性別差異

當你舉重時，你為什麼要做你正在做的事情？誰告訴你要這樣訓練—教練、私人教練、線上鍛練大師？他們從哪裡學習到如何制訂訓練計畫？   事實上，我們認為是典型的阻力訓練程序很大程度上受到您可能從未聽說過的健身行業「管理機構」的影響：例如美國運動醫學學院、英國體能協會和澳大利亞體能協會。   這些頂級機構經常就阻力訓練的有效方法發布「共識聲明」。這些聲明內容影響技職學校和大學課程，並有助於建立教練的教育。這些聲明因而會滲透到你我每週在健身房看到的情況裡。   今天發表在《運動醫學》雜誌上的論文發現，我們被告知在健身房要做的大部分的訓練可能主要基於男性撰寫的男性數據。   研究者發現了什麼   我們發現： ◆ 這些聲明的第一作者中有91%是男性；女性作者僅佔13% ◆ 在以成人和青少年共識為基礎的研究中，女性參與者僅佔總人數的約30%。   有些人可能會認為30%的女性參與者數據可能沒問題，因為女性不太會去舉重。在1980年代及之前，重量訓練被視為男性從事的運動。   情況不再是這樣了！   事實上，澳大利亞最近的一項調查發現，與男性相比，女性在過去12個月內更有可能進行足夠的肌肉強化活動。   所有的這些都很重要，因為越來越多的證據顯示，性別之間對運動的反應存在生理差異。   研究指出，骨骼肌結構、肌纖維的運作方式以及劇烈運動後 恢復所需的時間存在差異。   我們團隊的工作還顯示，男性在參加阻力訓練後獲得了更多的絕對肌肉尺寸和力量，但女性的相對增益往往相似或更大。   最近的研究顯示，即使兩性之間的肌肉大小相當，力量差異似乎仍然存在。   因此，給不同性別不同的運動處方會有好處嗎？   我們不知道我們不知道什麼   我們知道阻力訓練有益於我們的身心健康。   然而，目前我們不知道我們是否因為對一半人口「怎樣是最好的訓練」了解太少，而讓他們處於不利的地位。   由於上述恢復時間較長，女性是否應該在高強度訓練之間有更多的休息日？   鑑於女性似乎更耐疲勞，她們每次的訓練是否應該比男性進行更多？   不幸的是，我們還不知道。最終回答這些問題所需的大量研究尚未完成。我們所做的研究論文中似乎無法為指導方針提供信息。   現在怎麼辦？   我們需要更多的女性研究人員撰寫以女性參與者為主的研究。   在醫學研究的其他領域，女性作者的比例與更多女性參與者參與研究有關。   女性作者也更有可能按性別提供數據 ，這使得這些數據對於現實世界的解釋更有用。   底線是什麼？你被告知在健身房要做的訓練可能主要基於男性多於女性的研究。我們還不能確定這是否能為鍛練的女性帶來最好的結果。   我們需要更多研究證據來檢驗運動過程中的性別差異，並且需要方法論上嚴格的研究僅關注女性群體。   這將彌平數據差距，並幫助我們了解如何讓所有人從鍛練中獲得最佳效果。   研究如何進行   研究者想研究這些聲明內容以及它們所依據的研究，及其中有多少研究同時關注男性和女性，以及撰寫者的性別。   他們的研究是從生物學角度看待文獻，因此使用術語「女性」和「男性」來描述這些研究中的參與者及作者的性別。他們查看了2000年之後，世界各地的11份發表的所有共識聲明。       編譯來源：The Conversation(2023.06.30)      

大多數人隨著年齡的增長會失去部分腎功能。根據全球疾病負擔研究，全球人口正在老齡化，因此預計會有更多人患上慢性腎病，並且到 2040 年它將成為導致生命年數損失的第五大最常見原因。   但是，男性和女性在腎功能下降方面有著不同的經歷，因此挪威的研究人員開始試圖弄清楚發生了什麼。   他們所知道的是，更多的女性患有慢性腎臟病，而更多的男性患上了腎衰竭，這似乎是一個矛盾。   在為期 13 年的研究的第一部分，他們發現，中年女性的腎功能往往低於男性。然而，隨著年齡的增長，男性的腎功能下降得更快。   在這項研究中，研究小組觀察了北歐的 1,837 名成年人，其中約 53% 是 50 至 62 歲的女性。他們是普通人群的代表，自我報告沒有糖尿病、慢性腎病或心臟病。   研究人員在 2007 年至 2009 年、2013 年至 2015 年以及 2018 年至 2020 年再次測量了參與者的腎功能。   由於使用血液中的肌酐(creatinine)濃度估計腎功能的常用方法不準確且不可靠，因此，此研究以靜脈注射腎臟會過濾的標記物—碘海醇(iohexol )來測量腎功能。注射三至四小時後，研究人員採集血液並計算腎臟濾過率。   研究作者 Toralf Melsom 博士表示，「這種方法被認為過於複雜，無法用於基於人群的研究。然而，在 11 年的追蹤中，我們對 1,837 人進行了 4,000 多次腎功能測量」。   「這項研究是第一項在衰老過程中重複準確測量相對健康的女性和男性腎功能的研究。通過這樣做，我們提供了腎功能喪失與年齡的相關知識以及慢性腎臟病盛行率的性別差異。」Melsom說。   「這項研究可能部分解釋了為什麼更多女性被診斷為早期慢性腎臟病，而更多男性在衰老過程中出現嚴重慢性腎臟病和腎功能衰竭。在之前的研究中，腎功能加速喪失與過早死亡有關，」他補充說。   研究在8月17日發表於《美國腎臟病學會雜誌》       編譯來源：Health Day(2022.08.22)、EMJ(2022.08.19)      

女性真的比男性更善於尋找和記住單詞嗎？一個大型的統合分析現真章！據研究人員稱，女性較好。女性的優勢在時代和壽命上是一致的，「但相對較小」。   為了瞭解生物、心理和社會因素如何導致認知能力的性/性別差異，以及其背後的大腦機制。 挪威University of Bergen的 Marco Hirnstein Hirnstein教授和他的同事進行了「統合分析」，他們分析了所有博士論文、碩士論文以及在他們可以找到的科學期刊上發表之研究綜合數據。這項統合分析包含來自 350.000 多名參與者的 500 多項測量。   研究人員發現女性確實更好。但是優勢不大。在過去 50 年和個人的一生中始終如一。   值得一提的是，他們發現女性優勢的程度取決於主要研究者的性別/性別：女性科學家報告的女性優勢較大，男性科學家報告的女性優勢較小。   我們認為女性更好 —而且確實如此！ 性別/性別差異的來源；先天與後天 —以及這些差異的潛在後果一直是社會大眾辯論的主題，例如：男人和女人在不同的職業上有不同的天賦嗎？    教科書和科普書籍認為女性更擅長找詞是理所當然的。例如，在命名以字母“F”開頭的單詞時，或者屬於某個類別的單詞，如動物或水果。女性更善於記住單詞也被認為是「事實」。   然而，實際研究結果與教科書所說的有時不一致：有些研究發現女性優勢，有些研究發現男性優勢，有些則沒有發現任何優勢。   「大多數智力技能在男性和女性之間的平均表現上沒有差異或差異可以忽略不計。但是，平均而言，女性在某些任務上表現出色，而男性在其他方面表現出色。」   這些各打50大板或平分秋色的論調聽起來像是在陳述顯而易見的事情，但 Hirnstein 和他的同事指出了，在某些情況下，了解存在根本差異可能很重要。他們的發現在診斷和醫療保健中相當重要。   與失智診斷的關鍵 此研究的結果至少在兩個方面是有意義的。首先，它們有助於澄清女性優勢是否真實存在。其次，了解這種性別/性別差異對於解釋診斷評估的結果很重要，在這些評估中，這些能力經常被測試。   例如，失智症是否會因女性在語言能力強而在評估測試中的表現優於平均水平而被低估，或者在語言表現比較不佳的男性被過度診斷？瞭解性別的差異有助於誤診的發生。       編譯來源：EurekAlert! (2022.10.13)      

心房顫動 (a-fib) 是心律不整最常見的一種，會導致血栓、中風、心力衰竭和其他與心臟相關的併發症。   長期以來，醫生一直認為男性患心房顫動的風險高於女性，但事實可能恰恰相反。   一項新的研究顯示，當考慮到男女之間的身高差異時，女性患心房顫動的可能性比男性高 50%。   一個人越高，他們的心房顫動風險就越大。女性往往比男性矮，因此過去的研究結果都指向她們的風險較低。   資深作者 ─Cedars-Sinai 醫療中心心臟病學負責人─ Christine Albert 博士說：「這是第一項翻轉心房顫動 (性別差異) 實際風險的研究」。   「在這 25,000 名沒有心臟病史的人中，在調整了身高差異後，女性患 [a-fib] 的風險高於男性 —高達 50%」Albert在新聞發布會上說。   「此研究令人訝異地指出，如果一個男人和一個女人的身高相同，那麼這個女人就更有可能患上心房顫動。所以，現在我們必須要了解的是，為什麼女性面臨更高的風險，而不是為什麼女性是被保護的。」   研究結果顯示，醫療保健提供者需要促進兩性心房顫動的預防和早期介入。   專家估計，隨著一般人群身高和體重的增加，心臟專家預計將有更多人被診斷出患有心房顫動。   有效的預防策略包括保持健康體重、控制血壓、限制飲酒和適度運動。   未參與該研究的女性心臟病先驅 Bairey Merz 表示，這些數據強調了預防對女性的重要性。   該研究結果於 8 月 31 日發表在_JAMA Cardiology_上。       編譯來源：Health Day (2022.09.01)      

大多類型的癌症，不論是罹患率或死亡率都是男性高於女性。原因主要是性別的生理差異，而並非是通常認為的生活或環境因素。   為了瞭解差異的原因，美國國家衛生研究院 (NIH) 的團隊分析1995-2011年參與NIH-ARRP飲食和健康研究志願者171,274男性及122,826女性的資料。研究人員評估了人體上21種不同部位癌症的性別差異。他們發現新確診的癌症病人中，男性17,951位，而女性8,742位。   男性和女性在癌症上的比較 膽囊癌和甲狀腺癌是唯一男性比女性少的癌症類別。 最大的差異在食道癌，男性確診的可能超過女性10.8倍。 男性比較可能罹患的癌症相較於女性： 膀胱癌：3.3倍、胃癌：3.49倍、喉癌：3.53倍     分析顯示，兩性之間罹癌的差異主要是先天生物差異導致，而不是行為或生活方式因素，例如：吸煙和飲酒、體重指數 (BMI) 和身高、 體力活動量、飲食、藥物和病史。   研究主導作者Dr. Sarah S. Jackson指出，由統計上來看，行為和生活方式因素的確影響男性有較多的食道癌、肝癌、膽道癌、膀胱癌、皮膚癌、結腸癌、直腸癌和肺癌，但這僅佔所有癌症的小部分。其風險因素所佔的比例，從食道癌的11%到肺癌的50%。   Dr. Jackson說，「(雖然一開始) 我們假設了生活型態的因素並不是兩性癌症發病率不同的唯一原因，但我們有點驚訝的是，對於許多癌症，這些生活型態因素的影響非常地少。」   原因：X染色體和荷爾蒙的保護優勢   Dr. Jackson說：「女性可能具有免疫優勢機制，雌激素可能影響免疫訊號的傳遞。X染色體上含有幾個抑制腫瘤的基因，女性有兩個X染色體，所以有較高的表現水平，但男性只有一個。不過目前仍未了解這些機制。」   換句話說，女性細胞比較有保護作用，因為有兩個版本的保護基因，而男性細胞只有一個。此外，一些差異可能與荷爾蒙有關：男性性激素睾酮可能會促進某些癌症的生長，而女性性激素雌激素可能會提供遏止某些癌症的保護。   了解差異 作者指出：「在相同的身體部位裏，了解導致男性癌症較多數的性別相關的生物機制，可能對病因和預防皆有重要意義。」   Dr. Lane更進一步解釋：「新的癌症藥物臨床實驗需要有足夠的男性和女性，才能知道藥效在性別上是否有別。如果我們繼續發現性別偏好的癌症基因，和不同的藥效，有一天我們可以使用這些數據發展更適合不同性別的治療。」   該研究於 8 月 8 日發表在《癌症》雜誌上。       編譯來源： Medical News Today (2022.08.14)      

一直以來，研究者想要瞭解男性和女性對止痛藥的反應是否不同。例如一個非常小的可信來源研究，從 1996 年開始，發現女性在接受鴉片類藥物pentazocine治療手術後疼痛後的反應超過男性。   最近，一個2021年可信來源回顧指出，雖然證據參半，但一些研究發現 Ibuprofen (布洛芬) 更能減輕男性的疼痛。   還有一項研究發現，女性參與者更難以忍受 prednisone (普立朗) 止痛研究的不良反應，而且她們不太願意增加劑量。   今日醫學新聞 (Medical News Today) 採訪疼痛醫學臨床助理教授Meera Kirpekar 博士。以下是Kirpekar 博士的訪談節錄。   疼痛研究的問題   直到 2016 年，超過 80% 的疼痛研究只涉及男性參與者 — 無論是人類還是大鼠。與男性不同，女性一生中會經歷持續的荷爾蒙波動，從而影響她們的疼痛敏感性。   考慮到這些變化，導致在早期的研究裡女性在很大程度上被排除在研究隊列之外。因此，我們擁有的大多數疼痛數據都基於男性的疼痛信號。   2016 年，美國國家衛生研究院將「動物及細胞實驗中應將性別作為一個變數」作為申請經費補助的要件，因此雌鼠及女性受試者開始被納入疼痛研究。   疼痛理論   雖然全世界有數百萬人經歷慢性疼痛，但對其潛在機制知之甚少。對於男女的身體如何以不同的方式處理疼痛，有三種理論：   第一個理論涉及雌激素，一種控制子宮、卵巢、乳房發育和調節月經的激素。根據雌激素的位置和含量，它可以加重疼痛或使其好轉。睾酮是與陰莖、睾丸和前列腺發育相關的激素，可以減輕疼痛。事實上，一些患有慢性疼痛的患者甚至可能會接受睾酮治療。因此，女性由於雌激素水平高而疼痛加劇。睾丸激素水平低的男性可以像女性一樣處理疼痛。   第二個理論在於稱為小膠質細胞 (microglia) 的大腦免疫細胞。理論上，阻斷小膠質細胞也會阻斷疼痛。當男性的小膠質細胞被阻斷時，疼痛也會被阻斷。但這對女性不起作用。為什麼？女性使用稱為 T 細胞的免疫細胞來控制她們的疼痛反應，而不是小膠質細胞。   最後一個理論涉及核糖核酸 (RNA)。RNA是在我們體內攜帶信息的遺傳物質。理論上，RNA升高會導致慢性疼痛的傾向。與男性相比，女性血液中的 RNA 水平較高，因為許多這類的 RNA 分子由 X 染色體上的基因編碼。女性有兩條 X 染色體，她們更容易患上慢性疼痛。   止痛藥對女性效果較差？   男性和女性的身體在生理上存在不止一種差異 — 從激素水平到分子過程。雖然他們可能會感到相似程度的疼痛，但不同的潛在生理過程意味著相同的治療可能對兩者都不起作用。   大腦和脊髓中的疼痛信號是存在差異的。由於對於疼痛反應的機制不一樣，以公鼠或男性為模型研發出來的治療藥物對於女性可能較沒有效力。       編譯來源：Medical News Today (2022.05.31)