生育健康

前陣子澳洲衛生棉廣告才一反常態以真實經血的顏色呈現，要讓社會正向看待女人的月經。近日，英國年輕女行動倡議者Amika George也在社群上發起#FreePeriodStories標籤行動，邀請女人述說自己的月經故事，獲得廣大的回響，希望藉此對抗社會上月經汙名的文化。   大家分享了什麼？ 許多女性分享了各種與月經有關的親身經驗。有人寫下幫忙朋友如何第一次正確使用棉條的尷尬經驗；有人回憶起約會時不小心棉條從包包掉出四散滿地，讓約會對象幫忙撿起時有多麼震驚且想尖叫否認；有人深受子宮內膜異位症所苦，每次月經都大量失血，導致經血外漏，甚至因此嚴重影響上學出席狀況等等。   「我們一直都在獨自面對月經」 George表示她之所以發起這項倡議行動，是因為今年四月她推動要讓英格蘭的國小女孩們在學校可以免費取得衛生棉或棉條，獲得了成功，明年起這項政策將會開始實行，而關於月經的對話必須在那之後依然持續進行。   她提到：「從小時候開始，我們就被告知不可公開談論月經，對任何人甚至是我們的朋友，我們都要盡可能少講這個話題。我們始終獨自一人與月經打交道。」   「我們需要改變月經是噁心的、以及不該在公共場合討論月經的說法。」她補充說，圍繞在月經上普遍的污名，意味著她過去一直以來都處於「被關閉狀態」。   我們需要從小開始就讓大家知道事實為何 蘇格蘭月經貧窮計劃Hey Girls曾進行一項提供月經產品的相關研究，指出有48%的女孩與女人羞於談論她們的月經。   該計畫的發起人Celia Hodson表示，有一個女孩曾說到，她的男朋友問她為什麼她的月經不能等到回家後才來。Hodson認為透過分享故事和教育可以打破這樣的汙名，產生改變。她說：「只有在很小的時候就進行對話和分享事實，我們才能開始消除這些禁忌。」   幽默可以幫助對話 月經貧窮計劃Bloody Good Period的創始人Gabby Edlin說到，「如果消除了禁忌，意味著你可以在報紙上談論月經而大家都面不改色。但是污名存在代表著人們的生活仍然受到影響。」   「某些女學生因為老師說『妳不能去廁所』而無法集中精神上課，但要她們說出需要更換衛生棉，她們會感到不自在。」   她認為，買不起衛生棉條和衛生棉並不是唯一的問題，缺乏討論也會造成傷害。如果可以對月經開玩笑，會使人們放鬆並鼓勵健康的對話。 改變描述月經的用語 致力於改善月經教育的月經行動倡議者Chella Quint表示，談論月經可以使人們把自己的經驗與別人的作對照，而且她發現分享自己不小心外漏的恐怖故事有情感宣洩的效果。 她認為，語言本身可以使圍繞月經的污名永久存在，而她已經發展指引來幫助機構和社區，提高他們有關於月經的文化素養。 Quint說：「衛生(sanitary)意味著我們若沒有一次性用完即丟的用品，我們好像是骯髒的；保護(protection)表示沒有了它們，我們會是不安全的。」 月經應該是私人的，但不是秘密的 有機月經產品公司Freda的發起人兼創始人Affi Parvizi-Wayne也不同意某些正在使用的術語。   她公司的一些潛在投資者表現出缺乏基本知識，並質疑為什麼她的​​業務預測會受到血庫(bank)假期和周末所影響。而她不得不解釋說，月經真的不在乎假期！ 她說：「與其他身體機能一樣，月經是私人的，但不是秘密的。」、「對話需要改變，這樣月經產品才能被視為和衛生紙一樣重要。」當住家以外的每個廁所都可以看見衛生棉，那真正的改變就來臨了！ 編譯來源：BBC News(191001)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

上週北愛爾蘭高等法院法官裁定，北愛爾蘭人工流產法律侵害英國保護人權的承諾！   去年北愛爾蘭人權委員會曾提起訴訟，指控現行的北愛爾蘭法律不允許胎兒致命異常及受性侵而懷孕的女性進行人工流產是違反英國的人權法律。雖然大多數法官同意這樣的說法，但卻認定該委員會並不具備對法律提出挑戰的法律地位。   因此今年來自北愛爾蘭貝爾法斯特(Belfast)的Ewart女士以她曾經被 拒絕人工流產的親身經驗，再次對法律提出挑戰，而這次法官最後判定Ewart勝訴。她表示，這是女性對抗老舊過時法律戰役中的一個轉捩點。   EWART女士的故事 Ewart女士在2013年被醫師告知腹中胎兒在離開她的子宮後將無法活下來，當時她想要進行手術終止妊娠，卻被醫師以法律不允許為理由拒絕。於是她只好飛到英格蘭進行人工流產，之後她向媒體訴說這段經歷帶給她與家人的創傷與額外費用。   英格蘭、蘇格蘭、威爾斯及北愛爾蘭人工流產法律規定 早在1967年，在英格蘭、蘇格蘭及威爾斯進行人工流產已是合法行為。女性只要在生產會使生命有危險；胎兒出現嚴重異常；有兩位醫師診斷生產會使其有更大生理或心理風險的狀況之下，就可以人工流產，但必須在妊娠24周內進行。   然而前述的規定一直沒有擴及至北愛爾蘭。目前依據北愛爾蘭法律規定，女性只有在生命可能因生產受到威脅、或是生產會對心理或生理健康有害的條件下，才能進行人工流產。即使遭強暴、亂倫而懷孕，或是醫師診斷胎兒出現致命異常並會在生產前後或當下死亡，女性也不能人工流產。     編譯來源：BBC News 1(2019.10.3)、BBC News 2(2019.10.4)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

電視衛生棉廣告中，女人的經血一般都是藍色液體，除了因為人們看到真實經血的顏色可能會感覺噁心或被冒犯之外，最根本的理由在於社會文化對女性身體的歧視與偏見，視月經為汙穢不潔的，因此廣告才避諱使用接近真實經血顏色的紅色液體呈現。   近日澳洲有衛生棉廣告一反常態這麼做了，改以紅色液體來表現女人的經血，卻遭民眾大量檢舉，但是，澳洲廣告監管組織Ad Standards回應表示廣告沒有違反觀看之倫理標準。 遭檢舉的廣告是由衛生棉品牌天秤座公司(Libra)所推出，廣告畫面出現女人腿上有血以及染血漬的內褲。遭觀眾申訴內容不當高達600多次，是2019年廣告中被申訴次數中最高的一則。 最後Ad Standards駁回了這些申訴，並對廣告內容所傳達的訊息表示讚賞，稱該行動是「促進平等以及將月經去神秘化」。   天秤座公司的母公司Asaleo Care表示，這些廣告處理了許多婦女和女孩在月經期間所面對到的禁忌和羞恥感。廣告畫面還顯示「月經是正常的。將它們展現也應該是。」   提出正式申訴的觀眾認為這些描述是「具冒犯意味」、「不恰當」且「噁心的」。然而，在Ad Standards的回應中，他們承認一些觀眾「不願意看到電視上出現體液」，可是這些廣告並沒有違反該產業的道德準則。 他們還駁回了有關廣告不適合在黃金時段播出或被兒童觀看的申訴。他們在案例報告中寫到：「廣告中沒有負面的語言或圖像暗示女性應該對月經感到尷尬，或者有月經的女性是較低等的人。」 Asaleo Care表示，廣告是以他們的姊妹公司Essity的#BloodNormal活動為基礎，特色是在衛生棉上塗紅色液體，而不是藍色。該活動首先於2017年在英國開跑，目前已擴及至全歐洲、美洲及南非各地。 台灣女人連線表示，這個月經去汙名化的運動將女人的月經正常化，有助社會大眾正向看待女人的身體並帶給女性力量，值得肯定。而廣告要如何處理，除了將衛生棉上的經血改以紅色液體呈現，是否也要出現女性大腿及內褲染經血等讓一些人不舒服的畫面，則有討論的空間。反觀台灣，我們連在商店購買「乾淨」衛生棉都會被詢問是否要用紙袋包裝，凸顯我們對月經極其隱晦的文化亦亟需改變。     編譯來源：BBC(2019.9.18)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                      

準媽媽們時常會收到大量與胎兒安全有關的訊息，警告媽媽們要小心，例如要忌口的食物、可能接觸到的毒素等等。這些項目越來越多，導致媽媽們越來越焦慮。結果就是一些婦女認為不管威脅有多大，乾脆全都避免最安全，劇烈運動就被視為是風險之一。   但是，最近一份研究發現劇烈運動在懷孕期間(包括懷孕後期)是安全的，還對健康有益。   怎樣算是劇烈運動？ 懷孕期間進行中等強度運動的安全性已得到公認，例如散步、游泳和騎腳踏車等。   所謂的「劇烈運動」是指運動進行到某種程度，難以與人進行對話溝通的狀態。對多數人來說，劇烈運動一般是指在最高心跳的70%至90%進行的運動(最高心跳大約是每分鐘220次減去年齡的數字)，包括慢跑、騎腳踏車、重量訓練等   然而對於孕婦，懷孕期間心臟和血液的某些正常變化，可能讓她們無法進行劇烈運動。而且，懷孕進行劇烈運動的安全性也充滿爭議，過去曾有研究表明，在劇烈運動過程中，血流會重新導向肌肉，可能從胎兒身上帶走氧氣和營養。   為了釐清爭議，這份研究進行了整合分析。   研究怎麼說？ 研究蒐集了過去15項研究，總計32,703名孕婦的資料，瞭解懷孕後期進行劇烈運動對母親及胎兒的安全是否有影響。   結果發現對於大多數健康的孕婦，即使在懷孕後期進行劇烈運動，對媽媽和嬰兒似乎都是安全的，沒有發現任何有意義的風險增加，嬰兒的出生體重也沒有差異。   體重在理想範圍內的孕婦，劇烈運動不會影響她們懷孕期間體重的增加。也就是說，隨著孕期的發展，她們的體重會如預期的增加，不會受到劇烈運動的影響。   但是，超重和肥胖的孕婦要增加到建議的體重可能比較困難，劇烈運動似乎會降低肥胖孕婦的體重增加。   孕婦要留心高強度運動 超過最高心率90%的運動通常被認為是「高強度運動」，在進行高強度運動時，是很難順暢地說出一個句子。   目前還不知道高強度運動是否會帶來任何風險，因此孕婦在懷孕後期想進行高強度運動可能還是要小心。   準媽媽們在懷孕後期進行高衝擊力的運動也是需要小心的，例如跑步、跳躍或強度高的舉重。雖然研究蒐集的結果表明這些類型的活動不太會影響嬰兒，但卻還不知道是否會削弱母親的骨盆底肌肉，進而可能導致失禁。如果準媽媽們希望繼續進行這些活動，建議諮詢醫師和運動專家。   懷孕期間的運動很重要 但不必太劇烈 劇烈運動是改善母親身心健康的有效方法，與適度的運動相比，劇烈運動對心臟、肺、肌肉和情緒的好處可能相同，甚至更多。   然而，懷孕期間進行運動鍛煉的主要目的是以安全、愉快和可持續的方式獲得健康益處。一些女性在懷孕後期會難以活動，更不用說大力運動了。如果可以愉快地進行較輕鬆的活動，例如散步，一樣可以為孕婦和孩子帶來好處。   改變對孕期運動的態度 過去對懷孕的態度，都認為盡量躺著養胎或者走路便好，懷孕後期再爬爬樓梯。台灣衛福部提供的《孕婦衛教手冊》，建議最好的活動是「散步」或「準媽媽健康操」，並未對運動的強度給一個說法。   台灣女人連線常務理事黃淑英表示，越來越多研究顯示孕期間規律運動的好處，是時候要打破過去懷孕就要閉關的觀念了。在諮詢過醫師意見後，保持活躍的生活態度，對準媽媽及寶寶都有正面的助益。國家也應該提供懷孕女性更多的運動資訊與建議，降低準媽媽們的擔心，提高運動動力。   更多相關新聞 懷孕時跑是安全的！     編譯來源：The Conversation (2019.09.16)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

最近一項橫跨英、德、法的調查發現，多數中年男性對攝護腺健康缺乏正確認識。調查結果令人擔憂，因為這群人是最容易有攝護腺相關症狀的人。   研究調查了3,010名50歲以上的男性對攝護腺健康及肥大的認知，發現 74%不知道攝護腺主要功能是產生攝護腺液以攜帶精子；83%誤以為出現攝護腺肥大相關症狀是衰老正常的過程；將近50%的50-60歲男性無法識別攝護腺肥大症狀，如：突然想要排尿、排尿時有緊縮或疼痛感、感覺膀胱沒有完全排空、晚上不止一次起床排尿等。   對調查進行評論的泌尿科專家表示，調查結果令人擔憂，因為調查對象是最可能罹患攝護腺相關疾病(如癌症或肥大)的男性。由於人口老化，這些疾病的發生率及其對臨床實務的影響只會越來越大，因此我們必須確保男性有充分的認識才能在需要時快速諮詢和治療。若輕忽症狀，嚴重不僅會損害生活品質，還可能增加嚴重心血管疾病的風險。   男性出現症狀時傾向於直接找醫師 當男性出現攝護腺肥大症狀時，61%表示會找醫師獲得更多資訊，24%表示會搜尋Google、13%表示會跟伴侶或家人討論症狀。   過去研究指出，女人實際上比男人更了解男人的健康問題。因此，這份研究鼓勵男人與伴侶或家人討論他們的泌尿系統症狀和疾病，並諮詢泌尿科醫生等醫療專業人員。   攝護腺肥大有多種治療選擇，包括：藥物治療、經過尿道或小腹的手術、雷射治療、水蒸氣治療、飲食調理等。50%調查受訪者傾向於有不同的治療選項，38%希望由醫生推薦治療方法，12%沒有特別傾向。相較於70歲以上的老年人，50-55歲的男性較傾向與醫師共同決策接受哪一種治療。   每位患者的病情都不盡相同，但與泌尿科醫師一起討論應該能夠決定出最適合的治療方法。現在，針對攝護腺的治療選擇已經很多了，有困擾的人其實很容易得到幫助。   編譯來源：Eurekalert(2019.09.24) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

過去經常叮嚀孕婦要往左側側睡來減少死胎的風險，特別是近產期的兩、三個月。一份最新的研究提出不同意見：在懷孕期前30週，睡覺姿勢不太可能影響胎兒的健康狀況，孕婦可以選擇最舒適姿勢睡覺。   睡覺姿勢和懷孕不良後果無關 這項研究訪問了超過8,700名女性，調查她們懷孕期間睡覺的姿勢，其中三分之一還進行了睡眠研究，紀錄睡眠姿勢。但這項研究不包含懷孕超過30週的女性。   8,700名女性中，22%發生了懷孕的不良後果，包括死胎、高血壓疾病、胎兒過小等。研究人員將這些不良後果和孕婦的睡眠姿勢進行比較，並沒有發現關聯。   研究作者Robert Silver博士表示，我們可以向女性保證，懷孕前30週不同的睡眠姿勢是安全的。至於懷孕最後幾週的情況，還需要更多的研究。   為什麼鼓勵孕婦側睡？ 一直有鼓勵孕婦向左側側睡的說法，特別是在懷孕期間睡覺已經感到不舒服的時候，也有研究指出側睡可以降低死胎風險。   紐約Nathan Fox博士解釋，如果孕婦平躺，可能會出現血流量降低的情形。懷孕時，女性的子宮、胎兒和羊水等會越來越重。輸送氧氣給胎兒的動脈是位於女性後腹腔沿著脊椎右側的血管，如果孕婦平躺，就會壓迫到背部的血管，可能導致血液循環減少和胎兒心率下降。Fox博士說，孕婦躺下時略微偏向一邊，可以避免這種情況。   過去的研究要求發生死胎的女性回想起她們在懷孕期間是以什麼姿勢睡覺，這些研究發現某些睡眠姿勢，例如正躺，和死胎存在重要聯繫。   但Fox博士解釋，人們很難清楚記住過去所做的事，尤其是在發生像死胎這樣的悲劇之後。孕婦應該盡量以自己覺得舒適的姿勢睡覺，而醫界提出有關日常生活的建議時則需要謹慎，必須思考這些建議的科學證據是什麼。倡議的人是帶著良好的意圖，例如預防死胎。但這些看似簡單或良性的建議，卻可能帶來不便，讓睡眠變得更困難，反而影響孕婦的健康。而且，如果發生可怕的事，很難讓孕婦相信這不是她們的錯。     編譯來源：Health Day(2019.09.10) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)