男性

「威而鋼」是治療勃起功能障礙的藥物，它被認為安全且副作用小。不過，最近一項研究指出服用最高劑量(100毫克)可能帶來視覺上持續的副作用，如對光線敏感、色覺辨認障礙等。研究表示，雖然這些副作用很少見，但還是建議，第一次服用「威而鋼」的人應從較低劑量開始。   勃起功能障礙可能影響患者心理，並且可能阻礙人擁有滿足的性關係。威而鋼從1998年開始被核准用於治療勃起功能障礙，不久後它變成歷史上銷售最快的藥物，顯示男性在增強性表現方面有很大的需求。   不過，其實威而鋼一開始是用來治療高血壓。此藥會使陰莖的血管膨脹並放鬆平滑肌，使男性較容易勃起及保持勃起狀態。藥效通常持續3至5小時，偶爾會出現副作用如頭痛和視線模糊，但通常副作用很快就會消失。   最近來自土耳其的醫師從17位就診的男性找到一種現象。這些患者經歷許多視覺上的不適，包括：瞳孔異常膨脹、視線模糊、對光線敏感及色覺辨認障礙，其中色覺辨認障礙的症狀是主要看到藍色而看不到紅色或綠色。   這17位男性全都是第一次服用威而鋼，並且都服用最高劑量。沒有人是經由醫師開立處方箋取得藥物的。當藥效開始時，他們就開始經歷視覺上的副作用，並且在服藥24-48小時後症狀仍然持續。   在診所的醫師為這些男性做了許多眼睛檢查並追蹤他們的狀況以了解症狀的發展。所幸的是，21天後所有男性的症狀都消失。不過，對他們來說這無疑是個不好的經驗。   醫師表示，對於大多數男性，任何副作用都是短暫且輕微的。不過，醫師強調，對於少數男性來說，可能出現持續的眼睛或視覺方面的問題，這可能是因為這些男性無法有效分解威而鋼，並從身體排出，導致這些人體內的濃度比多數使用者來得高。   這些男性都是第一次服用且服用的是最高劑量。從較低劑量開始代表副作用會比較不嚴重。     編譯來源：Eurekalert(2020.02.07) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

美國醫師學會第一次提出與治療和年紀相關的「低睪丸素」的指引，直言睪丸素療法無法讓年長的男子回春，但有助於一些性無能。   我們已知男子的睪丸素隨年齡減低。多年來，醫療產業宣傳男子可能因「男性更年期」會受一些症狀困擾，包括：疲累、虛弱、肌肉流失、記憶和思考遲鈍、憂鬱、性欲低和勃起功能障礙。   學會指出，睪丸素療法幾乎無助於改善所有的症狀，只有在性功能障礙上有一些幫助。平均來說，研究發現在性和勃起功能上僅有稍微改善。   臨床試驗中睪丸素療法的作用並不多，學會會長Dr. McLean對此有點驚訝。但是隨年齢而減少的睪丸素，並非是男子健康問題的原因，補充睪丸素並不一定有效。   多數男性使用睪丸素是為了防老，但它安全嗎？ 根據美國FDA，2009-2013年之間，美國男子服用睪丸素的人數由130萬增加到230萬。大部分人使用的原因，並非因為健康上的狀況而睪丸素不足，而是為了反制衰老的過程。   2013-2016年間，因為質疑可能有心臟疾病或攝護腺癌的風險，睪丸素使用大幅降低。   然而男士們仍然會詢問睪丸素相關訊息。根據美國內分泌和泌尿科醫學會的共同指引，睪丸素可能協助一些有性功能障礙的男子，但不應該開處方給模糊的症狀如疲累和低能量。   在安全方面，20個研究大致顯示睪丸素不會增加心臟問題、血栓或攝護腺癌的風險。然而這些研究追蹤男性約10年，之後的風險如何則無法預知。   性功能障礙的男性如何知道睪丸素是否低下？睪丸素的數量會波動，通常在早晨最高。所以測量血液中的睪丸素兩天時都要在早晨進行。   如果睪丸素低造成性方面的困擾，可以合理開始服用睪丸素，但要持續不斷。最好六個月內要重新評估，若無效果，則停止服用。   編譯來源：Healthday(2020.01.06) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

許多男人有性方面的擔憂，如：早射。早射發生在當有些人高潮來得非常快或無法控制。   它可能會導致配偶雙方性滿足比較少。有些家庭療法和運動可以有助於延緩早射，或使人更能覺知自身的觸感，並且學習如何控制。但並無永久的治療。   估計大約有4-39%的男性有早射，也可能更多。為何許多人會早射，原因很複雜，包括精神和生理兩方面。   有助於延緩早射的方法： 礦物質 * 鋅：可能和性功能相關。鋅補品改進性功能障礙和增加身體血液中的睪丸素數量。一般可以促進性慾，且協助改進性功能不足，可能包括早射，但並沒有直接的研究指出鋅與停止或改進早射有關聯。 * 鎂：幫助製造健康精子和促進生殖健康。「男科學」的亞洲期刊中的一篇文章指出，低鎂是早射的因素之一。鎂可能增加一般高潮時某些肌肉的收縮。 * 其他的礦物質：《環境健康評論》的期刊指出，有性問題的人，如勃起功能障礙或早射，可以服用一些其他礦物質以促進其生殖健康。包括：鈣、銅、錳和硒。   外用霜或噴霧劑 一個暫時性的方法，很多男性使用含麻醉劑如利多卡因（lidocaine)的外用霜和噴霧劑，麻木陰莖，延遲觸感至陰莖，可以增加達到高峰的時間。   通常男性在性交30分鐘前，將這些外用霜擦在陰莖的頭，在性交5分鐘前再冲洗掉。   運動 各種骨盆運動可以協助訓練射精的肌肉。逐漸覺知和加強這些肌肉可能增加對高潮的掌握。   做骨盆運動，躺或坐在一個舒適的位置，不要壓到會陰處(即肛門和生殖器之間的地帶)。縮緊切斷尿流的肌肉，盡可能縮緊至5秒。要感覺到肌肉往上提升，靠近肌肉的身體內有壓迫感。放鬆肌肉休息5秒。如此重複10次為一節，每天做兩或三節。(骨盆肌肉和截斷尿流的肌肉相同。要找出這些肌肉，男性在排尿中途時，將尿流切斷)   保險套 性交時戴保險套和使用外用霜的效用類似，暫時將陰莖的觸感緩解，在某些情況下可能增加達到高潮的時間。有些公司製造厚些的保險套或將麻醉劑置入保險套。   練習 擔心性交掌控和早射可能只是單純地沒有許多性的經驗。青少年傾向於由早期的手淫經驗，學習到自身性反應和身體的觸感。有些人因為宗教或文化的信仰，或個人羞恥感，並沒有許多手淫或性交的經驗。   開放的去探索經由手淫得到的快感經驗，有助於指認讓身體達到高潮的觸感。規律性的練習也可幫助一個人學習到高潮將臨的信號，找出方法停止性高潮前的刺激。   技巧 性交時，男性可嘗試一些技巧和方法協助早射的問題。 * 壓擠技巧：雙方刺激陰莖接近射精時，緊緊壓擠陰莖的柄，讓勃起部分消減，也退減近射精的高潮。這些步驟可協助男性指認達到高潮的觸感，進而對射精有較好的掌控。 * 停-啓動方法：雙方刺激陰莖近高潮，接著停止所有的刺激，讓高潮的感覺完全消失。快感退之後，再刺激陰莖近高潮後停止，如此三次來回，第四次時才射精。這個方法的作用也有助於指認或掌控高潮前的觸感。   有永久的治療嗎？ 沒有一個方法可以治療早射。「泌尿科照護基金」指出，在美國並沒有認證的藥物治療早射。標準治療通常包括幾個不同的方法。譬如心理治療，協助處理任何負面的想法或感覺導致性方面的問題。   行為療法，如壓擠或停止-啓動的方法，有助於建立導致高潮的快感的忍耐。市面上需要有處方的乳霜或噴霧劑，有助於麻木陰莖的頭，暫時減少靈敏度。   有時，醫師也會推薦使用抗憂鬱症的藥物來治療早射，其中的氟西汀(fluoxetine)和帕羅西汀(paroxetine)可改變身體內血清素的數量，可延緩高潮，但這種用途並未受到核准。   編譯來源：Medical News Today(2019.12.23) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

新的大型臨床試驗正在研究核磁共振掃描(MRI)是否能當成篩檢工具，有效篩檢出攝護腺癌，概念類似於女性接受乳房攝影來篩檢乳癌。   在台灣，攝護腺癌是男性常見的癌症之一，並且2012至2016年攝護腺癌死亡率逐年增加。   MRI比PSA 精準 研究作者表示，目前發現攝護腺癌的方式並不十分精確。傳統上會透過血液檢查來看「PSA(攝護腺特異性抗原)」的數值是否有升高，若有上升則進行組織切片，即從攝護腺中取出一些組織在顯微鏡下檢查。   但是PSA數值並不是檢查攝護腺癌的可靠指標，約有75%檢查結果是陽性的男性並未罹癌，約15%有攝護腺癌的男性未被檢查到。這讓沒有癌症的男性接受不必要的檢查和手術，並讓有癌症的男性錯過治療使病情惡化。   為要了解核磁共振掃描是否為檢查男性攝護腺癌的有效工具，英國進行了一項臨床試驗稱為ReIMAGINE。其第一階段的研究結果更新了攝護腺的健康指引：若男性有攝護腺癌的跡象，建議到醫院接受核磁共振掃描。   第二階段的研究：可否成為篩檢工具？ 從今年12月開始，研究人員隨機地選出300位50-75歲的男性並邀請他們參與臨床試驗。每位參與者將接受PSA血液檢查和10分鐘的核磁共振掃描，結合這兩種檢查，放射科醫生和泌尿科醫生將合作以更準確地診斷參與者是否有罹患攝護腺癌的跡象。   為什麼這項臨床試驗很重要？ 首先，癌症盡早發現並盡早開始治療，不僅患者預後越好還可以挽救性命。此外，還可以減少進行組織切片的男性人數，從而減少醫療費用及節省醫事人員工作時間。   其次，進一步我們想知道透過基因學和機器學習等尖端技術的結合，是否能讓核磁共振掃描取代攝護腺組織切片。研究表示這是一個很大的願景，因為組織切片可能讓患者產生副作用，如：疼痛、出血和感染等。   研究的最終目標是開發出比組織切片術更好的檢查方式，以更精準地提供癌症治療給正確的人，這包括確定他們是否不需要治療。   編譯來源：BBC(2019.12.17) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

成長過程中，從來沒人告訴我怎麼維持陰莖的清潔，除了用水洗淨之外，我沒看過任何可靠的答案。要用肥皂嗎？任何一種肥皂？包皮垢(SMEGMA)是正常的嗎？如果包皮垢使我的陰莖發癢我應該去看醫生嗎?如果要，是看家醫或是泌尿科呢？   很遺憾，有些人認為談論性器官的清洗和照護很尷尬或一種禁忌。我們對護髮可能知道得比護鳥多。陰莖只是我們身體構造的一部份，所以清洗是理所當然的。如果你出生後就割過包皮，那你的陰莖就如下圖右所示，龜頭永遠暴露在外，極易清洗。如果你有包皮(如下圖左、中)那洗淨時就要多一些注意事項。 包皮的真相 先談包皮的真相。從你約5歲開始，你的包皮會和龜頭慢慢地分開而收縮。有些男孩的包皮會部份黏在龜頭上直到青春期。你不要硬拉開否則會痛、流血、留疤或其他併發症。   談到清洗部份 如果你的包皮和龜頭可以輕易分開，那每次洗澡時可以輕輕翻開包皮洗乾淨後再翻回去。擦乾時同樣翻開包皮用毛巾擦乾龜頭再讓包皮恢復原狀。   不論你有包皮或沒有都可以用肥皂清洗。一般而言﹐過度用肥皂反而不好。過度清洗會去除重要的油脂，而這種身體油脂會讓你保持溼潤降低磨擦。如果你的皮膚敏感應該用沒有肥皂的清洗劑。   包皮垢 包皮垢是包皮下一些死皮膚細胞、油和其他液體形成的白色黏稠的分泌物。它很有用可以保護並潤滑陰莖。有些人皮膚較油也會有較多的包皮垢，但如果過多而有味道，你就更要洗乾淨。   須注意事項(和你去看醫生時) 如果你的陰莖會痛癢、發紅有分泌物，那你可能患了須治療的龜頭炎(balanitis)。一般常發生在有包皮的人身上，因為細菌和黴菌喜歡待在溫暖又潮濕的包皮下。   皮膚異常、感染、不衛生和性行為的磨擦以及過度用肥皂，都會引起這種狀況。   如果症狀輕微，你可以保持較好衛生條件或用殺菌劑或抗黴軟膏簡單治療。這些都可以在藥房買到。除了藥物治療，乳膏(cream)本身也可以保護並潤濕你發炎的皮膚。   如果你得了龜頭炎，那須更小心避免尿液刺激到你發炎的皮膚，所以你小便時，先將包皮後拉，尿完後將龜頭擦乾。   如果在這些簡單處理，你的陰莖還是發炎，最好去看醫生。他們會在調查其他原因，諸如牛皮癬或過敏。   編輯來源：The Conversation(2019.12.09) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

最近科學家發現了一種與男性不孕症有關的基因變異，可能為診斷及治療男性不孕症的方法打開大門。   當一對夫婦難以生育時，問題大約一半出在男性不孕症，但是相較於女性，目前對於造成男性生殖問題的基因的了解非常少，但醫生推測，大約2000個基因參與體內精子的產生。   這份研究的發現其實是無心插柳。一位有生殖問題的26歲男性被轉介給研究人員，兩年來研究人員與這位患者合作並進行研究。過程中這位男性的精子數量始終很低，因此研究人員為他做了DNA分析，並發現他的DNA有片段重新排列，特別是在染色體第20對和第22對。   這種異常DNA組成促成一個名為SYCP2基因的表現增加了20倍。SYCP2的過度表現顯示某些遺傳密碼可能會使精子的產生一團糟，因而不孕。   研究人員另外對三名長期不孕的男性進行DNA分析，同樣也發現異常的DNA及過度表現的SYCP2基因。   眾所周知，DNA中的缺陷可能導致各種遺傳疾病，但是大多數醫生對這次所發現的男性異常DNA並不太擔心。令人無法理解的是，若DNA異常發生在女性身上則變成生殖問題首要處理的項目。   研究作者表示，男性不孕者的染色體重新排列鮮少被持續追蹤，但這可能導致反覆流產。   研究顯示，染色體重新排列可能干擾對生育很重要的基因，因此需要被加以考慮。不過，研究也提醒，用研究所發現的DNA異常來判斷男性是否需要治療還為時過早。即使如此，研究者希望至少將其添加到基因篩檢項目中，以便能夠告知男性其生殖健康狀況。   研究作者表示，有時候診斷本身就可以起到治療作用，即使目前沒有可以治療的方法。這讓患者不會再糾結於問題的原因。   編譯來源：DailyMail(2019.12.19) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)