生育健康

去年11月美國食品藥物管理局（FDA）曾要求避孕貼片的製造商奧索藥廠(Ortho-McNeil)必須加入警告標示，告訴使用者使用避孕貼片會比口服避孕藥多吸收60％的雌激素。FDA最近又指出，有研究顯示使用Ortho Evra避孕貼片比使用口服避孕藥發生血拴的機率較高。 最近美國嬌生公司旗下的奧索藥廠為了瞭解避孕貼片的副作用進行了兩項研究，第一項研究顯示，使用Ortho Evra避孕貼片的婦女比使用口服避孕藥的婦女，會發生兩倍的非致命血拴風險。但另外一項研究顯示，使用避孕貼片不會增加心臟病與中風的危險。FDA的Dr. Shames表示，這項研究仍持續在進行中，還要再18個月才有結果。FDA雖未因此立即採取行動，但會密切注意使用避孕貼片可能造成的後遺症  對此，嬌生在台子公司楊森藥廠表示，台灣上市的避孕貼片名稱為Evra，與在美國上市的Ortho Evra不僅名稱不同，因製造地不一樣，雌激素的含量也不同，在台灣上市的避孕貼片雌激素含量較少，且自從93年在台上市以來尚未出現引發血拴副作用的報告。對此說法台灣女人連線表示並不認同，若同一藥品會因為製造地不同而有不一樣的藥效，那麼藥品要上市前所做的審合評估就必須包含製造地才是。

2004年2月，美國Archives of Internal Medicine發表一項研究，發現單獨服用雌激素的婦女，在晚年發生氣喘的機率是比其它未服用婦女的2.29倍。而服用複合式荷爾蒙的婦女也有類似的機率。2006年1月的醫學期刊「胸腔」（Thorax）又再次證實此一結論，認為服用HRT會增加氣喘的機率，特別是體型瘦小的婦女。 這項新的研究是針對1999-2001年間接受調查的8,588名46歲以上、沒有使用口服避孕藥、且未懷孕的北歐婦女作分析。分析發現，HRT會增加57％氣喘(asthma)、60％哮喘(wheeze)、及48％花粉熱(hay fever)的風險。 主導此研究的Dr. F. Gomez Real表示，對瘦小的女性而言，氣喘及哮喘的風險更是提高一倍。同時強調，氣喘及哮喘與更年期本身並無重大關連，此外，之前研究認為增加體重會出現更多氣喘的症狀，是針對沒有服用HRT的婦女而言。研究員認為，將來的相關研究應該要特別注意體重及新陳代謝的部分。

  關於荷爾蒙與肺癌之間的關係，之前的研究常看到相反的結果，有的說雌激素會增加肺癌的風險，有的則認為荷爾蒙其實是有好處。最新一項刊登在一月份臨床腫瘤學期刊（Journal of Clinical Oncology）、由美國內布拉斯加醫學中心的Dr. Apar Kishor Ganti所做的研究結果則建議，使用過荷爾蒙補充療法（HRT）的婦女，日後如果罹患肺癌存活率會降低。 Dr. Ganti及其團隊在分析了近500名在1994-1999年間診斷出肺癌的婦女，發現其中86％有吸煙的歷史；17％曾經連續服用HRT6週以上。罹患肺癌的年齡平均為68歲，但曾服用HRT的婦女罹患肺癌時的年齡普遍較低，約63歲。目前HRT被發現對身體健康有許多負面影響，專家建議除非更年期症狀嚴重，且沒有別的治療方式，否則還是盡量避免HRT的使用。

關於荷爾蒙與肺癌之間的關係，之前的研究常看到相反的結果，有的說雌激素會增加肺癌的風險，有的則認為荷爾蒙其實是有好處。最新一項刊登在一月份臨床腫瘤學期刊（Journal of Clinical Oncology）、由美國內布拉斯加醫學中心的Dr. Apar Kishor Ganti所做的研究結果則建議，使用過荷爾蒙補充療法（HRT）的婦女，日後如果罹患肺癌存活率會降低。 Dr. Ganti及其團隊在分析了近500名在1994-1999年間診斷出肺癌的婦女，發現其中86％有吸煙的歷史；17％曾經連續服用HRT6週以上。罹患肺癌的年齡平均為68歲，但曾服用HRT的婦女罹患肺癌時的年齡普遍較低，約63歲。目前HRT被發現對身體健康有許多負面影響，專家建議除非更年期症狀嚴重，且沒有別的治療方式，否則還是盡量避免HRT的使用。

關於未成年少女父母對於青少女在性健康的諮詢上是否有同意權的爭論已有20年，主張應有同意權者認為：透過與父母親的溝通，青少年才能夠做更好的決定；但反對者則認為：沒有確保隱密性，青少女不會尋求與性健康相關的諮詢與建議。然而，美國一位有五個小孩的單親母親於2005年11月向法院提出告訴，控告政府允許醫師在未告知父母的情形下，可以提供16歲以下的青少女人工流產以及避孕的建議。 這位51歲的單親母親Axon女士認為：父母對於醫療機構給予未成年少年的關於性健康的建議以及醫療處置行為有知的權利，目前政府的規定是破壞父母的角色以及家庭的和諧。這個案子凸顯了政府期待父母角扮演的衝突，一方面政府希望父母在孩子逃學或反社會行為中負起更大的責任；但另一方面，卻又否定了父母有被充分告知的法律權利。  Axon女士在聽證會上告訴法官，她認為青少年也會有性慾，這是人性，但此案的核心是在於：未成年人要做任何的醫療處置行為均需要父母的同意，包括拔牙，但他們要接受人工流產手術卻連父母都不需要告知，這實在是太不合理了！她不能同意要做這麼重大的醫療處置卻連父母都不告知。她認為目前的作法是在保護失職的父母親以及戀童癖者。 政府代表則以「保密性」是降低青少年性傳染病以及懷孕的重要關鍵作為回應，並表示如果沒有保密性，青少女可能會放棄尋求協助或尋求非法的人工流產管道。 2006年1月23日高等法院宣判Axon女士敗訴；亦即仍將維持政府現有之政策。對於法院的判決結果，政府官員 瞭解此議題的爭議性，並特別表示：在政府的建議守則中，專業醫事人員必須是在完全無法說服青少年告知父母的情形下，才能給予建議或醫療處置。Axon女士則表示：雖然他對於判決結果很失望，但她不會再提起上訴，她希望藉由此次的訴訟的過程能夠提醒父母及小孩，由不認識小孩的醫事人員所提供的意見可能會造成無可抹滅的傷害，而要避免小孩受到傷害的唯一方法只有彼此敞開心胸談論關於性的議題。

美國UCLA及新墨西哥大學的一項研究成果表示：如果女人意識到有婚外性行為的需求的話，那她們可能是聽到了演化的召喚，要人類品種變的更進步！ 伴侶的尋找也可以是一個供需取向的市場，因此並不是所有的女性都會長時間被同一個男性所吸引，即使那位男性擁有良好的基因。新的研究顯示女性在排卵期間，子宮便已經準備好要受精，但是如果她們無法在伴侶身上獲得滿足，環境便會促使她們從伴侶之外的人身上找到滿足；這樣的模式使得女性即使擁有一個長期的伴侶關係，也還能從其他性伴侶身上得到較好的基因。 女性這樣的需求在生理上來看是很合理的，因為在排卵期的女人會分泌更多的睪丸素，而睪丸素則會使女人性慾高漲，讓身體更願意做好受精的準備；科學上來說，女性的性心理和男性的性表現息息相關，因此，排卵期的女性當然不會找一個不能滿足她的男性。這不表示女性就先天會對伴侶不忠，因為女人並非只有生理反應的機器人，順從心理或生理的反應兩者都是一種選擇，然而其間的關係卻充滿了愛與衝突，基本上，「忠貞與否」本身就是一項選擇。 加州大學洛杉磯分校的助理教授Martie G. Haselton表示：「這個議題的重點不是『面子』或是『愛』，而是達爾文的演化論。因為只有那些可以滿足伴侶性需求的男性才有延續下一代的可能。」這樣的研究肯定了女性情慾的可能性，更重要的是讓女性從「生產的工具」中解放，而賦予更多的選擇。