
2005.01.06
事後避孕藥不會影響性行為結果
美國食品藥物管制局(FDA)在去年禁止事後避孕藥於藥局販售,原因是擔心民眾會因此有錯誤的性觀念,以為事後避孕藥可以取代使用保險套等避孕措施,因而濫用此藥物並改變以往的避孕習慣。然而2005年1月5日在美國醫藥協會期刊(JAMA)的一篇研究報告顯示,FDA的顧慮是多餘的。
美國一項針對2,100名年齡在15-24歲之間女性的研究調查顯示,在比較事後避孕藥「無法自行在藥局購買」、及「可以直接在藥局購買」兩組婦女中發現,「無法自行在藥局購買」而需要醫師開處方籤的婦女中,使用過事後避孕藥者約有21%;而「可以直接在藥局購買」、不需醫師處方籤的婦女中,使用過事後避孕藥的約24.2%。此外,兩組婦女在感染性病方面的機率均約12%;而意外懷孕方面,兩組則都是8%。
專家學者對此結果表示並不意外,因為在此之前早已有其他6項研究顯示過類似結果。對於一些擔心不需醫師藥方可取得事後避孕藥,可能會引起高使用率或甚至性氾濫的人而言,這項調查結果明確地表示此顧慮是多餘的。
「台灣女人連線」常務理事黃淑英表示,此篇報告其實能夠從兩方面解讀:一是的確可以反駁美國FDA之前所擔心,即,事後避孕藥容易取得會影響民眾性行為結果(如:使用頻率、性病傳染率、意外懷孕等);然而從另外一個角度來看,既然事後避孕藥取得的難易度不會影響性行為後果的話,那似乎也沒有開放於藥局販售的必要性,反而因為缺乏實驗證據,我們會更擔心事後避孕藥對發育中青少女健康之影響。
此外,在面對是否開放讓事後避孕藥不需醫生處方籤、在藥局即可購買的問題時,其實會面對一種兩難。一方面當然是樂於見到女性在避孕方面有更多選擇及較佳的可近性;然而在另一方面其實會擔心,如果事後避孕藥成為非處方籤藥物,也就是可以在媒體廣告此藥物時,對於一些較弱勢、原本就無法要求性伴侶使用險套的女性而言,是否讓男性更有不帶保險套的藉口?在台灣民眾的性教育觀念依然不足的時候,開放事後避孕藥為非處方籤藥物是否合乎國情,仍需更多觀察及討論。
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2004.12.21
避孕海綿可靠嗎?
一種女性專用的新商品「避孕海綿」最近在台上市。避孕海綿是寬約3公分的綿體,在性行為前塞入陰道,利用物理阻隔精液的原理、加上化學藥劑的殺精作用來達到避孕效果,並於事後取出。然而避孕海綿的避孕效果約在77~91.4%之間,意外懷孕機會偏高,且站在安全性行為的立場來看,避孕海綿並不能預防愛滋等性病。因此仍不建議使用。
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2004.12.21
避孕海綿可靠嗎?
一種女性專用的新商品「避孕海綿」最近在台上市。避孕海綿是寬約3公分的綿體,在性行為前塞入陰道,利用物理阻隔精液的原理、加上化學藥劑的殺精作用來達到避孕效果,並於事後取出。然而避孕海綿的避孕效果約在77~91.4%之間,意外懷孕機會偏高,且站在安全性行為的立場來看,避孕海綿並不能預防愛滋等性病。因此仍不建議使用。
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2004.11.12
經由免疫系統使男性避孕已有初步成功
科學家們一直以來都不斷地實驗要找出男性可使用的避孕方式,但是到目前為止,男性可用的方式仍只有「使用保險套」及「輸精管切除術」兩者較為可靠。而美國北卡羅來納大學和印第安科學院於2004年11月12日在「科學」發表了一項新的實驗報告顯示,經由免疫系統使男性避孕的方式已有初步成功。
科學家對9隻獼猴注射了Eppin(睪丸中的一種蛋白質),其中7隻成功避孕,而5隻獼猴在停止注射Eppin後也回復了原本的生育能力。實驗當中也並未影響到其他免疫系統的功能。
事實上,去年10月澳洲也曾發表過一項藉由抑制精子生產的男性避孕藥實驗。澳洲雪梨一個研究中心在一項為期五年的臨床研究後發現,男人也可以藉打一針避孕三個月。當時是針對55名男性以每四個月替他們在腹部植入睪固酮,配合每三個月注射一次黃體素的方式,藉以干擾精子的生成。在接受避孕注射期間,這55人都沒有讓性伴侶懷孕,也沒有因為副作用而要求終止用藥。雖然初步結果令人滿意,但最後還是要看藥商是否願意投資研發。
避孕是男女雙方都要共同來負責的,但一直以來,人們對於女性避孕藥的存在似乎已感到理所當然,不論它對女性身體會造成什麼影響,女性總是在避孕的議題上承受更多的責任,男性避孕藥的出現對女性而言不諦是一大福音。
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2004.09.02
婦女健康在這十年來的進步有限
婦女健康在這十年來的進步有限 (2004/9/2)
1994年聯合國在開羅舉辦了一場國際人口發展會議(ICPD),當時共有179個會員國參加。這場會議中也為婦女健康議題定下一些明確的目標—
希望在2015年之前改進婦女的生產健康、教育、及權利問題,並減少嬰兒死亡率、及控制人口成長率。
開羅會議過後十年的今天,在倫敦舉行的期中評鑑卻顯示,除了包括孟加拉國、尼泊爾、秘魯和菲律賓等二十三個國家在這十年內有長足的進步之外,其他國家要達到十年前所定下的標準還需多多努力,特別是在母親健康、愛滋病防治、及保險套避孕等三方面。
聯合國人口基金會的行政主任Thoraya
Obaid表示,給婦女對生產衛生的
服務及資訊是最能幫助她避免性病傳染的方式,同時也將幫助婦女避免意外懷孕及不安全的人工流產。
這個報告是用母親和嬰兒死亡率、小孩的數目、人工流產政策、及孩子和愛滋病感染的平均數字來當作133個人口數超過一百萬人的國家評鑑標準。在已開發國家中,葡萄牙、科威特和美國進步最少,而較貧窮的國家中則是博茨瓦納、納米比亞、塞內加爾和南非進步最少。
而報告也突顯了婦女在避孕方式取得的部份、以及小女孩讀中學的人數有明顯的進步。跟十年前比起來,有更多的女人入主國會,但卻仍然不具代表性。儘管對避孕方式有更好的取得管道,每年123,000,000對懷孕夫妻中,依然有約38%為意外懷孕。此外,每十個懷孕的婦女中,就有一個在不安全的人工流產手術下中止懷孕,這個結果就是每7分鐘就有1位女性因此死亡。
在婦女的性與生育健康及權益方面的投資,實際上是可以改善生活中其他許多面向的。一個女人的生活關係著她整個家庭的生活,更進一步地說,她國家的社會經濟同樣都會受到影響。
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2004.08.03
使用保險套可減少骨盆腔發炎的復發
發生性行為時使用保險套不但可以避孕以及避免感染性病,刊登在2004年8月份的美國公共衛生期刊一項最新的研究報告指出,使用保險套還可以減少女性骨盆腔發炎重複發生的機率。
這項研究是由美國匹茲堡大學所主導,並有美國13家的醫學中心684位年齡在14-37歲之女性參與。這些婦女在參與研究以前已有骨盆腔發炎的病例,但在追蹤調查近三年的期間之後發現(1996年3月-1999年2月),那些在每一次發生性行為時都有使用保險套的女性,其骨盆腔發炎的復發率比其它女性減少一半,而且發生不孕症的情形更是比其他女性減少60%。
骨盆腔發炎的徵狀是下腹部疼痛、頻尿、以及陰道出現不正常之分泌物,有些人甚至會發燒、腹部右上方疼痛、月經不正常出血、或是性交時感到疼痛。而且骨盆腔發炎通常很容易復發病,並有約20%女性會因此導致不孕。在台灣,女性感染骨盆腔炎的機率也是非常高,因此這項研究是非常令人鼓舞的。
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