飲食

  愛喝甜的女性要注意了！最近一項美國的調查結果發現：已經進入更年期且嗜喝含糖飲料的婦女罹患第一型子宮內膜癌的機率較沒有飲用含糖飲料習慣的婦女高出80％。     在台灣，子宮內膜癌是前十大女性癌症之一，且其中有9成發病與雌激素有關，為第一型的子宮內膜癌。在美國，罹患第一型子宮內膜癌的婦女也越來越多，在這些罹癌的婦女中，有許多人每週都會飲用含糖飲料。   研究發現，不管BMI值、體能狀況、糖尿病史或抽菸與否，含糖飲料喝的越多，罹患第一型子宮內膜癌的風險就越高。發病原因與雌激素無關的第二型子宮內膜癌發病機率則不受含糖飲料攝取過量的影響。   學者指出，在美國，含糖飲料的攝取與肥胖的發生率也呈正比；流行病學的研究亦證實了含糖飲料的攝取會提高肥胖與第二型糖尿病的發病機率。而子宮內膜癌多發生在肥胖女性身上，在已開發國家中，至少一半以上的子宮內膜癌患者都具有肥胖的症狀。這或許可以說明糖與子宮內膜癌之間的關係。   根據這份含括了23039人的大型調查結果，研究者歸納出幾點與子宮內膜癌發病有關的生理特徵，包含：高齡、高BMI值、高腰臀比、有糖尿病史、初經較早、更年期較晚，以及曾接觸過荷爾蒙療法等。 除了受訪者的生理特質與病史，研究團隊亦透過自陳問卷了解受訪婦女的生活與飲食習慣。分析後發現，與沒有飲用含糖飲料習慣的婦女相比，攝取含糖飲料最頻繁的前20％婦女，罹患子宮內膜癌的機率遠遠高出72％之多。研究者認為，含糖飲料對於胰島素分泌的影響可能是解釋這種狀況的一個可能原因。   不過，研究結果同時也顯示，甜食與烘培糕點並不會增加女性罹患子宮內膜癌的機率。 對於食用甜點並未造成子宮內膜癌風險增加的結果，研究者表示這樣的狀況讓人困惑、矛盾，或許這和糖的種類及份量有關，目前僅有一份針對糖類的分析報告指出，蔗糖與葡萄糖似乎有增加子宮內膜癌發病風險的趨勢。未來的研究勢必要針對這點提出更多資訊與解釋。     資料來源：Cancer Epidemiol, Biomarkers & Prev 癌症流行病學、生物標記與預防期刊      

  根據歐美一項歷時30年、涵蓋12萬人次的大型研究發現每天：吃一把堅果的人活得比較久。    來自Dana-Farber癌症研究學會的科學家Charles S. Fuchs說明他們的研究結果顯示，對照沒有食用堅果習慣的人的健康狀況，每日攝取適量堅果的人心臟疾病死亡的機率下降了29％、罹患癌症致死的機率則下降了11％。    另一位來自布萊根婦女醫院（Brigham and Women's Hospital）的研究人員Dr. Ying Bao則表示：根據所有相關研究的結果，人們攝取越多堅果，在未來30年內的死亡風險便會越低。根據他的研究，平均一週食用一次堅果，能幫助降低7％左右的死亡風險；一週食用堅果2~4次，死亡風險則會降低13％；如果一週食用堅果達7次以上，則能降低高達20％的死亡風險。   除了能夠幫助降低死亡風險之外，研究人員也發現，定時定量食用堅果的人身體健康狀況較為良好、身材通常也較苗條。其他的相關研究也證實，堅果有助於降低許多疾病發生的風險，例如：心血管疾病、第二型糖尿病、膽結石、結腸與大腸憩室炎等；亦有助於降低膽固醇與緩解發炎。另一組即將發表研究成果的醫學研究團隊也發現攝取堅果有助於降低胰臟癌發生的風險。   雖然堅果的營養價值高又具備降低死亡與疾病風險的功效，不過，在食用上仍有一些需要注意的事項。首先，攝取的分量要適當，本篇研究將28公克（大約單手抓一把）做為一次攝取的份量。研究者也發現不少堅果對於改善身體狀況的作用很相似，例如：花生、腰果、巴西果、杏仁、榛果、夏威夷豆、松子、胡桃與開心果等，如果本身對於特定的堅果過敏，便可以選擇其他堅果代替。最後，市售的堅果多有加工，可能使效果打折扣，因此在購買時要多加注意，盡量選擇天然、未經調味加工處理的堅果。掌握幾點原則，適時適量的攝取堅果便不用擔心吃進一堆熱量卻吃不出健康。      資料來源：新英格蘭醫學期刊（New England Journal of Medicine）    

  根據一項大型世代研究的成果報告，攝取特定的水果有助於減少成人罹患第二型糖尿病的風險。   這項研究由美國、英國與新加坡三個國家的研究人員一同進行，涵蓋了三個研究，時間從1984年到2008年，參與實驗的人數多達187,382人。受試者有男有女，並且在研究之初都沒有罹患糖尿病、心血管疾病及癌症。每隔4年，研究人員便會針對受試者的飲食與水果的攝取狀況進行一次問卷調查。   在研究進行的期間，總共有6.5％的受試者出現糖尿病症，但研究人員發現，平均一週攝取三份特定水果－如：藍莓、葡萄（含葡萄乾）、蘋果或梨子－的受試者罹患第二型糖尿病的機率下降了7％。   不過，特別要注意的是，不要以果汁替帶水果，因為，研究同時也顯示，喝越多的果汁，罹患第二型糖尿病的風險會越高。另外，只攝取單一種水果也可能無法達到效果，研究者指出，需要不同水果所含有的纖維質、抗氧化劑、養份及植物性化學物質等共同作用，才能達到降低風險的效果。       資料來源：英國醫學期刊(BMJ)      

  目前，世界各國仍然有許多醫院在婦女分娩過程執行禁食的措施，近日一篇發表於實證醫學資料庫（The Cochcrane Library）的研究指出：在生產過程中限制孕婦的飲食並沒有為婦女帶來任何益處。   在分娩過程中限制懷孕婦女飲食的做法源自於1946年發表於婦產科學期刊的研究。該研究指出，接受剖腹產手術的婦女必須面臨全身麻醉引起的身體不適與死亡風險，造成這些問題的原因來自於孕婦胃部的內容物會於手術進行時跑進她們的肺臟中。因此，在分娩過程中進食被視為是非常危險的。   新提出的這份分析包含了5個英國研究，總共有3,130位懷孕婦女參與。每位參與的懷孕婦女都被歸類為不需於生產過程中接受全身麻醉的低風險族群。研究者將受試者分為「限制飲食」與「未限制飲食」兩組進行觀察，除了記錄母親的狀況外，也依據產科醫生與助產士常用的APGAR評分法，從新生兒的心跳、呼吸、反射、肌肉張力與膚色等五個指標，加上血糖的測量來評估新生兒的健康狀況。   研究結果發現，分娩過程中是否進食都沒有對生產情況造成影響，包括不影響寶寶的健康或決定產婦是否需剖腹產。其中一名研究者Gillian Gyte指出：透過研究，並沒有找到任何證據證明限制飲食對進行分娩的婦女是有益的。研究團隊也表示，當代醫學科技已發展出局部麻醉來替代過去進行剖婦產手術所使用的全身麻醉，因此，過去那些進食可能帶來的風險如今已經變得非常的小。   研究表示，雖然有些婦女確實在分娩的過程中不覺得自己有飲食的需求與必要，但是，仍有些婦女曾經因為這項禁食政策而在生產過程中感到不適，因此禁止婦女在分娩過程中飲食不應該是醫院的政策，同時，也不應該指示婦女在分娩時只能食用特定的食物或飲品，應讓婦女有自由選擇的權利。     英國的婦產科醫院改變此禁食措施已行之有年，2003年的調查顯示，有47％的英國婦女在分娩過程中都能夠獲得她們所需的飲食。在美國，有些醫療機構亦表示：適度的補充清淡、健康的飲食能讓婦女在生產過程中更為舒適。像是碳水化合物就是幼兒照護中心推薦的食物，它好消化，且能夠逐步的釋放生產所需的能量。      

  喝適量的咖啡對心血管健康有益，但如果飲用過量恐怕反而會對健康造成傷害，最近一項美國南加州大學研究就指出，每週喝28杯以上咖啡，相當於每天超過4杯以上的話，會提高55歲以下男女的全死因死亡風險，而且女性的風險比男性高。   這項研究對43,727位男女進行分析，以瞭解咖啡攝取量與全死因及心血管疾病死亡之間的關連性，全體參與者的平均年齡為43歲，研究平均追蹤時間為16年。研究定義1杯咖啡的容量大約是180至240毫升。 研究結果發現，20-54歲女性，每週喝28杯以上的咖啡，平均大約是每天超過4杯，其全死因死亡的比例，是喝適量咖啡的女性的2倍以上，男性部分同樣兩種狀況進行比較，前者的全死因死亡比例是後者的1.5倍。此外，有心血管疾病家族病史的參與者，研究發現他們咖啡也喝得比較多，這些重度咖啡上癮者通常也常抽菸喝酒且心肺功能較不佳。在研究中，咖啡攝取量愈高，總膽固醇及空腹血糖值都會隨著增高。   這項研究並非發現咖啡與高死亡率有直接的因果關係，但每天喝超過10杯以上咖啡的人，可能同時有容易成癮的性格或者生活壓力大，研究認為這或許才是導致這些人的死亡率比較高的原因。研究的限制則包括咖啡攝取量的測量只有一種、有關咖啡準備、沖泡方式、以及參與者婚姻、教育狀況與活動量都缺乏相關資料。       資料來源：梅約醫院學報(Mayo Clinic Proceedings)              

一天三餐中早餐尤其重要，近日一項由以色列臺拉維夫大學所做的研究指出，不論是想要瘦身或者是維持健康，與吃什麼有很大的關係，因為新陳代謝會受到身體的生理時鐘所影響，所以我們吃東西的時間點會影響身體如何消化食物。該研究發現，一天之中早餐吃最多者 能減重最多，同時心血管疾病風險也較低。   這項研究將93位過重女性隨機分為每天攝取總熱量1,400大卡的兩組，一組三餐的個別攝取熱量為700/ 500/ 200大卡，另一組則為200/ 500/ 700大卡，700大卡的早餐及晚餐則包含了一樣的食物。   研究追蹤12週以後的結果顯示，早餐攝取較高熱量的組別，平均約減重8.07公斤、減少3吋腰圍；晚餐攝取較高熱量者，則減重3.31公斤、減少1.4吋腰圍。再者，早餐吃較豐盛者，一天之內的其餘時間會比較沒有再吃點心的慾望，而且她們的胰島素、葡萄糖及三酸甘油脂濃度都比較低，飯後也未出現血糖值達到高峰，顯示心血管疾病、糖尿病、高血壓、高膽固醇的風險都比較低。   這項研究提醒人們不要在錯誤的時間吃對的食物，這樣反而會減慢減重的速度，更對身體有害，而且應戒掉吃宵夜的習慣，宵夜不只會增重，也會提高心血管疾病風險。       資料來源：肥胖期刊(Obesity)