關鍵字:行動

2026-08-04
月經健康攸關20億人,卻仍被公共衛生忽...
儘管全球約有20億人受月經相關議題影響,政府、企業與科學界至今仍常忽略月經健康。專家呼籲將月經健康列為公共衛生優先議題,並投入更多資源改善相關教育、醫療服務與公共空間。
哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院社會醫學科學教授Marni
Sommer撰寫的一篇國際評論指出,改善月經健康不能只停留在提供月經用品,還必須提供完整的月經教育與涵蓋人生各階段的優質醫療照護,打造對月經友善的學校、職場與公共空間,並制定相關政策,讓每個人在因應月經需求時都能保有尊嚴。
Sommer表示:「除非月經健康被視為人口健康不可或缺的一環,否則要改善世界各地民眾取得月經相關資源與服務的機會,仍難以取得實質進展。」
真正的月經健康
她指出,世界衛生組織對健康的定義為身體、心理與社會完全的安適狀態,而非僅止於沒有疾病或殘疾,因此月經健康也應獲得同等重視。全球月經術語行動小組(Global
Menstrual Collective Terminology Action
Group)強調,實現月經健康包括:
* 獲得正確、及時、符合年齡的月經週期相關資訊
*
具備使人能「舒適、安全、隱私」如廁的水資源與衛生設施
*
針對月經週期相關疾患的「及時診斷」與相應資源和照護
經血過多是馮威里氏病(von Willebrand
Disease)的常見症狀,但診斷延誤往往長達十年以上,且月經健康作為健康與平權的基本事項,至今仍持續遭到忽視。學校的月經健康教育大多只教授基礎生物知識,鮮少提供如何判斷月經狀況是否正常、經血過多或疼痛時應在什麼情況下就醫,這種實用指引。
Sommer也呼籲社會為弱勢族群提供更多支持,包括無家可歸者、低收入者、身處人道危機者,以及服刑或遭移民拘留的人。這些人往往難以使用安全又衛生的廁所,也不容易取得月經用品及適當的醫療照護。
她認為,職場也應儘速採取行動支持月經健康,並進一步了解月經週期如何影響不同族群的整體健康。這項議題也延伸到運動領域,包括高階競技與頂尖層級的選手。索默說,月經週期是一個貫穿一生的健康議題;有月經的人及支持他們的人,都應能獲取準確的信息和基於科學證據的護理服務。
台灣的月經政策
教育部自2023年實施「校園友善提供多元生理用品」政策。針對經濟弱勢學生發放多元生理用品;並於各級學校及教育部所屬場館設置生理用品定點。部分縣市亦針對國小高年級至高中職的女學生,提供全面性的生理用品補助,讓月經平權深入校園。
職場方面,台灣於2002年上路的《兩性工作平等法》(現為《性別工作平等法》),允許女性受僱者因生理日致工作有困難者,每月得請生理假1日,併入病假計算。2013年11月,立法院修法將病假與生理假脫鉤。教育部亦自2014年起推動學生生理假,女學生若因經期不適而無法學習,每個月可請假一天。
然而在現實中,女性可能在提出生理假申請時遭受刁難與質疑。例如2025年9月中,某國立大學講師便以「像是8張撲面而來的帶血衛生棉,感覺很噁心」形容申請生理假的學生,隨即引發爭議。這樣的言論之所以引發眾多關注,正是因為它暴露了部分人對經期的無知。
月經,常伴隨經前乳房脹痛、情緒焦慮與低落、頭痛等症狀;經期來潮時,下腹疼痛、身體疲倦、腰酸、腹瀉等情況也相當常見(症狀因人而異,非每人每次都會出現),嚴重者甚至可能暈厥。據調查,完全不受經期困擾的台灣女性僅占7%;換言之,經期不適並非少數案例,而是絕大多數女性都需面對的生理狀況。
正因如此,政策本就該正視這樣的生理需求。不是因為女性「特殊」而給予恩惠,而是忽視這些差異的制度本身是不公平的。生理假不是特權,而是理應給予的基本保障——而這份保障是否真正落實,關鍵不只在制度是否存在,更在於社會是否真正理解月經是什麼。
制度上的進展,並不代表歧視與污名就此消失。月經健康也從來不只是「衛生用品夠不夠」的問題,而是教育、醫療、職場與公共空間,是否都能真正重視這項健康議題。
此報告發表於7月《刺胳針血液學》(The Lancet
Haematology)。
編譯來源:EurekAlert!(2026.07.13)、The Lancet
Haematology(2026.08)、Uho優活健康(2022.03.15)
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2026-07-17
骨骼背後的科學:骨頭繫全身,支持整體...
一項使用全國健保資料庫的研究顯示,2015–2020年間65歲以上首次骨折住院的族群共有773,538例。骨折只需幾秒鐘,但維持骨骼強健和促進復原癒合的過程,卻貫穿人的一生。
骨骼最引人注目的特點之一,就是它看似靜態的結構框架,實則蘊含著巨大的動態性。過去15到20年的研究顯示,這一點比科學家們過去所認識到的還要重要。它有助於調節體內的礦物質平衡、支持血球生成,並與多個器官系統進行溝通。為了發揮這些功能,骨骼會產生訊號分子,進而影響能量代謝並平衡身體所需的礦物質。
因此,維持骨骼強健不僅是為了預防晚年骨折,更是為了支持一個維持日常活動、礦物質平衡、血球生成,以及和身體其他組織密切溝通的活體系統。
自我重塑
不同類型的骨細胞協同運作來維持骨骼結構。破骨細胞(蝕骨細胞)負責清除老化或受損的骨骼,而造骨細胞負責在原處建造新的骨骼。骨細胞則是嵌入骨骼內部的細胞,有助於感知機械應力並協調骨骼的反應。這些細胞共同作用,幫助骨骼維持強壯。
終身應援
骨骼形成和骨骼分解之間的平衡會隨著年齡的增長而改變。在兒童和青少年時期,身體骨骼的生成速度快於分解速度,因此骨骼會持續生長,變得更大更緻密。到了成年早期,大多數人的骨量達到高峰。此後,骨骼分解的速度逐漸超過生成的速度,尤其是在年齡增長和荷爾蒙水平變化的情況下。隨著時間推移,這種變化會增加骨質疏鬆症和骨折的風險。
骨骼對自身的使用方式也非常敏感。骨骼會不斷「聆聽」身體所承受的壓力,並做出相應的調整。日常活動(例如步行、跑步或舉重)都會對骨骼造成壓力。作為回應,骨骼會透過變得更強壯來適應。這就是為什麼負重和阻力訓練對於維持骨骼健康如此重要的原因。
另一方面,由於疾病、行動不便或久坐不動的生活方式導致的長期不活動,都會導致骨質流失。太空人在太空飛行期間也會經歷骨質流失,但原因不同:在微重力環境下,即使太空人保持身體活動,骨骼承受的重量也大大減輕。
與身體其他部位的溝通
荷爾蒙也有助於調節骨骼的形成和分解過程。鈣和磷酸鹽的水平受到身體的嚴格控制,因為它們對神經信號傳導、肌肉收縮和許多其他生物功能至關重要。骨骼正是這些礦物質的主要儲存庫。女性在更年期期間,體內雌激素分泌減少,便會導致骨密度下降。
腎臟和腺體(例如副甲狀腺)會產生副甲狀腺素和維生素D等激素,這些激素作為訊號,告訴骨骼何時將鈣和磷酸鹽釋放到血液中,何時該儲存它們。這有助於身體維持穩定的礦物質水平。
除了上述所有功能外,許多骨骼內部含有骨髓,它是造血的主要場所。骨髓產生紅血球(負責將氧氣輸送到全身)、白血球(幫助抵抗感染)和血小板(對血液凝固至關重要)。
骨髓也會對感染、發炎和失血等訊號做出反應,透過調節血球生成來發揮作用,這使得骨骼與循環系統和免疫系統緊密相連。
研究人員還發現,骨骼不僅接收來自其他器官的訊號,也會主動發出訊號,如:括骨鈣素(osteocalcin),已被證實與能量代謝和更廣泛的生理訊號傳導有關。
科學家正在全面發掘這些連結,越來越多的證據表明,骨骼與身體其他部分是整合在一起的,而不是作為一個孤立的結構在發揮作用。
維護骨骼健康
骨骼是活組織,具有自我修復能力。骨折後,身體會經歷一系列相互重疊的修復階段,包括發炎、新組織形成以及後期的修復區域重塑。癒合需要時間,並且取決於血液供應、穩定性、營養和整體健康狀況等因素。營養不良、缺乏運動、代謝性骨病等健康問題都會干擾骨骼重塑,導致骨骼逐漸變得脆弱。
生活因素如吸菸、過量飲酒以及長期服用某些藥物(包括糖皮質激素/類固醇)也會影響骨骼健康。
營養仍然是骨骼健康的基礎之一。鈣是骨骼的主要組成部分,維生素D則有助於身體吸收鈣並維持正常的骨骼礦物質化。如果鈣或維生素D不足,骨骼就難以維持其結構和強度。
編譯來源:Japan Today(2026.06.28)
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2026-07-15
台灣女人連線串聯國際反代孕組織與倡議...
7月13日晚間,台灣女人連線與來自日本、南韓、印度、澳洲及法國的反代孕團體及倡議者舉行國際線上會議,分享各國代孕議題近期發展與面臨的挑戰,並討論未來跨國合作的策略。
來自日本Japan Coalition Against Surrogacy的Yoshie
Yanagihara表示,日本目前沒有明確禁止或允許代孕的法律規範。然而,自2003年起,日本生殖醫學界因擔心代孕可能延伸的問題,而採取自我規範,也因此目前日本國內幾乎沒有代孕執行的案例。不過,部分日本民眾仍會選擇前往海外尋求跨國代孕服務。
來自南韓Women's Rights Plus Korea的Jihye
Kuk分享,目前南韓在法律上嚴格禁止代孕,近期也沒有相關修法提案或是代孕實際案例。不過,Women's
Rights Plus
Korea依然持續向民眾倡議代孕議題的爭議與風險。
印度學者Sheela
Suryanarayanan介紹,印度自2021年起正式禁止商業代孕,且僅允許印度籍不孕異性夫婦申請代孕。然而,在邊境地區仍存在地下非法代孕,且涉及代孕集團與人口販賣的問題。在媒體報導長期偏頗的情況下,Sheela努力籌辦代孕學術研討會,持續倡議全面禁止代孕。
澳洲Abolish Surrogacy Australia的代表Catherine
Lynch分享,澳洲目前實施的是利他代孕制度,不允許商業代孕。然而,澳洲的法律改革委員會(Law
Reform
Commission)近期正在考慮引入「補償性代孕」,允許代理孕母獲得合理的「補償金」。Catherine認為,這其實是在模糊利他代孕與商業代孕的界線,可能成為商業代孕合法化的前奏。
來自法國、國際廢除代孕聯盟(INTERNATIONAL COALITION FOR
THE ABOLITION OF SURROGATE MOTHERHOOD, ICASM)的 MARIE JOSÈPHE
DEVILLERS
表示,法國現在具有嚴格的禁止代孕法律。但是,國內仍有支持代孕的勢力,相關法律正面臨挑戰。
會議中,台灣女人連線常務理事黃淑英也分享,台灣爭議超過三十年的代孕議題,目前再度將代孕納入《人工生殖法》的修法討論,相關法案預計於7月16日(本週四)在立法院審查。台灣女人連線將持續關注修法進程,反對將代孕制度納入《人工生殖法》修法之中。
會議最後,與會者一致認為,面對各國代孕的困境與跨國代孕產業的快速發展,各國反代孕組織與倡議者更需要持續建立合作網絡、分享資訊與行動經驗。大家也期待未來能邀請更多國家的反代孕倡議者加入,並研擬共同聲明,或開亞洲反代孕會議,持續向國際社會表達反對代孕的立場。
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2026-06-10
美官方對兒童與青少年螢幕使用風險發出...
美國醫務總監署於日前發布建議指出,兒童與青少年過度使用螢幕—包括長時間滑社群媒體、傳訊與玩遊戲—可能帶來危害,已成為公共衛生問題。由於川普政府尚未確認新任醫務總監,該報告由美國衛生部(HHS)官員共同制定。
建議指出,兒童接觸螢幕往往在一歲前就開始,且隨年齡增加。到了青春期,部分孩子花在螢幕上的時間甚至超過睡眠或上學時間。報告顯示,青少年平均每日使用螢幕達4小時以上,近半數坦言難以掌控手機使用時間。
螢幕使用與睡眠品質變差、學校表現下降、身體活動減少,以及面對面人際關係減弱有關。為此,報告提出工具與建議,例如:18個月以下幼兒避免使用螢幕、6歲以下每日少於1小時、6至18歲約2小時。
相關警示並非首次提出。美國兒科學會(AAP)曾指出,螢幕使用應依家庭需求彈性調整,但一般建議為幼兒每日少於1小時,學齡兒童與青少年約1至2小時(不含學校用途)。
美國衛生部長Robert F. Kennedy
Jr.表示,儘管螢幕有其益處,但越來越多證據顯示其對兒童身心健康存在風險。他強調,「螢幕時間」涵蓋整個數位生態,包括手機、平板、應用程式與虛擬互動,並呼籲社會走出螢幕,接觸更廣闊的世界。
報告提出「行動呼籲」,針對兒少、家庭、學校、醫療體系、政策制定者與科技公司提出建議,包括強化家長控制工具、校園手機限制與產品設計改善。具體建議如下:
•
青少年應追蹤自身螢幕使用時間、適時休息並設立界線
• 兒童應先完成作業或課外活動後再使用螢幕
•
家長應制定家庭媒體計畫,規範誰可使用何種裝置、何時何地使用、觀看內容與時長
•
學校應實施手機使用限制政策,並優先安排書本或紙本作業
•
醫療人員應在兒童年度健康檢查中詢問螢幕使用情況
•
研究人員應研究螢幕的長期影響,並評估學校手機禁令效果
•
政策制定者應推動法規,提供家長控制工具並保障兒童安全與隱私
• 科技公司應標示過度使用警示並落實年齡限制
並非一體適用
專家普遍肯定政府提出警示,但也指出並非所有螢幕使用都有害,教育用途或社群連結在某些情境下對兒童有益。
醫務總監建議通常是政府最重要的健康聲明之一,旨在引發關注並提供對策。
報告提出「5D策略」以降低螢幕負面影響:
*
討論(Discuss):與家庭成員討論健康的螢幕使用方式
* 示範(Do):以身作則,展現良好使用習慣
*
延後(Delay):盡可能延後開始使用螢幕,並設定適齡限制
* 轉移(Divert):將注意力轉向運動等健康活動
* 斷線(Disconnect):定期遠離螢幕
美國兒科學會近期亦更新指引,強調應關注內容品質、使用情境與親子對話,而非僅限時間控管,並提出「5C原則」作為評估架構。
西北大學醫學院學者Courtney
Blackwell指出,螢幕與健康的關係仍複雜,目前研究尚不足以證明螢幕時間本身即造成傷害。她提醒家長不必過度恐慌,並強調使用方式與情境比時間更關鍵,例如教育節目或線上社群支持對部分孩子具有正面效果。
哥倫比亞大學教授J. John
Mann則認為,政策應聚焦於出現成癮行為的青少年,而非全面適用。當孩子出現失控、情緒退縮或無法停止使用等情況,才屬高風險族群。
他引用《JAMA》研究指出,螢幕成癮程度高的青少年,其自殺行為與意念風險為一般人的2至3倍,因此應優先篩檢並介入,而非一體適用政策。
費爾利·狄金森大學教授Kara
Alaimo也表示,減少螢幕使用整體而言有益,但效果因人而異,關鍵在於使用內容。她指出,教育性節目與演算法推送內容差異極大。
她同時強調,學生在校已長時間使用螢幕,若未納入校園政策,相關建議難以落實。儘管完全避免螢幕不易,但戶外活動、社交與運動對兒童更為健康。
編譯新聞:CNN(2026.05.21)
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2026-06-01
女性健康重大改變:多囊性卵巢症候群改...
PCOS正式更名為PMOS,揭示女性代謝健康的新纪元。
多囊性卵巢症候群(PCOS)有了新的名稱「多內分泌代謝性卵巢症候群」(PMOS)。專家表示,這可能改變全球數百萬人的診斷與治療方式。
該疾病影響全球超過1.7億名女性,與荷爾蒙失衡、體重與代謝問題、心理健康症狀、皮膚變化以及生育困難有關。
專家指出,舊名稱具有誤導性,因為該疾病實際上並非以卵巢囊腫為主要特徵。
為什麼要從PCOS改名為PMOS?
它不是真正的「卵巢囊腫」:超音波看到的其實是「未成熟的濾泡」,而不是需要手術切除的病理性囊腫
。這常讓許多女生白白操心。
它不只是婦科問題,更是全身性代謝風暴:舊名字把焦點過度放在卵巢上
,卻忽略了它背後複雜的胰島素阻抗、雄性素異常及心血管風險
。
為了更精準地反映疾病本質、減少病友的焦慮與汙名化
,全球56個權威醫學與病友組織共同推動了這次的「更名」。
澳洲莫納什健康研究與實施中心主任Helena
Teede表示:「我們現在知道,卵巢中其實並沒有異常囊腫的增加,而這個疾病多樣化的特徵過去經常未被充分認識。」
研究人員表示,這種誤解導致許多患者延誤診斷,並未獲得充分的照護。
這項更名行動歷時14年,並記錄於5月12日發表於刺胳針的一篇文章中。該行動匯集了超過50個醫學與病患倡議組織,以及超過22,000份來自患者的問卷回應。
病患倡議者、致力於提升PMOS認知的團體Verity主席Rachel
Morman表示,新名稱更能反映此疾病的真實複雜性。
她說:「這項改變將重塑討論方式,並促使人們將其視為一種需要嚴肅看待的長期且複雜的健康狀況。」
新名稱將在未來三年內透過大型教育與宣導活動於全球推行。
專家期望,此舉能促進更早期的診斷、更完善的治療,以及改善全球女性的長期健康照護。
編譯來源:HealthDay(2026.05.15)、The Lancet(2026.05.12)
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2026-05-28
【行動前線】打造女性友善醫療環境 婦...
第二十九屆528台灣婦女健康行動會議圓滿落幕!
台灣女人連線自2000年創會來,每年召開「528台灣婦女健康行動會議」,針對各項女性健康議題蒐集在地女性的需求與意見,提出具體行動宣言作為國家政策參考。
本屆會議以「打造女性友善醫療環境」為主題,於今(28)日召開,來自婦女、病友、新住民團體,以及衛生福利部與縣市衛生局代表齊聚一堂。
上午場次,與會者首先檢視歷屆宣言的執行成果,並與衛福部代表進行交流,議題涵蓋HPV疫苗、醫療植入物、優生保健法、人工生殖、更年期等多項女性健康政策,並進一步督促政府強化性別觀點與落實力道。
接著由黃淑英常務理事針對「打造女性友善醫療環境」提出需求及政策建議,經討論後,與會者共同擬定行動宣言,共有七項具體訴求:
一、將「隱私與尊嚴」納入醫院評鑑指標,以落實保障就醫的隱私與尊重。
二、在醫療法中修訂醫療院所內監視器錄影設備的裝置、使用以及影像保存之相關規範,以遏止偷拍的行為。
三、強化醫美領域之知情同意:標準化風險揭露內容與流程、細項費用透明化等,防止流於形式及誤導。
四、訂定醫事人員涉及性騷擾、猥褻、性侵害及其他違反病人身體自主權行為之分級懲處規定。
五、建立「基礎現金給付+條件性補助」的孕產婦補助制度,以及偏鄉孕產婦的待產支持政策。
六、制訂以女性健康與權益為出發點的事後避孕藥政策。
七、增加醫事人員在PGY及在職訓練中性別與健康的學分,包含性別的健康差異及醫病倫理。
下午團體代表共同拜會衛福部提出建言,同時邀請林淑芬委員出席指導。衛福部石崇良部長針對宣言內容逐條說明現況,並表示衛福部將針對相關議題瞭解現行法規與執行情形,研議進一步納入性別觀點的可能方式,並進行整合,共同為女性的健康努力。
與會團體:
中華民國助產師助產士公會全國聯合會
SLE思樂醫協會
台北市婦女新知協會
#台南市德光中學文化大使工作團
民進黨性別平等事務部 GENDER EQUALITY DPP
台中市婦女發展協會
社團法人台中縣木棉花愛縣關懷協會
社團法人南投縣家長關懷教育協會
社團法人南投縣新南投婦女之友會
社團法人高雄市彩色頁女性願景協會
社團法人臺中市忘憂草協會
#花蓮縣助產師助產士公會
#花蓮縣洄瀾婦女權益發展協會
婦權基金會暨台灣國家婦女館
財團法人德光文教基金會
#高雄市助產師助產士公會
高雄市新住民文創藝能協會
婦女新知基金會
#新高雄助產師助產士公會
#臺中市環保義工協會
中華民國美容醫學醫學會
#台灣婦產科醫學會
#高雄市晚晴協會
台灣女人連線.台灣女人健康網
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2026-04-27
英國通過法案:2008年後出生者終身不得...
英國一項禁止2008年之後出生者購買菸草的法案,已完成國會審議程序。部長們希望這項即將於下週成為法律的《菸草與電子煙法案》,能夠打造「無菸世代」。這是繼馬爾地夫之後,第二個做同樣禁令的國家。
根據該法案,凡於2009年1月1日或之後出生的人,將永遠無法在英國合法購買菸草產品,目的是拯救生命並減輕國民保健署(NHS)的負擔。
該法案將在下週獲得王室批准後正式成為法律。其立法歷程始於2024年11月5日提出,並於週二完成,當時上議院通過了下議院議員所作的修正案。
部長們希望,這項措施最終能全面終止菸草產品的銷售,並打破成癮的惡性循環及其帶來的不利影響。
吸菸每年在英格蘭造成40萬人次住院與6萬4千人死亡,並使NHS每年為與菸草相關的疾病(如癌症與心臟病)支出30億英鎊。據估計,其對社會造成的總成本每年約為213億至276億英鎊,主要來自生產力損失。
英國衛生大臣Wes
Streeting表示:「這是國家健康的重要歷史時刻,《菸草與電子煙法案》走完了在國會的審議歷程。」
「英國的孩子將成為第一代無菸世代,免於一生的成癮與傷害。」
「預防勝於治療。這項改革將拯救生命、減輕NHS壓力,並打造更健康的英國。」
公共健康轉折點:擴大禁菸與電子煙管制
該立法也將賦予部長權力,加強現行公共場所禁菸規定,並將其擴展至兒童遊樂場以及學校與醫院外部區域。
反吸菸與健康行動組織(Action on Smoking and
Health)執行長Hazel
Cheeseman表示:「這是公共健康決定性的轉折點。吸菸及其帶來的毀滅性傷害的終結,已不再是不確定的,而是不可避免的。現在的重點在於我們能多快實現這一目標。」
「在過去半個世紀中,吸菸在英國奪走了數百萬條生命,留下可預防的痛苦與損失。終結其危害,是留給後代的長遠禮物,所有家庭現在都可以安心,讓孩子在沒有菸害的環境中成長。」
英國氣喘與肺部組織(Asthma and Lung UK)執行長Sarah
Sleet表示:「這項具有里程碑意義的立法將改變國民健康。無菸的未來意味著菸草產業將無法再對下一代的肺部造成破壞。」
該措施也將禁止電子煙與尼古丁產品以吸引兒童的方式進行品牌化、推廣與廣告宣傳,以防止他們對尼古丁上癮。
然而,一些電子煙企業表示,該立法可能會促使原本已改用電子煙的戒菸者重新回到使用菸草。
電子煙零售商VPZ的Richard
Begg表示:「過度嚴格的措施,特別是在口味與產品供應方面,可能會無意間讓前吸菸者重新回到菸草,或轉向未受監管的市場。」
電子煙倡議團體We Vape創辦人Mark
Oates表示:「政府保護電子煙至關重要,這仍是促使成年吸菸者轉向較低危害替代品的最有效誘因。」
編譯來源:The Guardian(2026.04.21)
延伸閱讀:馬爾地夫成為全球首個對整個世代禁煙世代的國家(2025.11.21)
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2026-04-20
膝蓋注射能否幫助退化性關節炎?證據怎...
很多人有膝蓋退化性關節炎(osteoarthritis)的問題,影響整個關節,包括:骨骼、軟骨、韌帶和肌肉,導致持續疼痛和行動困難,造成生活上很大困擾。許多人會尋求快速且方便的治療。
許多醫療院所因應推出多種膝蓋注射療法:皮質類固醇(corticosteroids)、玻尿酸(hyaluronic
acid)、高濃度血小板血漿(PRP)及幹細胞(stem
cells)等、大力宣傳這些注射能「修復」或「再生」關節。
但,這些宣稱是否真正有科學證據支持呢?
皮質類固醇注射
皮質類固醇是強效的抗發炎藥物,能有效減少關節疼痛和腫脹。臨床指引對其給予「有條件推薦」,認為它可能適合短期緩解,尤其在病情急性發作時。
然而,2024年的一篇系統性回顧發現,其臨床上有意義的效益僅限於注射後最初幾週,大約六週後效果便會消失。
此外,重複使用也有疑慮。一項長期試驗顯示,每三個月注射一次皮質類固醇,持續兩年後不僅沒有改善疼痛,還與安慰劑組相比出現更多軟骨流失。因此,指引建議謹慎使用皮質類固醇注射,僅作為短期緩解,而非長期治療。
玻尿酸注射
玻尿酸是關節液中的天然成分,注射目的在於改善關節的「潤滑」和「吸收震盪」效果。
雖然聽起來頗具希望,但大型系統性回顧顯示,其益處非常微小,且臨床意義不大。與安慰劑相比,嚴重副作用的風險反而較高。因此,目前的臨床指引不推薦將玻尿酸注射用於膝蓋退化性關節炎。
高濃度血小板血漿(PRP)注射
PRP注射是從患者自身血液中提取、濃縮血小板後,再注入關節。血小板含有生長因子,能傳遞訊號促進組織修復,理論上可能有助於關節癒合。
這類注射廣受行銷,但價格不菲:單次約澳幣300–900元(約6,700-20,000元台幣),一個療程(三次注射)可能高達2,700澳元(約6萬台幣)。
PRP一般被認為安全性高,主要風險與任何關節注射相同,例如感染。
證據方面,有些系統性回顧指出有一定益處,但結果差異很大;另一些回顧則發現與安慰劑相比,效果微弱或不明顯。規模較大且嚴謹的隨機對照試驗多顯示益處有限或幾乎沒有。整體證據呈現混雜狀態。
它最大的問題還是在於缺乏標準化:不同診所使用的血小板濃度、製備方法和注射技術差異極大,導致難以判斷何種方式對疼痛和行動能力真正有效。目前並無良好證據顯示PRP能真正修復或再生關節軟骨。
現行臨床指引尚未推薦PRP注射,但若未來有更高品質的研究出現,此推薦可能會改變。
幹細胞注射
幹細胞常被宣傳為能「再生」受損組織。它們可從患者自身抽取,或在實驗室從捐贈者細胞培養而來。儘管宣傳聲勢浩大,但證據仍十分有限。
最近的Cochrane系統性回顧發現,幹細胞注射在疼痛緩解和功能改善上僅有輕微效果,但結果不確定,且來自低品質證據。副作用風險小,但仍包括感染等問題。
目前沒有任何已發表的研究評估這些注射是否能真正修復軟骨,或改變退化性關節炎的疾病進展。
現行指引不推薦使用幹細胞注射,主要原因包括:證據有限、價格高昂(單次常超過澳幣5,000元,約台幣11萬2千元)、製備與行銷的法規疑慮,以及對患者的過度宣傳。
不過,更高品質的研究正在進行中,包括澳洲正在進行的臨床試驗,正在評估其是否能減緩關節炎的進展。
為什麼證據無法更明確?
* 許多研究規模小、品質低。
*
注射療法的安慰劑效果特別強大,若研究缺乏安慰劑對照組,容易高估實際益處。
*
PRP和幹細胞的製備方法因診所而異,進一步增加了結果解讀的複雜度。
膝蓋退化性關節炎該怎麼處理?
目前有高品質證據支持的推薦治療包括:
*
任何形式的運動(包括肌力訓練、有氧運動和水中運動)
* 若體重過重,適當減重
* 市售藥物,例如短期使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)
這些方法不僅安全、成本較低,還能帶來全身性的健康益處,遠優於單純依賴注射。
如果你還是想試試注射
若上述推薦治療效果不佳,你考慮嘗試證據較弱的注射(如PRP),請務必注意以下幾點:
*
先仔細衡量費用、風險與潛在益處。所有注射都有感染等小風險,並非完全無害。
*
這些注射的作用機制並不完全清楚。你感受到的改善,有可能來自安慰劑效果,而非注射物質本身。
*
若注射有效,皮質類固醇通常在六週內(甚至更早)就能明顯緩解疼痛。
總結
大多數膝蓋注射對退化性關節炎提供的長期益處有限或仍不確定。無論行銷如何宣傳,目前並無良好證據顯示任何注射能真正「修復」關節。
在疼痛嚴重急性發作時,皮質類固醇可作為合理的短期選擇;PRP
有一些證據支持,但製備過程尚未標準化;至於玻尿酸和幹細胞注射,目前不被推薦。
在決定付費注射前,請先考量科學證據。把時間和金錢投資在運動、減重等有堅實證據支持的治療上,不僅對膝蓋更好,還能為整體健康帶來更多好處。
編譯來源:The Conversation(2026.04.09)
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2026-01-29
【Taiwan為女著紅】Go Red for Women!
* 活動緣起
心血管疾病是女人除了癌症以外最大的死因,然而長久以來,它一直被認為只是男性的疾病而被忽視。醫學的發展存在性別盲的問題,醫學領域經常將男性的標準應用在婦女健康上。然而,近幾十年越來越多的研究指出,男女的心血管疾病因為生/心理、生命經驗及社會文化的影響的不同,在疾病風險及臨床上的表現都有所不同。然凡此種種,卻鮮為大眾所知曉。
為提升國際社會對女性心血管健康的意識,世界心臟聯盟(World
Heart Federation)推動「GO RED FOR
WOMEN為女著紅」,敦促其會員國每年各自訂定日期舉行Go
Red for
Women行動。除了邀請民眾以「著紅」象徵重視女人心,藉此充實國際社會對女性心血管疾病的知識,並讓國家制訂維護女人「心」,至今已有超過50個國家每年都在響應此活動。
在台灣,心血管疾病是女性主要健康殺手。若繼續忽視女性的心血管疾病,將使台灣女性陷於健康風險。
台灣女人連線自2016年起發起響應,訂定每年3月第2週星期五為台灣「為女著紅日」,呼籲政府、醫界及社會大眾重視女性心血管健康。
❣️【懶人包】心血管疾病 男女大不同
❣️想了解更多:【女人心健康
你不可不知的事】完整衛教
* 如何響應 #TAIWAN為女著紅?
每年3月第2週星期五,穿上紅色服飾響應「網路著紅行動」
* 歷年響應實況
* 更多為女著紅:
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2026-01-23
英國啟動垃圾食品廣告禁令 防治兒童肥...
英國自2026年1月5日起實施新規定,禁止在白天電視以及網路上刊登所謂的「垃圾食品」廣告。政府稱此舉是對抗兒童肥胖的「世界領先行動」。
這項措施禁止晚上9點前播出的電視廣告,以及所有線上付費廣告,包含高脂肪、高鹽、高糖等產品的廣告。
根據英國衛生部說法,預計每年可從兒童飲食中移除多達72億卡路里,可讓肥胖兒童人數減少2萬人,並帶來約20億英鎊(近850億台幣)的健康效益。
這項措施是在於2024年12月宣布,實施時間緊接在其他近期相關的政策之後,包括將含糖稅擴大至預包裝產品,如奶昔、即飲咖啡以及加糖優格飲品。
地方政府也獲賦予權力,可阻止速食店在學校周邊設立。
政府:廣告影響飲食習慣,牙齒蛀蝕成幼童住院主因
政府表示,證據顯示廣告會影響兒童吃什麼、何時進食,從小形塑飲食偏好,並增加肥胖及相關疾病風險。
官方報告指出,在英格蘭,約22%的兒童在進入小學(通常約5歲)時即已超重或肥胖;到了升上中學(約11歲)時,比例上升至三分之一以上。此外,蛀牙是英國幼童住院的首要原因,常見於5至9歲的孩童。
英國衛生部長Ashley
Dalton在聲明中表示:「透過限制晚上9點前的垃圾食品廣告,並禁止線上付費廣告,我們可以大幅減少兒童接觸不健康食品的機會。」
他補充,此舉是讓由國家資助的國民保健署(NHS)不僅治療疾病,也更著重於預防疾病的整體策略之一,「讓人們能過上更健康的生活」。
肥胖健康聯盟(Obesity Health Alliance)執行長Katharine
Jenner表示,這是「一項受歡迎且等待已久的進展,有助於更好地保護兒童免於有害健康與福祉的不健康食品與飲料廣告影響」。
英國糖尿病協會(Diabetes
UK)也對廣告禁令表示歡迎。該組織執行長Colette
Marshall指出,第二型糖尿病在年輕族群中正持續上升。
她表示:「肥胖是第二型糖尿病的重要風險因素,而該疾病在年輕人身上可能導致更嚴重的後果,使他們面臨腎衰竭與心臟病等嚴重併發症的風險。」
編譯來源:france24(2026.01.05)
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