性別

英國的11位泌尿外科醫生及15位臨床腫瘤學家共同訂定了一個給男同性戀攝護腺癌患者在治療前後的房事指南，發表在利物浦的英國影像和腫瘤學大會上。   大多數癌症外科醫生不會向患者詢問他們的性行為，這意味著他們可能不會得到任何建議。但是，攝護腺癌專家表示，針對男同性戀和雙性戀男性提出具體的禁慾時間表是一個重要的事情。   愛丁堡癌症中心的John Burton博士說：「這一指南對臨床醫生和接受攝護腺癌治療的人來說非常寶貴。這是早就應該做的，並解決了患者可獲得的訊息水平的不平等。」   肛交的男性患者應該禁慾多久？ * 「攝護腺特異抗原」(腫瘤指標)血液檢查前一周，否則可能導致不準確的結果 * 經直腸活檢(TRUS)後兩週，否則可能導致出血，疼痛或增加感染風險 * 經過一次經會陰活檢後一周，讓瘀傷得以解決，並減輕痛苦的性交 * 根治性攝護前列腺切除術後六週，避免導致出血、疼痛及增加尿失禁的風險 * 體外放射治療後兩個月，以降低嚴重的急性副作用、疼痛或避免導致長期併發症，如：直腸出血 * 接受永久性核種近距離放射治療(即放射性種子被置入攝護腺以殺死癌症)後6個月，以減少對性伴侶的輻射照射 *     來自英國前列腺癌協會的專科護士Catherine Winsor表示，患者和醫生經常向他們詢問這個問題。她說：「這項重要且急需的研究解決了我們支持男同性戀者能力不足之處，我們已經使用它來更新我們寫給患者的信息，讓他們在禁慾上有具體的行為方針。」     編譯來源：BBC(2019.06.10)        

佛羅里達州立大學的一個研究顯示，美國的性別不平等有害每個人的健康。   佛羅里達州州立大學的一位副教授Patricia Homan發展出一個新的方法來研究結構性的性別歧視，對於性別不平等對健康的影響。她的研究是測試一個社會裏系統性的性別不平等，即權力和資源結構性的性別歧視，如何影響了人們的健康。   幾十年來，我們已知性騷擾或歧視對婦女健康有傷害性的影響，但很少人知道生活在一個社會環境中，權力、資源、角色、機會隨著性別不平等的分配下，更廣泛的健康影響。   結構性的性別歧視在很多主要的社會機構中很明顯，如：政府和經濟；這個問題也出現在人際互動和關係中，如：婚姻、個人信仰和認同。Homan建立了具體的方法來測量美國各州、異性戀婚姻中的結構性性別歧視，並了解這對男女個人健康的影響。   Homan的研究收集各種來源的資料，有美國人囗調查和國家對年輕人的長期研究。對於超過3,300位美國成人的樣本，Homan設計了幾種方法，就社會上四種男女不平等的程度：政治、經濟、文化和身體生育，測量各州結構性的性別歧視。   測量內容包括：男女薪資差距、勞動參與和貧窮比例的性別落差、州議會男女席位比例、宗教保守派在各州的普遍程度(這與鞏固傳統性別角色和排除女人做領導者有關)，以及住在沒有人工流產機構的州中婦女比例。   她發現，以州來看，結構性的性別歧視會使男女兩性的健康更不好。   結構性的性別歧視程度最高的州，如猶他、懷俄明、密西西比、路易斯安那和奧克拉荷馬，慢性疾病的情況較高，而40至50歲之間，自稱的健康狀況和身體功能也是最糟的。這表示結構性的性別歧視，對衆人的健康有整體上的傷害。婦女居住在性別歧視高的州有健康問題的人比歧視程度低的州約多了兩倍，並且整體健康狀況也早衰了7歲。   結構性的性別歧視最低的州有馬利蘭、加州，麻州、佛蒙特和夏威夷。   公共衛生學者和國際人權組織認為，生育的選擇權和完整的生育健康照護服務的管道是基本人權，也是婦女有平等的公民權、參與社會政治經濟生活的先決條件。   Homan的研究結果，提供了幾種政策上的考量。她認為美國性別不平等不只是人權的議題，也是公共健康的問題，所以性別平等的政策就是健康的政策。換言之，政策制定的目標—讓男女薪資差距縮小、增加婦女參政的席位、保障且擴大生育健康服務的管道或是促進性別平等，有可能改善社會上所有人的健康。   編譯來源：Eurekalert(2019.05.29)          

女性在醫學領域的發展雖然慢慢獲得改善，但最近有兩個研究指出，實際進展的速度可能不如預期。   醫學期刊文章 女作者比例提高不到一成 第一份研究分析2008年一月到2018年七月間，女性作者出現在醫學期刊的次數包含15個知名醫學期刊與4個一般醫學期刊(新英格蘭醫藥期刊、美國醫學會期刊、英國醫學期刊及The Lancet)的次數。橫跨9大專科：小兒科、放射科、婦產科、皮膚科、精神科、腫瘤醫學等。 。結果顯示，在這10年間，女性作者的比例上升4.2%，其中女性為文章第一作者的比例增加了3.6%、為最後作者則增加7.8%。   研究提及，女作者發表文章的比例提高，主要是由於其他女性的幫忙，而非來自男性同儕的支持。數據顯示，當女性是文章的最後作者時，第一作者為女性的機率，比起男性為文章的最後作者，第一作者為女性的機率要高出13%。此外，女性需要花10年的時間才能成為文章最後作者，但男性僅需5年。   醫學研討會女講者比例改善情況有限 第二份研究針對美國及加拿大重要醫學研討會邀請女性擔任講者的情況進行分析，比較2007年與2017年比例的變化。結果顯示，這10年間的平均比例由24.6%上升至34.1%，提高幅度同樣不到一成。   過去曾有研究統計2014年國際量子化學大會、2015年第一屆腦刺激研討會上女性講者的比例(5.1%與24%)，得出了與前述類似的結果，甚至更差。   研究團隊認為這個現象背後有兩個解釋：不是醫療領域缺少女性參與者，造成女講者的缺席，就是女講者的缺席讓女性對追求醫療事業的發展感到沮喪。   過去報告也曾顯示，女住院醫師因工作表現佳而被表揚或成為全職教授的機率較低。以及與男性同事相比，她們較有可能獲得較低薪資。   「用人唯才」反使弱勢被排除在外 這兩項研究都凸顯在醫學學術領域中，女性人數過少並缺乏代表性。第二個研究的主要作者Ruzycki博士表示，在知名學術機會中增加女性與其他代表性低的群體之可見度，會提升他們的投入程度以及成為領導者和成功的可能性。   有少數人憂慮讓特定族群擁有學術機會是一種歧視的作為，認為應「用人唯才」。但Ruzycki醫學博士回應，多數瞭解平等、多元及融入論述的人都知道，強調用人唯才將會使這些弱勢群體被排除，唯有有意識地在事業發展的初期階段將她/他們納入，才能達到醫學學術領域中的平等。     編譯來源：MD MAGAZINE(2019.05.29)、JAMA Network(2019.05.28)        

聯合國教科文組織(Unesco)的一份研究報告指出，人工智慧語音助理，例如：Apple的Siri與亞馬遜的Alexa，發音為女聲，並常對用戶提出的問題，給予順從屈服及調情的回應，包括公然辱罵的問題也是一樣，這會鞏固認為女性是低聲下氣的性別偏見。   女聲語音助理強化性別偏見 該研究報告指出，「由於大部分語音助理都是女聲發音，這釋放出一個訊號：女性是熱於助人、溫順及取悅他人的幫助者。而用戶只需按下按鍵，或發出微弱指令即可」。   「語音助理對於指令的要求沒有任何主體性，無論指令與問題的語調為何或是帶有敵意，語音助理都會對其表現尊敬，在許多地區，這將強化一般認為女人對惡劣對待都會屈從容忍的性別偏見。」   該報告名為「I’d Blush if I Could.(如果我可以的話，我會臉紅)」，其中寫到當用戶向語音助理說「You’re a slut.(你是個蕩婦)」，Siri就會如此回應；而Alexa則會說：「Well, thanks for the feedback.(好，多謝你的反饋)」。   工程師團隊近9成為男性 報告寫到，設計這些產品的公司員工壓倒性都是男工程師團隊，他們把AI系統設計成讓女性語音助理以調情的口吻回應不當言語，「科技公司將這些產品擬人化為女性，對言語性騷擾作出偏頗、平淡或具歉意的反應，這樣的奉承態度尤其令人擔憂」。   用戶會對語音助理提出性問題 人工智慧發明遭受性騷擾的現象並不少見。微軟語音助理產品Cortana也曾被發現，有非常多早期的用戶對語音助裡的性生活進行發問。   曾有一個發展數位語音助理產品的公司進行了研究，發現至少15%用戶與語音助理的互動很明顯具有性意味，公司認為實際發生情形可能比這個比例更高，但偵測性暗示對話內容在技術上有困難。   聯合國建議開發中性語音助理 禁止性別偏見的不當語言 教科文組織建議科技公司停止將語音助理預設為女性，開發「中性性別」的可行性，並阻止具性別意涵的侮辱和辱罵性語言。同時將語音助理設計為跨裝置可互通使用的，並在與人類互動一開始就聲明這並非真人。   目前狀況已改善但仍難完全改變 科技公司顯然已察覺了問題，目前實際測試的結果發現，這些語音助理已改成以「I’m not going to/ I don’t know how to respond to that.(我不會/不知道如何回答這個問題)」或「I’m not sure what outcome you expected.(我不曉得你想要得到什麼回應)」等方式回應用戶的言語性騷擾。   然而即便如此，這些被原廠設定為女聲的人工智慧助理，在面對人類用戶給予其他指令時，仍然會展現傳統定義的女性特質那一面，隨時準備等著要服侍主人，即使不想遵從指令，也會溫柔有禮貌地回絕。因此雖然科技公司的改變看似是進步，但要真正改善性別刻板印象仍不樂觀。   編譯來源：The Guardian 1(2019.05.22)、The Guardian 2(2019.05.22)        

骨質疏鬆、骨頭易碎常被視為是停經女人健康的問題，不過最近一項研究卻發現，35-50歲中年男性出現低骨密度問題的盛行程度可能超過大家的想像。   骨質缺乏症(osteopenia)發生在骨骼密度低於正常值的時候，但還不到會輕易碎裂的程度。如果沒有測試骨密度，這個骨質疏鬆的前兆一般很難被發現。   研究對象與結果 研究團隊分析173位35-50歲成人的骨質密度，參與者被邀請以雙能量X光吸光式測定儀掃描股骨頭與腰椎，這兩個部位是容易發生骨折的位置。結果顯示，26%女性參與者有骨質缺乏症，而男性的比例還稍高於女性，有28%有相同狀況。   負重運動及鈣攝取有利骨骼強健 研究指出，維持骨骼健康需依靠做負重運動，像是走路、跑步、跳躍這類活動，才會訓練骨骼抵抗重力，藉由支撐體重變得更強健。研究中的大多數男性參與者雖有大量運動，但幾乎都是選擇騎自行車。這個運動跟游泳一樣，會讓心血管系統健康，卻對維持骨骼健康發揮不了效果。 　 飲食均衡、充足的鈣攝取也是重要的，但研究中的大多數參與者都表示他們每天攝取不到三份的乳製品。而重視均衡飲食的同時，研究也表示大家可能會高估鈣攝取對骨骼健康的重要性，事實上，只有在骨骼還在成長的階段，多攝取鈣才有意義，到30歲以後，骨骼停止成長，就必須仰賴負重運動才能讓它維持強健，結論是你要選擇使用它或者就是失去它。   男性骨鬆特殊風險因子：睪固酮減少與飲酒過度 美國國家骨質疏鬆症基金會(NOF)董事Lewiecki博士針對此研究結果回應表示，男人一般出現骨鬆的時間比較晚，雖然他們不會經歷像女人停經這種快速的荷爾蒙改變，但睪固酮還是會緩慢減少，而低睪固酮就是男性骨鬆的風險因子之一。除此之外，喝太多酒也是會導致男性骨質流失的其一主因。Lewiecki博士建議除了負重運動之外，肌肉強化及訓練平衡感技巧的活動都對骨骼健康有益，並且要避免吸菸以及飲酒過度。   這項研究由於樣本數小，目前尚無法將結論沿用在一般大眾身上，未來還需有更多大型研究，以釐清骨質缺乏症的盛行程度。本研究5月28日刊登於《美國骨科學會期刊》(Journal of the American Osteopathic Association)。     編譯來源：EurekAlert(2019.05.28)、Dailymail(2019.05.28)、HealthDay(2019.05.30)        

我們可能都早已經這樣想－單身未婚而且沒有小孩的女人，是所有人口中最幸福快樂的一群！如今它獲得科學的證實，根據幸福研究專家，這些女人還比已婚有孩子的同年齡其他人活得更久。   英國政治經濟學院行為科學教授Dolan在最新著作《Happy Ever After》中，引述美國時間使用調查(ATUS)的研究證據，該資料主要是比較未婚、已婚、離婚、分居以及守寡的人快樂與悲慘的程度。證據顯示，傳統用來衡量成功的指標，特別像是結婚和生養小孩，已經無法和是否幸福快樂畫上等號。   該研究發現，只有當已婚者與他們的配偶同時在受訪當場的時候，他們回答快樂的程度會比未婚者高；如果配偶沒有同時在場，他們感覺糟透了的程度就會比未婚者高。   結婚對男女的影響不同 未婚單身女健康風險較低 分析一些好的縱向研究資料追蹤同一群人一長段時間，Dolan教授因此對男女提出不一樣的建議：「如果是男人，你應該要結婚，至於女人，那就免了！」他提到，男人會從結婚中獲得好處，因為他們「冷靜了」，承擔較少的風險，工作賺更多錢，然後活得更久。相反地，女人需要去忍受婚姻，會比她沒有結婚，要更早死亡。   雖有研究曾指出男女結婚一般會得到的財務和健康的益處，包括有較高的收入與情感支持，因此讓已婚者可以承擔風險並尋求醫療協助。但Dolan教授認為，男人因為結婚會承擔較少的風險，比女人得到更多的健康益處。雖然大多數女人的健康不受婚姻影響，不過中年已婚婦女和同齡單身女性相比，她們發生心理與生理疾病的風險還是比較高。   單身汙名依舊讓未婚女性不快樂 即便女性單身沒有孩子的生活型態有好處，但現存的「結婚有小孩是成功的」論述意味這個汙名還是會讓一些單身女性不快樂。   編譯來源：The Guardian(2019.05.25)