生活飲食

一項新的研究強調食用全穀物而非精緻穀物[1]的好處，指出前者可能導致更健康的腸道和更好的免疫反應。   全穀物被認為是健康飲食的關鍵之一。根據美國心臟協會，它們可以幫助改善膽固醇水平，以及減少肥胖、心臟病、中風和第2型糖尿病的發生風險。   過去的研究認為，全穀物能夠產生這樣的好處是因為它能減少發炎反應。來自美國波士頓塔夫茨大學美國農業部人體老化營養研究中心的Simin Nikbin Meydani博士與其同事嘗試進一步研究這種關聯；透過控制研究參與者的飲食，比較全穀物和精製穀物對免疫反應和炎症的影響。   共有81名健康成人參與這項為期8週的研究；研究人員讓所有參與者在頭2週採高度精製穀物的西式飲食。餘下的6週中，研究人員安排40名參與者繼續使用富含精製穀物的西式飲食，其餘41名參與者則改為富含全穀物的西式飲食。其中，研究人員也特別控制了兩種飲食所攝取的水果、蔬菜和蛋白質的總能量、總脂肪量和總份量，以確保兩者之間的唯一差異是攝取的穀物類型。   所有的食物皆由受過訓練的工作人員根據美國飲食指南準備，並且設計為幫助受試者維持體重。研究小組解釋，過去有研究表明增加全穀物攝入量導致體重減輕，且已知與體重反應相關，若不進行體重控制，將難以確定發炎反應的改變是來自於全穀物的攝取還是體重減輕。   研究人員記錄參與者的胃腸道症狀和嚴重性，並且採集其糞便，以了解其腸道中的微生物群體。同時也收集其血液樣本[2]，以評估其免疫反應。   分析結果發現，與食用精緻穀物者相比，進行全穀物飲食者的腸道中名為Lachnospira的細菌增加；研究團隊解釋，這種細菌能產生對健康免疫系統來說至關重要的短鏈脂肪酸。此外，全穀物飲食者的腸桿菌屬(觸發炎症的細菌)也有所減少。   而依據血液樣本的分析結果，全穀物飲食者的記憶T細胞(避免再次感染同一抗原的重要細胞)增加。然而，當免疫細胞遭到外來刺激時，食用富含精製穀物者的TNF-α(參與第一時間免疫反應的細胞信號傳導蛋白)產量卻減少了。   研究人員認為，雖然上述觀察到的差異並非非常顯著，但本次的研究發現確實為全穀物飲食與炎症之間的關係增添了一道曙光。並且強調本次研究嚴格的控制了參與者的飲食內容，並且確保了他們的體重未因飲食的內容而發生變化，從而避免了體重變化與炎症所可能產生的混雜效應，因此得以更自信地確定全穀物對腸道微生物群和免疫反應的影響。   研究人員說，未來的研究應該包括更多的可溶性全穀物產品，這可能有助於更清楚地了解全穀物如何影響腸道微生物群和免疫反應。     [1] 穀物的構造可分為麩、胚芽和胚乳三個部分。全穀粒的此三個部分是完整的；而精製穀粒則在加工過程中被去除麩和胚芽。 全麥、燕麥、黑麥、大麥和糙米等都是全穀物產品；精製穀物產品則如小麥粉、白米和白麵粉。 [2] 受試者被要求在採集檢體的前72小時避免使用任何類型的消炎藥（例如阿司匹林）。     資料來源：American Journal of Clinical Nutrition            

一份新的研究指出，攝取全穀物所帶來的效益比精製穀物來得更好[1]。全穀物(如糙米)能夠減少消化期間保留的熱量，同時加速新陳代謝，進而達到增加熱量消耗幫助減輕體重的效果。   過去已有研究指出數種攝取全穀物和高膳食纖維的健康益處，如有助於血糖控制和胰島素敏感性。然而，學者未能確定全穀物和纖維是否有助於體重控制。   在新的研究中，研究人員找來81名40~65歲的男性與女性，進行了為期8週的研究。過程中，研究人員提供參與者所有食物，包括全穀物或精製穀物。參與者被要求在參與研究期間只攝取研究人員所提供的食物，並歸還未食用完的食物；同時維持他們日常的身體活動量。   在研究開始的前2週，所有參與者吃相同類型的食物，每個人的熱量需求也都在研究人員的控制之下。之後，研究人員將參與者隨機分配為兩組，一組食用全穀物，另一組則食用精製穀物。兩組別之間的差異主要是穀物和纖維含量；其餘食物類型、膳食結構、能量和營養素的組成皆相似。   而後，研究人員比較了兩個組別的體重、靜息代謝率、血糖、糞便卡路里，以及參與者對飽足或飢餓的感覺。   分析結果發現，雖然兩組受試者在飽足與飢餓的感受上沒有明顯差異，但與食用精製穀物者相比，食用全穀粒者的靜息代謝率與糞便卡路里皆增加。研究者說明指出，隨糞便排出的熱量增加並非來自纖維，而是因為纖維影響了其他食物的消化，致使其他食物的熱量未被腸胃充分吸收即排出體外。   比起攝取沒有太多纖維質的精緻榖物組，食用全穀物(其中纖維量達飲食指南的每日建議攝取量)組的參與者每日多消耗了約100卡的熱量。據美國農業部人體老化營養研究中心能量代謝實驗室的資深研究員兼主任Susan B. Roberts博士表示，這些額外消耗的熱量相當於30分鐘快走的效益。   資料來源：American Journal of Clinical Nutrition   [1] 穀物食品包括稻米、燕麥、小麥和大麥。全穀物為未經加工的全穀粒，包括糙米、燕麥和全麥麵粉；精製穀物是經加工和碾磨以除去麩和胚芽，以延長其保質期的澱粉，白米、白麵包和白麵粉皆屬之。 在加工研磨的過程中，榖物的膳食纖維、鐵和維生素B會被剃除。雖然鐵和維生素B可以加回到精製的穀物中，但是纖維卻不常被再次引入。        

許多研究指出，規律地飲用咖啡的人可能更長壽。例如，2015年發表的一項研究發現，每天攝入一至五杯咖啡的人，和沒有攝入的人相比，全因死亡（all-cause mortality，所有各種原因導致的死亡）的風險較低 。   但究竟為什麼喝咖啡能讓人長壽呢？來自史丹佛大學的David Furman博士和他的同事，在自然醫學期刊(journal Nature Medicine)上發表了研究成果，指出咖啡與長壽的關聯可能在於咖啡的抗炎性質。   在分析23個60歲以上的健康受試者的咖啡因攝取量時，研究人員發現，咖啡因代謝物阻止了核酸代謝物引發的發炎反應。因此，研究指出，咖啡因可能可以抵消核酸代謝物(nucleic acid metabolites)的負面影響。   史丹佛大學的Mark Davis博士表示，這些研究成果顯示，與老化有關的基礎炎症過程，可能引發心血管疾病，而許多人喜愛的飲品有著令人意外的驚喜，可以防止發炎反應的發生。     來源：Circulation、Nature Medicine、Medical News Today    

研究家們正在呼籲民眾停止根據網路上的評論來購買健康產品，原因是最近終於有研究將臨床試驗的數據與網路上使用者的評價進行比較，不算意外地發現兩者間有巨大的差異。可是，在電商時代，評論卻是促成購買行為最重要的因素。   「這些敘述在我們自己未來的健康行為上有重大的影響，因為其提供了簡單清晰的趣事。但研究卻顯示他們同時也充滿誤導性」Aberfeen大學的Mícheál de Barra博士警告。他檢測了Amazon.com上超過1600筆針對減肥藥片和高膽固醇治療的網路評語，他發現評論所描述內容的通常比臨床實驗所得結果還要更正向，比如大多數Benecol的使用者聲稱，在服用藥品後膽固醇大幅下降。然而，只有小於三分之一的臨床實驗使用者有相似結果。此外，根據在Aberfeen大學的一項針對減肥藥Orlistat的新研究，網路上的評論描述減下的重量(30.8磅)竟是臨床實驗(15.4磅)的兩倍。   博士強調，他的這些研究並非想質疑這些藥品，只是強調選擇產品時應多加謹慎：「這些療法並不全是毫無作用的，我們想表達的是，網路評論所呈現出的療效比臨床實驗數據更美化。」他同時也警告，消費者必須明白，只有對產品有極佳或極壞體驗的消費者才有可能留下評論，甚至，取得較好結果的人更傾向於向他人推薦，因為得到壞或者平均體驗的消費者通常傾向於不與他人分享。   此外，博士的研究也包含過度醫療，此議題雖然耗費大量的金額卻時常被忽略，其主因通常來自民眾過度使用療效有限的藥品。而此研究則揭露道聽途說購買藥品，將更嚴重地導致過度醫療。   正因消費者所做的每個決定，包含醫療健康方面的決定，都不可能全來自系統性的評論及資源，因此研究正是為了警告人民網路評論可能導致的偏見及資訊誤導。   資料來源：University of Aberdeen        

冬天，這對不少人而言意味著咳嗽、打噴嚏和擤鼻子。但如果你或你關心的人開始出現這些症狀，你知道要怎麼區分它是流感還是只是一般的感冒呢？   要說出感冒和流感之間的區別並不容易，根據美國疾病管制局(CDC)，這兩種情況會導致的症狀類似。它們都是由病毒造成的，只是不同的病毒。要確定是否得到流感的唯一方法是到醫療院所看診接受篩檢。   不過，確實有些症狀是流感患者更常遭遇的，反之亦然。且根據CDC，一般來說，流感症狀往往會比感冒的症狀來得更嚴重。以下是一些可能可以幫助你分辨感冒與流感的症狀描述： * 若你是感冒的話，症狀多半是逐漸出現；若是流感，則症狀可能突然出現。 * 打噴嚏、鼻塞和喉嚨痛等症狀更常見於感冒的人身上。 * 流感患者通常會出現發燒；而患感冒的人則很少發燒。 * 流感常常導致一些身體疼痛和頭痛，且可能是嚴重的。但感冒所經歷的疼痛通常很輕微。 * 流感可導致嚴重的併發症，例如肺炎或細菌感染；但這種狀況很少發生在感冒的人身上。   而根據美國麻薩諸塞州公共衛生部門，無論是感冒還是流感，這些疾病通常都會自行消失；但若發現症狀改變或惡化便應該盡速就醫。   另外，也可以選擇接種季節性流感疫苗以保護自己。不過，CDC提醒，目前沒有疫苗可以保護你免受普通感冒的傷害。   最後，不論是要預防感冒或流感，最實在的方法還是經常確實的洗手，因為兩種病毒都可能透過接觸傳染。學者建議，如果你得了感冒或流感，重要的是保持水分(關於這一點，近來有新的案例研究提出不同觀點，看看我們的相關報導：多喝水真的會沒事嗎？)，並得到足夠的休息，以幫助你的身體恢復。   資料來源：美國疾病管制局(CDC)    

現在正是感冒流行的季節。雖然從入秋開始感冒的人就越來越多，但學者指出1、2月份才是病原體大舉入侵之際。而很多時候，即使你已經無所不用其極地用盡各種方式保暖，仍舊躲不掉感冒病毒的攻擊。而今，一項新研究針對這樣的現象提供了可能的解釋。   學者找到更多關於室外溫度突然下降如何混淆人體防禦系統的細節。根據研究表明，含有病毒的氣懸微粒在乾、冷的空氣中更容易傳播。學者說明，如果空氣乾燥，使水分被吸收，則氣懸微粒將會收縮變得更小但持續在空氣中擴散。   瑞典哥德堡大學(University of Gothenburg)學者Nicklas Sundell認為，比起在惡劣的冬季氣候中跟一群人擠在室內，這個發現可能是造成流感爆發更重要的原因。   這份研究包含了分屬三個不同季節的20,000個病毒樣本，採自在哥德堡地區看診尋求醫療協助之患者的鼻腔。研究人員將這些呼吸道病毒的發病率案時間與瑞典氣象與水文研究所(Swedish Meteorological and Hydrological Institute, SMHI)的天氣數據進行比較。   結果發現流行性感冒的爆發約在首次室外溫度與濕度下降的一個星期後。   身為研究感染性疾病的專家，Sundell解釋：寒冷、乾燥的天氣和小的氣懸微粒是有助流感爆發的重要條件。而一旦感冒病毒開始散播造成流行病，即使溫度上升也會繼續；只要有人生病就會有更多的人可能遭到感染。   如果你可以預測流感和其他呼吸道病毒的年度流行的開始，你可以利用這些知識促進流感疫苗的運動，並預先準備急診病房和醫院工作人員，以增加更多的病人尋求醫療。   同時，根據研究結果，天氣條件不僅對季節性流感(A型流感)的傳播有所影響，對許多其他引起呼吸道感染的常見病毒如RS病毒和冠狀病毒的散播也很重要。這些病毒似乎具有相同的行為，發病率在寒冷和乾燥的天氣中顯著增加。   不過，Sundell也提醒寒冷的天氣不是唯一會讓你容易感冒的因素。也有一些病毒，如常見的感冒原因－鼻病毒，不受天氣因素影響，並且一年四季都存在。另外他也指出病毒必須存在於人群中，因此在感冒流行的期間要避免被感染也應減少出入公眾場合。   至於要避免流感還能多做些什麼？Sundell則沒有提出新的特別建議，他表示方法還是和過往一樣：易受感染的人應接種流感疫苗；咳嗽和打噴嚏時用你的手肘擋住鼻口；並且要記得經常洗手。   資料來源：University of Gothenburg、Daily Mail