領域,芭比當過電腦工程師、電玩開發者、火星探險家和機器人工程師。   在為女孩形塑更多元的社會角色的同時,芭比這個受歡迎的娃娃被指責無視專業標準。   芭比娃娃專業形象不足   2023年7月至11月期間,美國印第安納大學的研究人員Katherine Klamer著手分析芭比娃娃與其他品牌職業娃娃。透過檢視服裝、配件和包裝來確定在醫療和科學領域中是否符合臨床和實驗室安全標準。   研究發現,芭比娃娃通常配有實驗室外套、顯微鏡、聽診器和眼鏡等物品。然而,沒有一個娃娃完全符合各自領域的專業安全標準。   雖然98%的芭比品牌醫生娃娃配有聽診器,但只有4%配有口罩,而且沒有一次性手套。   超過三分之二的芭比女性醫療專業人員和科學家娃娃也留著蓬鬆的頭髮,超過一半的人穿著高跟鞋,即使是在出於安全原因不鼓勵或積極禁止的環境中。   這些都構成了工作場所存在危險,毫無疑問,還會帶來一定程度的不適。   在12個科學家芭比娃娃中,沒有一個符合與頭髮和衣服相關的所有適當的個人防護裝備要求。   芭比實驗室的科學家幾乎沒有穿長及手腕的實驗室外套或防滑鞋,也沒有人戴手套。許多人還留著蓬鬆的頭髮,戴著珠寶。   由於這些娃娃有助於激勵未來的醫療專業人員和科學家,Klamer敦促所有玩具公司創造更好、更準確、專業多樣化的醫療專業人員和科學家娃娃。   她總結道:「為了年輕女孩的利益,也為了她自己的利益,芭比必須不斷打破玻璃天花板。」   哈佛醫學院的 Sareh Parangi 在一篇連結社論中寫道,建議芭比娃娃應該涉足創傷或神經外科領域,同時認為「安全優先於時尚」。並且她很樂意為Mattel提供有關正確的配套設備和個人防護裝備的建議,以確保這個娃娃逼真且有趣!   Klamer補充說,「如果芭比希望成為年輕女孩的一面準確的鏡子,反映她們的醫學和科學職業抱負,那麼她需要實踐多種醫學和科學,並滿足標準的醫院和實驗室安全要求。」   該研究發表於《英國醫學雜誌》的聖誕節特別版中       編譯來源:Daily Mail(2023.12.19)、Medpage Today(2023.12.18)、BMJ(2023.12.18)      
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