不孕/人工生殖

7月13日晚間，台灣女人連線與來自日本、南韓、印度、澳洲及法國的反代孕團體及倡議者舉行國際線上會議，分享各國代孕議題近期發展與面臨的挑戰，並討論未來跨國合作的策略。 來自日本Japan Coalition Against Surrogacy的Yoshie Yanagihara表示，日本目前沒有明確禁止或允許代孕的法律規範。然而，自2003年起，日本生殖醫學界因擔心代孕可能延伸的問題，而採取自我規範，也因此目前日本國內幾乎沒有代孕執行的案例。不過，部分日本民眾仍會選擇前往海外尋求跨國代孕服務。   來自南韓Women's Rights Plus Korea的Jihye Kuk分享，目前南韓在法律上嚴格禁止代孕，近期也沒有相關修法提案或是代孕實際案例。不過，Women's Rights Plus Korea依然持續向民眾倡議代孕議題的爭議與風險。   印度學者Sheela Suryanarayanan介紹，印度自2021年起正式禁止商業代孕，且僅允許印度籍不孕異性夫婦申請代孕。然而，在邊境地區仍存在地下非法代孕，且涉及代孕集團與人口販賣的問題。在媒體報導長期偏頗的情況下，Sheela努力籌辦代孕學術研討會，持續倡議全面禁止代孕。   澳洲Abolish Surrogacy Australia的代表Catherine Lynch分享，澳洲目前實施的是利他代孕制度，不允許商業代孕。然而，澳洲的法律改革委員會（Law Reform Commission）近期正在考慮引入「補償性代孕」，允許代理孕母獲得合理的「補償金」。Catherine認為，這其實是在模糊利他代孕與商業代孕的界線，可能成為商業代孕合法化的前奏。   來自法國、國際廢除代孕聯盟（INTERNATIONAL COALITION FOR THE ABOLITION OF SURROGATE MOTHERHOOD, ICASM）的 MARIE JOSÈPHE DEVILLERS 表示，法國現在具有嚴格的禁止代孕法律。但是，國內仍有支持代孕的勢力，相關法律正面臨挑戰。   會議中，台灣女人連線常務理事黃淑英也分享，台灣爭議超過三十年的代孕議題，目前再度將代孕納入《人工生殖法》的修法討論，相關法案預計於7月16日（本週四）在立法院審查。台灣女人連線將持續關注修法進程，反對將代孕制度納入《人工生殖法》修法之中。   會議最後，與會者一致認為，面對各國代孕的困境與跨國代孕產業的快速發展，各國反代孕組織與倡議者更需要持續建立合作網絡、分享資訊與行動經驗。大家也期待未來能邀請更多國家的反代孕倡議者加入，並研擬共同聲明，或開亞洲反代孕會議，持續向國際社會表達反對代孕的立場。      

立法院將於7月16日審查《人工生殖法》修法，台灣女人連線、婦女新知基金會、婦女救援基金會、台灣婦女團體全國聯合會等團體今天(14日)共同召開記者會，呼籲立法院將代理孕母議題脫鉤處理，儘速完成《人工生殖法》修法，讓單身女性及女性同婚配偶得以使用人工生殖技術，落實女性生育自主。   台灣女人連線理事長林綠紅指出，人工生殖適用對象的擴大，與代理孕母制度是兩項性質截然不同的政策，不應混為一談。後者涉及孕母、委託者、代孕子女及親子關係等複雜法律與倫理問題。代孕不該成為政治交換的籌碼，在性別權力仍不平等、女性承受婚育與傳宗接代壓力的台灣，倉促推動代孕制度，恐使弱勢女性成為被剝削的一方。   婦女新知基金會倡議主任陳政隆表示，代理孕母制度長期存在重大爭議，不應以女性的生育能力作為談判工具。現行《人工生殖法》僅限異性婚姻家庭使用，導致單身女性及女性同婚配偶長期遭到排除。許多完成凍卵的女性也擔憂，若修法持續拖延，將錯失生育時機。   婦女救援基金會執行長杜瑛秋表示，代理孕母涉及女性人權、健康、親權及兒權等重大議題，應脫鉤討論，不應綁在《人工生殖法》修法中。女性本就有使用自己的子宮孕育子女的權利，許多單身女性早已做好身心、家庭及經濟準備，政府應儘速排除制度障礙，保障女性生育自主。   台灣婦女團體全國聯合會陳惠雯則強調，任何生殖政策的進步，都不能建立在另一位女性權益的犧牲之上。任何制度的改革，都必須同時守護女性身體自主、人權保障與兒童最佳利益，才是真正符合性別平等精神的立法。   記者會邀請了單身女性Sharlene分享自身凍卵經驗。Sharlene認為即使沒有另一半，自己有能力也願意承擔養育小孩的責任。經過每天到醫院施打排卵針的療程，最終順利完成凍卵。然而，她卻發現，卵子是自己的、療程是自己承受的、費用也是自己支付的，未來能否使用自己的卵子，竟仍受到法律限制。而政府提供的人工生殖相關補助，自己也無法適用。   婦女團體共同呼籲，立院應將代理孕母議題與《人工生殖法》修法脫鉤處理，優先完成已有社會共識的改革，保障單身女性及女性同婚配偶平等使用人工生殖技術的權利，避免高度爭議的代孕議題持續拖延修法，損及女性生育自主。     ★完整直播請見：https://www.facebook.com/twlandtwh/videos/766912996510218      

一項瑞典新的研究說，男性的不孕症可能是某些類型癌症的警訊。   研究人員在《歐洲流行病學雜誌》報導，生育能力嚴重下降的男性更容易患結腸癌或甲狀腺癌。與可自然受孕的男性相比，不孕男性罹患大腸直腸癌的風險幾乎是兩倍，罹患甲狀腺癌的風險三倍。   Lund大學生殖醫學研究人員Michael Kitlinski說，這些發現加入先前的研究，將一個廣泛多樣健康問題和男人生育力較低連結起來。精液中沒有精子的男人，嚴重疾病的風險最多，而精子品質良好的男人傾向於平均壽命較長。   資深研究員Angel Elenkov說：「生殖能力和一個人的基因組合相關。我們的理論是如果在基因的層次出了問題，表現為精子品質減少，身體其他系統可能也受到影響，增加了疾病的風險。」   這項新的研究，研究人員分析超過110萬名瑞典男子，在1994至2014年首次生育的數據。   團隊比較超過14,500位經由協助生育而成為父親的男子，和那些自然達到懷孕的男子。   研究人員指出，雖然精子品質不好的男子，相對的癌症風險較高，但年輕父親整體罹癌率仍然很低。   Elenkov 說：「大多數接受生育力檢查的男性年齡在30至35歲之間，目的是幫助他們成為父親，但之後並沒有對他們的健康狀況進行追蹤。這些發現從公共衛生角度來看意義重大，因鑑於結腸癌、直腸癌以及甲狀腺癌在年輕人中的發病率呈上升趨勢，這些癌症可以透過早期篩檢來預防。」   團隊強調生育治療並不會影響癌症的發生，只是其他健康問題的一個信號。   研究人員計劃更深入探討這些男子的癌症風險，尋找使他們易罹患特定類型癌症的真正因素。       編譯來源：Health Day(2026.04.22)、European Journal of Epidemiology(2026.02.21)      

明日（星期四）立法院將審查人工生殖法修法草案。此次共有18個版本，有些納入代理孕母的章節。2024年2月社會團體已召開過記者會，連署發表聯合聲明，呼籲立法院審查「先行開放單身女性與同志配偶使用人工生殖技術，代理孕母不應急就章」。   台灣女人連線理事長林綠紅呼籲，人工生殖法修法是重要的人權法案，涉及女性權益、性別平等的價值，不應淪為政黨利益交換下的產物，也不應未經完整審查，在委員會直接做成交付協商出委員會的決議。因為一旦進入協商程序，公民團體將無法監督法案的制定過程，無法檢視立法委員對此法案應負的責任，這是民主社會的倒退！   因此在審查前夕，台灣女人連線再次發起連署，並與婦女新知基金會、彩虹平權大平台邀請民團及立法委員共同召開記者會，再度表達民間團體的共識。   一、人工生殖技術適用對象應涵蓋單身及同婚女性 《人工生殖法》於2008年制訂時，社會尚為保守，為保障人工生殖子女權益，將立法目的放在解決夫妻間的不孕症，因而規定只有異性戀夫妻可以使用人工生殖技術。10多年來，台灣社會有諸多變遷，不僅同志婚姻合法，也營造了多元家庭的友善環境，當年的考量多已不復存在。《人工生殖法》應重新修訂，將「婚」及「育」脫鉤，消除歧視，讓想要生育的女性，不論單身或同婚者，都可使用此項技術，以保障女性生育自主，落實健康公平。   二、代理孕母議題應和人工生殖修法脫鉤處理，優先進行人工生殖法修法 在台灣，「代理孕母」是否應該合法，爭議近30年。「代理孕母」的討論常被包裹在《人工生殖法》的討論當中，然而，《人工生殖法》規範的是生殖技術使用對象、程序及相關機構的管理等，「代理孕母」則是涉及委託者、代孕母及代孕子女的權益，以及親子關係的建立等。代孕影響孕母的健康、生命及家庭生活，也與代孕子女的處境、委託者的需求等層面有關，更與人的價值及社會倫理息息相關。代孕雖同樣使用人工生殖技術，但其重要的爭論多與此技術無關，兩者有完全不同的面向及層次。   目前有立法委員提案的修法版本將代理孕母合法化納入其中，但是內容並不完整，在尚未有社會共識下，以此急就章審查，不但嚴重輕忽代孕議題對現行法制與價值觀的衝擊，亦會造成代理孕母、代孕子女等弱勢者無法彌補的權益損害。台灣社會還需要對代孕議題進行更多研議及討論，以形成共識。   代孕議題相當複雜、需要更長的討論時間。若將兩項議題綁在一起，將延誤人工生殖擴大適用對象的修法。因此，代理孕母應和《人工生殖法》脫鉤處理，優先進行人工生殖修法。   三、衛環委員會應逐條實質審查人工生殖修法 此外，此時正值延長會期之際，立法院衛環委員會「突然」排入此爭議性法案，立法委員是否有足夠時間、充分討論本法案不無疑慮。我們呼籲，人工生殖法修法涉及人性尊嚴、性別平等等重要的社會價值，不應在政黨利益交換當中，將委員會審議程序，變成僅僅是「過水」的作用，而將爭議條文打包協商，讓民眾無法監督，而惡化弱勢女性的處境，動搖臺灣性別平等的價值！   綜上所述，我們共同呼籲，將「代理孕母」與《人工生殖法》脫鉤，並實質逐條審查，以符合社會的期待。     連署團體：(持續邀請中) 台灣女人連線 中華民國助產師助產士公會全國聯合會 反對代理孕母行動小組 台中市助產師助產士公會 台灣反代孕行動小組 台灣生育改革行動聯盟 台灣社會心理復健協會 台灣助產學會 台灣展翅協會 台灣彩虹平權大平台協會 台灣勞工陣線協會 台灣婦女團體全國聯合會 台灣職業安全健康連線 社團法人台中市婦女發展協會 社團法人台灣安心家庭關懷協會 社團法人台灣不會教小孩行動聯盟 社團法人中華民國思樂醫之友協會 社團法人高雄市彩色頁女性願景協會 性別平等學生倡議連線 兒福聯盟 花蓮縣助產師助產士公會 花蓮縣洄瀾婦女權益發展協會 高雄市婦女新知協會 婦女救援基金會 婦女新知基金會 彭婉如文教基金會 勵馨基金會   *按單位筆畫排序*   ★記者會直播：HTTPS://WWW.FACEBOOK.COM/TWLANDTWH/VIDEOS/2011621506424536    

多數人以為生男生女的機率各是50%，然而，近期一項來自英國的研究指出，接受試管嬰兒(IVF)治療的家庭，高達56%的機會迎接一名男寶寶。研究團隊指出，這可能與目前臨床上評估胚胎「品質」的標準存在性別偏差有關。   男胚胎發育略快 易被判定為「高品質」 英國倫敦大學學院(UCL)生殖醫學專家Helen O'Neill博士表示，男胚胎在受精後的最初幾日，其發育速度通常略高於女胚胎。由於現行胚胎評分主要依據早期發育表現來判定「品質」，因此男胚胎更可能被醫師或人工智慧系統選中進行植入。   這項評估標準的潛在偏差，也可解釋為何全球部分地區的人工生殖出生性別比例呈現男嬰偏多的現象。   因染色體調節 女胚胎發育略慢 女胚胎擁有兩條X染色體，在發育初期須啟動「X染色體去活化」機制，以達到基因表現的平衡。此一程序需耗費額外能量與時間，可能導致女胚胎發育速度略慢，在臨床評分中相對處於劣勢。   相對地，男胚胎僅有一條X與一條Y染色體，不需進行此調節，因而較早達到特定發育指標。   醫師與AI評選系統皆顯現性別偏誤 為進一步驗證評選機制是否存在性別偏誤，O'Neill博士團隊分析了1,300顆已知性別且經基因檢測確認的胚胎，並觀察臨床醫師與兩套人工智慧系統的選擇結果。研究發現，臨床醫師將69%的男胚胎評為高品質，而女胚胎則為57%。其中一套AI系統亦顯示類似傾向，另一套則無明顯偏差。   此結果顯示，無論是人為判讀或AI輔助，若選擇標準未經性別中立化設計，皆有可能在不知不覺中加劇性別選擇的不平等現象。   人工生殖不得進行性別選擇 但仍須留意「間接偏差」 新生兒性別比例失衡常因是胚胎性別選擇。但本研究顯示，即便未進行刻意的性別挑選，若胚胎評選過程內含偏誤，仍可能在實務上造成性別比例失衡，對性別平等造成長遠影響。   AI進入生殖醫療 性別意識不可缺席 隨著AI技術快速導入人工生殖領域，部分生殖中心已開始使用AI系統進行胚胎品質評分，搭配時序影像技術，提升判讀效率與精準度。然而，若AI所學習的資料本身已有性別偏差，未來可能進一步放大此傾向。   因此，無論是醫師臨床判斷抑或AI演算法的開發與應用，均應納入性別平等原則與倫理反思，避免科技應用淪為強化性別刻板印象與歧視的工具。   根據台灣衛福部統計，台灣每年進行數萬件人工生殖療程，未來若大量導入AI評選技術，主管機關應儘早建立技術審查與性別平等指引，並強化醫療人員對性別偏差的認識與警覺，以確保科技進步不以犧牲性別正義為代價。       編譯來源：Daily Mail(2025.10.20)      

全球精子數量已連續50年下降，平均每年減少約1%，人類整體生育能力也同步衰退。近年來，下降速度更進一步加快。紐約Icahn醫學院環境醫學教授Shanna Swan指出，肥胖、久坐與老化等雖是影響因素，但環境毒素才是主要元凶。   2017年，Swan與同事發表研究，顯示1973至2011年間，北美、歐洲與澳洲男性精子數量下降近60%。2023年的更新研究涵蓋非洲、亞洲與南美洲數據後，發現情況更嚴重。2000年後的研究顯示，精子下降速度超過每年2%，代表危機加速惡化。   兩週前，專注於環境解決方案的企業Deep Science Ventures發布了一份報告，警告化學污染「是一種與氣候變遷同等級的威脅」，但卻受到更少的關注。   Swan指出，自1950年前後以來，精子數量下降與塑膠使用量爆炸性增長呈現反比。現在已有充分證據顯示，塑膠中常見的添加劑與精子數量下降有明確關聯。   鄰苯二甲酸酯與雙酚類：精子下降的「雙胞胎」毒素 鄰苯二甲酸酯(phthalates)常被添加到塑膠中，讓其柔軟與可塑性，廣泛存在於水瓶、醫療導管與食物容器中。它會降低睪固酮。相對地，雙酚類(bisphenols)則讓塑膠變硬，會提升雌激素。這兩類化學物質被認定與男性生殖力下降密切相關。   Swan表示，這些以及其他內分泌干擾化學物質的影響，對於子宮內正在發育的胎兒尤其深遠。她曾研究過鄰苯二甲酸酯對未出生男性嬰兒的影響，發現若在妊娠的關鍵時期暴露，可能導致性器官發育的微妙畸形。   子宮內鄰苯二甲酸酯的不良影響，被稱為「鄰苯二甲酸酯症候群」(phthalate syndrome)，包括陰莖較小、生殖器與肛門距離縮短，以及成年後精子數量下降。Swan認為，全球精子總量的下降反映了胎兒早期暴露的長期後果。   行動建議：減少使用塑膠容器 在日內瓦進行的塑膠污染危機條約談判歷經兩週仍以失敗收場。產油與產氣國反對限制生產與化學品管制，使談判陷入僵局。雖然近100個國家簽署宣言呼籲逐步淘汰有害塑膠與化學品，但談判文本最終刪除了相關條款，顯示國際解決方案遙遙無期。   Swan呼籲必須尋找更安全的塑膠替代品。在此之前，個人可盡量避免使用一次性塑膠，外出攜帶玻璃瓶或選擇更安全的食物容器。她強調，這雖能降低個人風險，但無法解決更大的結構性問題。       編輯來源：The Guardian(2025.08.19)