性別

沒有人喜歡自己腰間有一圈贅肉，但不管男女體重多少，女人對自己腰間多出來的磅重，比男人更嚴苛。   新的研究指出，女人對「泳圈」越在意，越可能在這個高風險部位增重。在這「泳圈」中，脂肪包圍著內臟器官，被認為是比其他種類的脂肪更危險。   為什麼女人會更在意？   University of Connecticut食品政策和健康中心副主任Rebecca Puhl説：「這個研究顯示了，責怪自己的過重，且自我污名化，有害健康，特別是婦女。」   這並不令人驚訝，因為社會理想的女性美強調「瘦」，當婦女身材偏離這種不切實際的理想時，容易受到責怪、羞辱和污名。這在社交媒體平台上頻頻出現，而且常常是公開的。婦女內化污名，覺得是自己的錯，反而比較會用食物來應付壓力和其他負面的情緒。   越在意 腹部脂肪越多   Oklahoma State University臨床心理學博士生Natalie Keira  領導的研究團隊，想要了解對體重的自我污名如何影響男女的腹部脂肪。   將體重的自我污名，以1到7的升序測量對70位男女作問卷調查。同時，研究人員也使用掃瞄測量參與者的內臟和全身脂肪。   結果顯示，婦女的分數平均3.5， 男人2.7。婦女每增加一分，內臟脂肪平均增加0.14磅。相反的，男人內臟脂肪和分數並沒有關係。   研究人員結論，體重污名是一種慢性的壓力源，迫使人們釋出更高量的壓力荷爾蒙皮質素 (Cortisol)，從而導致累積更多的內臟脂肪，和更多心臟疾病風險。   美國心臟協會專家Dr. Chiadi Ericson Ndumele也同意：「內化體重的偏見可能導致婦女為了怕看到醫療專業人員責難的眼光，不願尋求醫療人員的幫助。」   「體重污名使得醫師難以用最有建設性的方式來解決肥胖的問題。當一個人了解肥胖的複雜性，就比較不會覺得污名，比較能選擇健康的生活方式。肥胖並非因懶惰或缺乏意志力而引起，而是基因、荷爾蒙、個人的選擇和環境所形成的複雜的關係。」   Puhl主任認為，最終目標應該是去除體重污名化。這需要轉移社會對體重的態度，教育公眾肥胖的複雜因素，挑戰有害的瘦身，正視體重歧視為不公正，實施政策禁止人們因為體重而遭受不平等待遇。       編譯來源：HealthDay (2021.11.09)      

加拿大下議院12月1日一致投票禁止 LGBT「性傾向扭轉治療」，該療法旨在改變一個人的性取向或性別認同，並受到醫療專業人士的譴責。   「性傾向扭轉治療」是以談話、催眠、電擊和禁食企圖改變性別認同或性傾向的方法。   聯合國等附隨組織已經認定「同性戀或同志傾向並非疾病」，因此一切嘗試轉換性傾向的做法不可被歸為治療行為，而是「對人具有傷害及危險的行為」。   加拿大司法部長David Lametti 對記者說：「這是重要的一天……人們可以自由地表達自己並了解自己的現狀和想要成為的樣子。」   資深同性戀自由黨人強忍淚水，表示投票意味著 LGBT 社區的成員將永遠不必再面臨虐待。對於走過這條路的人來說，這是美好的一天，因為知道沒有其他人會再經歷他們所經歷的一切。   在台灣及全球   2018年衛福部確定禁止「性傾向扭轉治療」。   2018年2月22日，衛生福利部發布函釋，表示醫療機構或任何人，若對他人進行「性傾向扭轉治療」，可依《刑法》或《兒童及少年福利與權益保障法》究責，輕則罰鍰，最高則面臨3年以下有期徒刑。   從 1999 年開始，巴西對於性取向相關的轉化療法實施了開創性禁令 — 這是世界上第一個禁止轉化療法的禁令！   隨後挪威、薩摩亞、阿根廷和斐濟、瑞士、德國跟進。紐西蘭也在今年7月立法通過禁止這種治療。       編譯來源：REUTERS(2021.12.02)      

任何幫助女孩或婦女接受處女檢查 (包括侵入性陰道檢查) 的人都可能面臨最高五年的監禁！   日前，英國禁止處女檢測的《健康與護理法案》修正案在下議院無人反對的情況下獲得通過。   為了應對一旦英國禁止這種罪行，弱勢婦女和女孩將被帶到國外接受處女檢測的擔憂，修正案對於這些罪行也賦予政府具有域外管轄權。   也就是說，未來在英國提供檢測或幫助在英國或國外進行檢測的人們將犯下刑事罪。最高刑罰是五年監禁或無限制罰款。   處女檢測是對女人的迫害   衛生部長Edward Argar 告訴下議院，處女檢測是「壓迫性的」，造成了「長期的身心傷害」。   世界衛生組織稱這是對人權的侵犯。它指出，這個至少 20 個國家/地區進行的檢測無法證明女性或女孩是否發生過性行為，因為處女膜可以通過其他方式破裂，例如：使用衛生棉條或運動。   但去年 BBC Newsbeat 的一項調查發現，英國有 21 家診所提供這些服務，費用在 150 到 300 英鎊之間。   Argar部長說，這項禁令已經與蘇格蘭、威爾士和北愛爾蘭的部長們討論過，他們都希望「確保整個英國共同應對這種令人憎惡的做法」。   他認為，訂定「處女檢測」為刑事犯罪，將「開始解決圍繞女性性行為的有害誤解」。有助於解決有關所謂女性性行為純潔性的迷思。   社會運動人士表示，他們希望禁止處女膜修復術，這是一種通過整容手術重建處女膜的做法。   政府已表示它也想取締這一點，但它正在等待一個獨立小組的建議，該小組將在聖誕節前報告。       編譯來源：BBC NEWS(2021.11.24)      

是否有一個理想的就寢時間讓你避免心臟病？   顯然有！一項新的研究發現在晚上 10 點到 11 點之間倒頭大睡可能是降低心血管疾病風險的理想時間。   這一發現可能值得關注，因為研究人員還發現，在午夜或之後入睡的人患心血管疾病的風險增加 25%；在晚上 11 點到 11 點 59 分之間睡覺的人風險增加 12%；晚上 10 點之前入睡的人風險增加 24%。按性別進一步分析，女性與心血管風險增加的相關性更強。研究作者說，增加的風險可能歸因於身體晝夜節律 — 其內部生理時鐘 — 的改變。   為什麼幾點睡和心臟病有關？   英國 University of Exeter 的首席研究員 David Plans 解釋：   晝夜節律系統控制著日常行為和生理節律。晝夜節律的中斷具有廣泛的影響，會導致認知能力下降，並增加各種身心健康狀況的風險，包括心血管疾病。   大腦中的中央時鐘控制著全身的晝夜節律。這個中央時鐘是通過暴露在光線下進行校準，特別是晨光，這是由眼睛中的受體檢測到的。   當身體檢測到晨光時，時鐘會重新校準。因此，如果一個人睡得太晚，他們可能會睡過頭而錯過這個關鍵的晨光時期。如果這種情況在很長一段時間內發生，晝夜節律就會被打亂。結果，會導致其他行為和生理節律產生影響，這可能對健康有害。   然而 Plans 強調，這項研究不能證明一個人睡覺的時間會導致心臟病，但如果得到證實，它也許就是一個可能的風險因素。   紐約州 Northwell Health 的睡眠醫學專家 Harly Greenberg 博士對研究結果發表了評論。他說：「這些結果強調了身體晝夜節律的重要性，並進一步證明，當我們的日常作息與晝夜節律不一致時，健康風險會增加 — 包括肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病甚至癌症。」   洛杉磯 Ahmanson-UCLA 心肌病中心主任 Gregg Fonarow 博士說：「這些發現為睡眠開始時間相對於晝夜節律可能如何影響心血管健康提供了潛在的見解。然而，還需要進一步的研究。」   研究如何進行   在這項研究中，計劃主持者和他的同事收集了 2006 年至 2010 年間招募的超過 88,000 名男性和女性的數據，平均年齡為 61 歲。   研究人員通過佩戴在手腕上的加速度計獲得了參與者在一周內何時入睡和醒來的信息。參與者還完成了有關生活方式和健康的問卷調查。   在近六年的平均隨訪中，3.6% 的參與者患上了心臟病。大多數患者是在午夜或更晚睡覺。研究人員發現，最不可能患心血管疾病的人在晚上 10 點到 10 點 59 分之間睡覺。   在晚上 11 點到 11 點 59 分之間睡覺的人風險高 12%，晚上 10 點之前入睡的人風險高 24%。   該報告於 11 月 9 日發表在《歐洲心臟雜誌 — 數字健康》上。       編譯來源：HealthDay (2021.11.9)      

懷孕會使先前存在的牙齒和牙齦問題惡化，進而導致妊娠併發症。   CDC報告說，孕婦患有牙齦疾病，這可能導致牙齒脫落，並增加子顛前症的可能性，這是一種嚴重的健康情況。   一些研究顯示，牙齦疾病也可能導致早產或低出生體重。   孕婦由於荷爾蒙改變、有些孕婦對酸性食物的喜好會增加、進食次數明顯增加亦或是有反胃、孕吐的情形，這些情形會造成口腔內的環境改變，讓口腔長期維持在容易導致蛀牙的酸性環境，進而增加蛀牙的機率。   因此，在懷孕前、懷孕期間和懷孕後獲得牙科護理是一個重要的問題！   在台灣，政府提供孕婦每3個月一次公費洗牙服務。孕產婦手冊也有口腔保健的資訊，但是，孕婦在這方面的認知顯然不足。政府應加強宣導，產檢時醫師也應多加提醒，以確保孕產婦及胎兒的健康。       編譯來源：PREGNANCY & DENTAL CARE GO TOGETHER (2021.11)      

婦女進入更年期，雌激素減低會影響陰道的健康。缺少雌激素時，陰道上皮變薄，陰道皺褶減少，組織變得無血管且乾燥。這些改變促使了各種陰道與尿道的症狀，包括性交疼痛、排尿灼熱、外陰癢和不適，以及尿急和頻尿。   美國North Dakota州Pelican Health的護理醫學博士Kendra Roloff建議停經後的婦女補充雌激素，以維持陰道酸鹼值，促使陰道上皮細胞的成熟，並促進血液流動、增加彈性以及滑潤。   為什麼要在陰道局部用藥？   因為口服的雌激素會被系統性的吸收，可能產生副作用，有安全使用的疑慮，且2002年發表的《啓動婦女健康》（WHI）研究造成很多對荷爾蒙治療的誤解及擔心。因此，醫師們會開立「陰道」雌激素的處方。   陰道雌激素有多種配方，有些適合某些婦女，有些不適合，但配方無高下之分。多數型式包括乳膏、圓環、錠劑和肛劑。   陰道雌激素雖有益，但目前仍存在使用的障礙。婦女大多擔心相關安全副作用問題、增加乳癌的風險和系統性的吸收。然而使用陰道雌激素時，因為是局部用藥，系統性的吸收非常少，血液雌二醇水平也維持在停經後參考值的範圍之內。   也有研究支持婦女有婦科癌歷史和心臟病的可以安全使用陰道雌激素，甚至大部分有乳癌史的婦女也可以。   我們了解陰道雌激素並不像口服雌激素會有系統性的吸收，所以也沒有相同的風險，然而「黑盒警示」中並未特別指出這點。因此陰道雌激素的使用，仍持續掙扎在恐懼和負面的訊息，這顯示出教育婦女口服和陰道雌激素的不同很重要。       編譯來源：MedPage Today (2021.11.02)