其他慢性疾病

為了保護您的心臟，這是您需要知道的…. 牙周病可能增加心臟病風險. 您可能已經知道，高膽固醇和高血壓是心臟病的主要危險因素。但是你知道發炎也是嗎？最近的研究表明，它起著關鍵作用，減少它的作用可以預防心臟病和中風。   研究指向發炎 二十年前，研究人員發現發炎與心臟病發作或中風的機會增加有關。但是，他們不知道抗炎治療是否可以阻止這些事件的發生。 JUPITER研究在2008年發現，對於沒有高膽固醇但血液中發炎標記物(marker)含量高的老年人，使用降低膽固醇的史達汀類藥物可減少心臟病和中風的發生。但是尚不清楚那是因為史達汀類藥物減輕了發炎反應，還是因為它們進一步降低了壞膽固醇，因為它兩種效用都有。 但是，最近的一項名為CANTOS的臨床試驗在研究一種新型抗體類的抗炎藥。將該藥物給曾經有心臟病發作且接受史達汀類藥物治療但仍有較高的發炎標誌物的人，結果顯示：使用抗炎藥治療的人以後發生心臟病或中風的可能性降低了15％；而主要干預措施，諸如：血管成形術和繞道手術等的需求減少了30％。   這項研究具有里程碑意義，它最終證明：在不改變膽固醇水平的情況下，解決發炎對預防心臟病至關重要。現在，有更多的研究正在探討口服、較便宜的較舊藥物（秋水仙素和甲氨蝶呤）是否具有類似的心臟保護益處。   發炎如何引發心臟病 發炎是人體對疾病或傷害的免疫反應的一部分。當您有傷口或感染時，發炎有助於抵抗細菌並促進癒合。膽固醇和其他物質（稱為斑塊或動脈粥樣硬化）在動脈中的堆積 也會引起發炎反應。 對於短期情況，發炎是有幫助的，但是持續的輕度發炎會刺激您的血管。發炎可能會促使動脈斑塊的形成、剝落並引發血栓，這是心臟病和中風的主要原因。 當血塊阻塞心臟的動脈時，您就會 心臟病發作。如果血塊阻塞了大腦的動脈，結果就是 中風。   消炎─ 變你的生活方式 好消息是，您可以通過避免活化身體發炎的因素來控制發炎。而且，這些生活方式還可以降低膽固醇、血壓及高血糖。 這是減少發炎的作法： * 戒菸： 吸煙會損害血管並促進動脈粥樣硬化。通過戒菸，您可以將心臟病風險降低一半。 * 保持健康的體重： 超重會增加您罹患多種疾病的風險。但是，如果腹部脂肪過多，則是患心臟病的危險信號。在腹部堆積的一種脂肪（稱為內臟脂肪）分泌一種分子，該分子會引起炎症。 * 增強 運動能力：每天運動至少20分鐘即可減少發炎。您不必進行大量的出汗訓練：適度的鍛鍊（例如快速步行）是有效的。 * 飲食對心臟健康： 加工和快餐食品會引起炎症。另一方面，天然食品具有抗炎作用。多吃水果，蔬菜，全穀類，豆類，堅果和脂肪多的的魚。  慢性發炎不會產生症狀。檢測它唯一的方法是血液檢查中發炎的標誌物─C反應蛋白（CRP），然大多數人並不會定期進行發炎篩檢。儘管醫生可會能為那些罹患心臟病的風險較高的人開史達汀類藥物的處方，但是，降低該危險因素的最好的方法是做出健康的生活方式的選擇。                           編譯來源：JOHNS HOPKINS ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)            

慢性疼痛是一種常見且可能使人衰弱的疾病，比起男人，往往影響更多的女人。為了探討這種差異，研究人員進行了有史以來最大的慢性疼痛遺傳研究，在209,093名女性和178,556名男性中尋找了與慢性疼痛相關的基因變異，並比較了結果。   在女性中，有31個基因與慢性疼痛相關，而在男性中，有37個基因與慢性疼痛相關。只有一個基因是男女共同的。研究人員還研究了這些基因的活性在已知與慢性疼痛有關的組織中是增加還是減少。研究發現，男性的所有37個基因以及女性的30個基因在背根神經節中很活躍。背根神經節是將疼痛信號身體傳到大腦的組織。   性別應納為研究變因 新的結果支持了研究人員以前的研究：慢性疼痛的感覺主要起源於大腦，比較少在人們遭受疼痛的部位。該研究還顯示，慢性疼痛中的性別差異可能至少具有部分遺傳基礎。他們認為，對慢性疼痛以及潛在的其他複雜疾病的研究將性別納入考慮將會受益。總體而言，這些發現增加了我們對慢性疼痛的理解，並可能為這種難以治療的疾病提供了新療法的發展。   研究主持人K.Johnston教授說：「我們的研究突顯出了將性別視為生物變因的重要性，並顯示了慢性疼痛遺傳學中細微但有趣的性別差異。」       編譯來源：Eurek Alert(2021.04.08)、PLOS Genetics(2021.04.08)      

最近一項研究指出，懷孕期間患有高血壓的婦女在15年後更有可能出現認知障礙。   研究作者Maria Adank醫學博士表示，與懷孕期間血壓正常的女性相比，發生妊娠高血壓或子癲前症的女性在約14.7年後在立即回憶和延宕回憶的測試中表現較差。   這種認知功能受損主要是由妊娠高血壓引起，即使考量了種族、教育程度和孕前BMI，妊娠高血壓的影響仍然存在。   醫學博士Lisa Leffert等指出，即使是女性沒有子癲前症的情況，懷孕期間有高血壓也與這種有害的長期影響有關，因此呼籲有妊娠高血壓的女性採取預防措施。   他們在評論中寫著：「妊娠高血壓與子癲前症有所不同，差別在於子癲前症還有蛋白尿或器官受損的特徵。一個人可能會認為，妊娠高血壓婦女的情況比有子癲前症的婦女要好，因此未來罹患相關疾病的可能性也較小。然而，這份研究及過去一些研究已經證明了有妊娠高血壓的婦女可能在認知、腦血管和心臟疾病方面出現後遺症。」。   過去研究指出，子癲前症與主觀認知的症狀有關。研究也指出，有妊娠高血壓的人慢性高血壓和其他合併症風險可能較高，而且妊娠高血壓和子癲前症都與動脈粥樣硬化引起的心血管疾病有關，不論其是否有傳統的心血管疾病風險因子。   研究怎麼做的 研究團隊分析了一群孕婦的數據，這些孕婦的生產日介於2002年4月至2006年1月之間，其中包括481名正常血壓孕婦和115名有妊娠高血壓性疾病的孕婦(80名婦女有妊娠高血壓、35名有子癲前症)。   這群孕婦在產後約14.7年後接受認知測驗，測驗項目包括：執行功能、認知處理速度、語言學習和記憶、精細運動和視覺空間，這些項目被合併為一個綜合認知因素。孕婦接受認知測驗的平均年齡為46歲；有妊娠高血壓性疾病的女性中有20%在認知測驗時患有憂鬱症。   研究發現，相較於妊娠期間血壓正常的女性，有妊娠高血壓性疾病的女性在立即回憶和延宕回憶的能力表現較差，這兩項表現是根據她們接受了15個單詞學習測驗三次後的得分。研究考量了可能干擾結果的因素後，這些關聯仍然很顯著。   研究團隊將有子癲前症的婦女排除，只比較有妊娠高血壓和妊娠期間血壓正常的女性。結果顯示，即使考慮了干擾結果的因素，在三次15個單詞學習測驗中，妊娠高血壓婦女的表現都比妊娠期間血壓正常的婦女差。   目前尚不清楚妊娠高血壓或子癲前症與未來的認知障礙為什麼有關。不過，明確的是，一旦診斷出婦女患有其中一種妊娠高血壓性疾病，讓她瞭解未來心血管疾病風險以及潛在的認知功能影響至關重要，並且應提供她密切而全面的後續照護。   研究人員指出這項研究有幾個局限，例如：研究分析的對象在懷孕前或期間都未進行任何認知測驗、無法針對個別女性瞭解妊娠高血壓性疾病的長期影響、在選擇研究對象時可能發生了偏誤及未知的干擾因素可能會影響結果等。   編譯來源： * Medical News Today(2020.12.30) * Maria C ADANK et al. Hypertensive disorders of pregnancy and cognitive impairment: A prospective cohort study. Neurology Dec 2020, 10.1212 ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

新的研究顯示，在外工作的婦女晚年的記憶力可能會比在家中的婦女還要好。   一項於11月4日發表在線上_《神經病學》_的研究讓6,189名55歲(含)以上的女性在1995-2016年之間，每兩年進行一次記憶力測試，並平均追蹤了12年。   整體而言，曾於青少年或中年時期在外工作過的女性，記憶力衰退較少，儘管有些人後來離開工作領域，在家裡養育孩子。舉例來說，在60至70歲之間，未在外工作過的母親的記憶力衰退率要比在外工作過的母親高50％以上。   這是研究人員在考慮了許多其他因素之後得到的結果，包含種族、教育水平以及婦女在童年時期的社會和經濟狀況。   工作和記憶力之間有關聯 專家表示，研究並不能證明有償工作能保持大腦健康，也不是否定婦女管理和照料一個家的複雜度，但工作和記憶力之間的關聯確實有道理。有另一項研究發現，智力和社交上的刺激都可以幫助預防記憶力隨年齡減弱，而一份工作正好可以帶來這些刺激。   波士頓學院社會工作學院的副教授Erika Sabbath認為人們可以從工作中獲得許多認知上的益處。她指出，工作可能涉及所有從智力上要求很高的任務到處理與他人的人際關係，這都可以使大腦受益。   芝加哥若許大學醫學中心的神經病學副教授Neelum Aggarwal也認同工作可以促進大腦活絡。他說：「在工作環境中，活動的類型有很多，像是新技能或是與團隊成員的新互動，都意味著大腦要以新的方式處理資訊。這可以『鍛煉』你的大腦，而鍛煉的結果就是增強整個生命周期的認知功能。」。   實際上，研究人員也發現，有工作的單身母親的記憶力衰退率比已婚的全職母親慢。Sabbath表示這個研究結果是令人驚訝的，因為有工作的單親媽媽通常要面對壓力和經濟上的困難；而且過去的研究也發現，與已婚的上班婦女相比，她們更容易患有心臟疾病等健康狀況。但她也說，認知上的健康和生理上的可能不同。儘管要面對壓力，工作還是能帶來益處。   此外，研究也指出，這項研究只著重在記憶力的表現，不包括其他心智能力。而且，儘管記憶力衰退的現象可能發生在癡呆症之前，也不一定就都是如此。   許多研究已經將很多可改變的因素和記憶力衰退及老年癡呆作連結，因此，美國神經病學會的研究員Thomas Vidic博士告訴大家要往大方向來看。一般來說，健康的飲食、規律的運動、不抽煙和控制心血管風險因子(例如高血壓和糖尿病)都可以促進大腦的健康。   至於智力和社交上的刺激，Vidic博士表示，有償工作並不是這些刺激唯一的來源。舉例來說，志工服務和社區參與可能也可以帶來這些益處。他說，從這些研究中我們可以瞭解到的是，我們在青少年和中年時期所做的事會影響到晚年，因此，不要等到80歲才來做改變。   編譯來源：HealthDay (2020.11.04), Medpage Today (2020.11.04) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

因膝蓋關節炎所需的關節置換手術越來越普遍，人們想知道除了跑、下樓梯等，究竟哪些工作最會導致傷害。   根據涵蓋100萬的工人的71個研究做的分析，風險最大的職業有農業、建築、採礦、服務業和料理家務；工作需要過度的跪、蹲、站立高舉和爬樓梯都會增加風險。   澳洲悉尼大學、英國牛津大學及南安普敦大學的研究團隊發現： * 木匠、砌磚工以及地板安裝工人膝蓋關節炎的風險是久坐工作者的3倍； * 農人的膝蓋關節炎的風險多達64%，比營造商和建築工人的63%稍微高些； * 料理家務的人也承載著風險，而無薪家務勞動者面對的風險則多了93%； * 有些職業對膝蓋的負荷較少。研究發現商界、林業、捕漁、機械工、水電工、技術人員和郵差膝蓋關節炎的風險在統計上不明顯。   悉尼大學的資深研究員Dr.David Hunter指出，膝蓋關節炎是全球失業和失能的首要原因，所以預防職災很重要。   根據紐約骨科外科醫師，關節炎發生的開始是軟骨衰退，骨頭相接觸，引起疼痛和腫脹，限制功能，因而影響生活作息。大部分的時候原因不明，也可能是因為受傷。   紐約市Lenox Hill醫院的Dr. J. Schildhorn指出：「關節炎有基因的關係，也有生活型態之故。最大風險因素是過重或肥胖。各階層的人皆有關節炎的案例。」。   膝蓋關節炎是老化的疾病，人們壽命越長，難怪越來越多受苦，關節置換手術的數目也大增。但沒有奇蹟般的痊癒。   軟骨沒有真正再生的能力，使得關節炎難以治療。最好的辦法是，營養的飲食、注意體重。伸展和瑜珈類的運動，幇助關節更有彈性。   治療包括止痛藥、物理或行為療法，若無效，則要膝蓋置換手術。   膝蓋關節炎是機械式的磨損，有些人的軟骨比其他人更有彈性。如果軟骨很軟且薄，任何治療都沒有辦法，和生活型態或工作完全沒有關係。雇主可以做的是，協助提供物理治療，教導員工工作如何減低對膝蓋的壓力，會有幫助。   研究發表在《關節照謢和研究》期刊   編譯來源：HealthDay (2020.07.14) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

停經使得婦女更容易發生一些健康上的問題。依據加拿大老化縱向研究的資料所做的一個新研究，指出停經是發生代謝症候群或其中一部分的一個風險因素，包括高血壓,、中央型肥胖和高血糖。   代謝症候群的案例隨年齡而增加，在加拿大60-79歲的婦女高達38%。了解起因很重要，因為這些症狀會增加心臟疾病和癌症的風險，婦女死亡的兩個主要原因。     過去已有研究顯示停經和代謝症候群的相關性，和老化無關。這個新的研究分析超過10,000個45-85歲婦女的資料，發現停經和代謝症候群增加的風險有正向關聯。   然而，好消息是針對有代謝症候群的婦女，改變生活的型態，可以有效地預防第二型糖尿病和心血管疾病。停經年齡和荷爾蒙療法的使用也可能改變這種正向的關聯，然而需要更多的研究來量化其影響。   研究結果重新確認了停經和代謝症候群的關聯。代謝症候群相當於心血管風險增加，而心臟病仍然是婦女主要死亡原因，這個研究強調了中年婦女心血管風險的檢查和減少風險的策略的重要性。   研究結果發表在「更年期」，北美更年期學會的期刊。   編譯來源: Eurekalert (2020.07.01) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)