
2014.04.28
缺乏維生素D 可能並非造成停經症狀的禍首
有些婦女會服用維生素D補充品以防止更年期身體機能的衰退,過去也有多項研究指出維生素D有助於降低血清素的消耗,可達調解體溫功效,進而能改善更年期熱潮紅、情緒不穩等症狀,又或者認為一旦進入更年期後,體內雌激素下降,將使維生素D的活化發生問題,可能會引起諸多與維生素D缺乏相關的疾病。
不過,最近一項針對參加美國婦女健康行動計畫中530位女性所進行的新研究卻發現,雖然一開始體內維生素D的濃度與更年期症狀之間存在反向關連,但經過調整多重比較後,卻沒有任何一種更年期症狀(包括熱潮紅、夜間盜汗、睡眠干擾、注意力不集中及健忘)與維生素D之間的關聯性是顯著的。
但是研究也承認,由於具有完整資料的樣本數少;這些女性的平均年齡是66歲,大約已離開停經年紀有16年之久;僅27%的女性出現熱潮紅或夜間盜汗症狀,比例低,這些因素都限制研究結果能證明維生素D與更年期症狀之間無關聯性的效力。研究建議未來應著重觀察婦女在進入更年期階段時的體內維生素D濃度變化。
資料來源:更年期期刊(Menopause)、北美停經學會期刊(journal
of The North American Menopause Society)
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2014.04.22
別抽電子菸了!對戒煙無效更對健康有害
電子菸積極被推廣為戒菸的輔助工具,公衛專家也支持其作為降低菸害的策略,但實際效益仍然有許多爭議,過去曾有一項研究就指出透過電子菸達成戒菸效果的比率非常低,只有6-7%。近日陸續出現兩則有關電子菸的最新訊息,也指出電子菸不僅對於戒菸沒有幫助,甚至會對健康造成傷害!
第一項美國加州大學的研究結果來自2011-2012年間949位吸菸者的資料,發現自我呈報吸電子菸者在一年後並沒有比較可能戒菸(勝算比0.71
,P=0.35)。
另一則美國疾病藥物管制局(CDC)的報告則指出,在打進美國毒物控制中心反應與香菸相關的通報中毒電話中,過去四年與電子菸有關的共有2405通,而目前數據來看電子菸已佔比例達42%,且其中的58%都跟電子菸造成負面健康影響有關,包括出現嘔吐、暈眩及眼睛刺痛,更有一例是注射尼古丁液自殺死亡。
美國食品藥物管理局(FDA)曾在2010年欲將電子菸列為藥品或儀器以規範,但遭美國高等法院駁回,不過,美FDA仍持續在其他地方將對於菸品的限制規範也同樣放在電子菸上,同時,也表達其立場認為,雖然電子菸並不一定含有菸草所帶有的所有致癌物質,但這並不代表它是完全安全的。
美國尚未禁止未成年購買電子菸,目前購買族群約半數為年輕人,因此電子菸廠商會特別吸引年輕族群設計有各種糖果和水果口味,但這些產品與尼古丁補充液都沒有受到嚴格規範。CDC報告建議應發展監控的策略,避免未來再度發生中毒事件。
資料來源:美國醫學會內科醫學期刊(JAMA Internal
Medicine)、死亡率與發病率周報(Morbidity and Mortality Weekly
Report)
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2014.04.09
暴露於二手菸 有害婦女生育健康!
二手菸是被動或非自願吸入的環境菸煙,已經被世界衛生組織列為頭號的致癌物質,日前有一項美國分析研究特別針對二手菸對婦女健康傷害進行瞭解,發現女性暴露於二手菸將對生育健康有極大傷害!
過去有關二手菸對產婦生育健康影響的相關研究結論不一,這項研究於是分析婦女健康行動計畫研究(WHI)資料重新探究此問題。研究資料總共包含77,805位懷孕一次以上的婦女,並依吸菸經驗與暴露於二手菸的時間地點類型進行分類。
最後發現,女性無論是吸菸或暴露於二手菸,都會提高發生流產、死產及子宮外孕的風險。但研究並未發現女性在兒童時期若暴露於二手菸會增加危險,風險顯著提高主要出現在那些長時間暴露於高濃度二手菸的女性身上,因此研究建議未來應全面將女性在任何時間點、經由各種管道的終身二手菸暴露量都納入考量。
雖然這是一項觀察性的研究,無法證實中的直接因果關係,而且也存在包括吸菸與暴露於二手菸低報情形、終身暴露量計算方式及資料蒐集時間點與次數的研究限制,但有其他評論專家認為這仍無損於其重要性與意義,再次強化許多醫師過往原本已持有菸害對懷孕不良影響的觀念。
資料來源:菸害防治期刊(Tobacco Control)
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2014.01.23
曬曬太陽有益心血管健康
許多女性為了讓皮膚白皙會選擇塗擦防曬產品或穿戴遮陽衣物、甚至盡量不外出,同時,日照也是導致皮膚癌的最主要風險因子,因此有一部分的人會盡量避免受到日曬,但是最近一項英國研究卻提醒大家,事實上出門曬曬太陽對控制血壓有很大幫助,將可以降低心臟病及中風的機率。
高血壓會引起心臟病、中風及腎臟病等嚴重疾病,目前全球有30%的死亡原因都是心臟病所致,在台灣,心臟病也居男女十大死因的首位。在一些人身上,高血壓也會造成動脈瘤、動脈窄化或視力受損問題。
這項研究讓24個正常血壓的參與者暴露於具紫外線A的日照燈,暴露量大概等同於在日光下30分鐘,結果發現儲存於人體皮膚最上層的一氧化氮會對日光產生反應,使氧化物可以進入血液中,血管變寬,如此一來血壓就會降低,一旦血壓下降,心臟病及中風的風險也將隨之減少。研究顯示,適量暴露於紫外線可使血壓下降2~5毫米汞柱,但未來研究還須進一步瞭解暴露的程度到多少能真正降低心臟病風險。
研究最後表示,這個結果並不是要鼓勵人們去做日光浴或使用日曬燈來使血壓降低,而是提醒民眾在預防皮膚癌與維持心血管健康之間應取得一個平衡,因此建議還是要適度走出戶外曬曬太陽對健康才是最好的。
資料來源:研究皮膚科醫學期刊(Journal of Investigative
Dermatology)
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2014.01.22
中年男性喝太多酒 小心腦袋退化提早發生
過去有不少研究都顯示適量小酌幾杯對健康無害,但豪飲而無法自我節制對身心都會造成負面影響,長期過量飲酒尤以對肝臟的傷害最大,嚴重將引致酒精性脂肪肝、肝硬化、肝衰竭及肝癌等疾病。最近英國則特別針對過量飲酒對腦部功能的影響進行研究,發現男女相比較,中年男性常牛飲酒精將會提早發生腦力衰退的時間。
這項研究分析英國5,000位男性、2,000位女性公務員的資料,這些參與者在1997-1999年間加入研究時年齡約44-69歲。研究在一開始先評估這些參與者的飲酒習慣及腦部記憶力、執行能力,之後研究進行的十年期間,又再評估過兩次。評估執行能力的測驗主要針對幾項思考的技能,例如:論證能力、專注力、問題解決能力。
研究定義重度飲酒為每天喝下36公克以上的酒精,如以不同酒類表示:約25ml的烈酒4~5杯、2品脫的啤酒、175ml的紅酒2杯。研究的結果顯示,每天如果只喝下低於20公克的酒精並不會對腦部記憶力與執行能力造成傷害,但每天超過36公克以上,腦部將會比輕度或中度飲酒者提早1.5~6年開始退化。不過研究在女性身上並未發現相同狀況,其中可能的原因是女性的重度飲酒者非常少。
研究主要領導Simon
Ridley博士表示,這項研究屬於觀察性研究,對指出可能影響記憶力衰退或失智症的因素非常重要,不過其中直接的因果關係尚無法從這項研究得到證實,未來應朝此方向繼續深入研究,將會有助於找到預防失智的最佳方法。此外,研究也提醒,除了不飲酒過量之外,我們也可以透過健康均衡的飲食、注意血壓與體重的變化、以及維持規律的運動習慣,都會幫助減緩腦力退化。
資料來源:神經醫學期刊(Neurology)
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2014.01.10
為了眼睛的健康,戒菸吧!
有吸菸習慣的人如果能戒掉這個惡習,可能可以降低罹患白內障的風險,避免視線模糊不清的困擾。
隨著我們年齡的增長與眼睛的使用,眼球的晶體會逐漸變得混濁,這是一個正常的症狀,但同時也是造成視力受損的主因。白內障就是指因為水晶體變得混濁,導致視力模糊、視覺色調改變、畏光、視野中有黑點等視力障礙的一種疾病。
近來,有醫學研究人員發現,平均一天抽15支菸的中年男性若成功戒除菸癮,可降低白內障發生的機率。
根據這份來自瑞典的研究結果,平均一天至少要抽掉15支菸的男性出現白內障症狀的機率比起那些從未吸菸的男性高出42%。研究人員更進一步發現,如果這些菸癮重的男性成功戒菸達20年以上,白內障的發病機率則僅比未有吸菸習慣的人多出21%。雖然風險仍然存在,不過已經有非常顯著的下降。
瑞典Orebro大學醫院的Birgitta Ejdervik
Lindblad醫生表示:雖然停止吸菸能減少白內障發生的風險,但是,因過去的吸菸習慣所造成的風險仍可能存在數十年。他強調:由於吸菸也與其他眼部疾病息息相關,因此,有策略的預防吸菸與倡導戒菸是非常重要的!所有的眼科照護專業人員都應該鼓勵民眾停止吸菸。
資料來源:美國醫學會眼科醫學電子期刊 (JAMA
Ophthalmology)
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