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愛媽媽 不要惡整好嗎？       每到母親節，各種女性商品紛紛推出行銷活動，想讓子女以消費行動來表現感謝母親的心意，醫美近年也開始積極搶攻母親節這塊大餅，但姑且不論醫療機構以節慶活動名義行銷，已是違法醫療廣告的行為，更讓人憂心的是，這些號稱在科技進步下既安全又有效的微整形醫美，成果是真的如醫師宣稱及媒體大眾所看到的那樣美好？還是會如同過去也曾是最新科技的小針美容般崩壞？       猶記當年，小針美容也如同現在的微整形，被視為美容的新科技，強調免開刀、不會紅腫、瘀血，不容易被人發現，因而曾盛極一時。但當時小針美容並未進行人體試驗，因此女人本以為新技術可以換得美麗，卻在施作後發生結塊、位移、變硬，或因來源及成分的問題造成感染、發炎或組織壞死，最後面臨施作部位變形的命運，眾多女人不但花了錢，還成為醫療下的試驗品，終生無法復原。       而現在，醫美宣稱〝更進步〞的微整技術，其實也有很多如同小針美容，是未經人體試驗證實療效和安全的，如：PRP、SVF、CAL或生長因子、幹細胞等。雖然醫療機構明知宣傳這些治療方式已經違法，但在龐大的商業利益下，仍有不少醫療機構以此為賣點違法行銷。而這些未經證實療效和安全的新科技施打進人體，是否真的安全無虞，或是會重演小針美容的憾事，著實令人擔憂。       此外，現在已經核准使用的各種微整項目，事實上也非百分之百安全。根據台灣女人連線「醫美不良事件申訴專線」的經驗，曾有民眾施打童顏針結果患部發生腫脹及靜脈曲張；也有施打肉毒桿菌導致不能閉眼的狀況；還有電波拉皮造成神經受損；甚至有施打微晶瓷一年後效期結束，要在施打第二次微晶瓷卻發生潰爛等情形。       因此，讓媽媽健康的身體去冒醫療風險，究竟是愛媽媽還是害媽媽，各位孝子孝女請務必三思而行，千萬別讓對媽媽的一片孝心，變成自責與傷心啊！         本文刊登於2015年5月9日自由時報-自由廣場《愛媽媽 不要惡整好嗎？》

愛媽媽 不要惡整好嗎？         每到母親節，各種女性商品紛紛推出行銷活動，想讓子女以消費行動來表現感謝母親的心意，醫美近年也開始積極搶攻母親節這塊大餅，但姑且不論醫療機構以節慶活動名義行銷，已是違法醫療廣告的行為，更讓人憂心的是，這些號稱在科技進步下既安全又有效的微整形醫美，成果是真的如醫師宣稱及媒體大眾所看到的那樣美好？還是會如同過去也曾是最新科技的小針美容般崩壞？         猶記當年，小針美容也如同現在的微整形，被視為美容的新科技，強調免開刀、不會紅腫、瘀血，不容易被人發現，因而曾盛極一時。但當時小針美容並未進行人體試驗，因此女人本以為新技術可以換得美麗，卻在施作後發生結塊、位移、變硬，或因來源及成分的問題造成感染、發炎或組織壞死，最後面臨施作部位變形的命運，眾多女人不但花了錢，還成為醫療下的試驗品，終生無法復原。         而現在，醫美宣稱〝更進步〞的微整技術，其實也有很多如同小針美容，是未經人體試驗證實療效和安全的，如：PRP、SVF、CAL或生長因子、幹細胞等。雖然醫療機構明知宣傳這些治療方式已經違法，但在龐大的商業利益下，仍有不少醫療機構以此為賣點違法行銷。而這些未經證實療效和安全的新科技施打進人體，是否真的安全無虞，或是會重演小針美容的憾事，著實令人擔憂。         此外，現在已經核准使用的各種微整項目，事實上也非百分之百安全。根據台灣女人連線「醫美不良事件申訴專線」的經驗，曾有民眾施打童顏針結果患部發生腫脹及靜脈曲張；也有施打肉毒桿菌導致不能閉眼的狀況；還有電波拉皮造成神經受損；甚至有施打微晶瓷一年後效期結束，要在施打第二次微晶瓷卻發生潰爛等情形。         因此，讓媽媽健康的身體去冒醫療風險，究竟是愛媽媽還是害媽媽，各位孝子孝女請務必三思而行，千萬別讓對媽媽的一片孝心，變成自責與傷心啊！       本文刊登於2015年5月9日自由時報-自由廣場《愛媽媽 不要惡整好嗎？》

  面對同樣的疾病，男、女醫師會有不同的診斷與治療建議嗎？最近在美國杜魯學院研究日（Touro College Research Day）的研究發表活動上，出現一項研究就指出，男、女醫師在治療病患常見的下背疼痛時多未遵照指引建議，而且不同性別的醫師會給予不同的治療建議。 在美國，每十位成人當中有8位在其一生中都曾經發生過下背部疼痛的毛病，當中又有20%的人會演變成慢性疾病，因此為避免其惡化成慢性病，針對短暫性的背部疼痛給予適當的治療是非常重要的。 依據現今美國醫師學會與美國疼痛協會給予醫師的治療建議指引，當一般醫師若碰到病患有下背部疼痛症狀，可以提供病患資訊及安心保證、建議病患使用非處方藥、或讓病患給物理治療師或脊椎神經科醫師處理患部。然而，這些建議卻常常未被遵守。 Shira Schechter Weiner教授與她的研究團隊為了研究這個問題，與她的研究團隊特別針對醫師性別是否會影響其給予病患治療建議進行調查。他們在紐約市區前五大醫院的醫師中隨機挑選出284位基礎照護醫師，以調查方式希望瞭解這些醫師如何處理急性下背疼痛的假設案例。 研究發現，不同性別的醫師確實在給予病患治療建議上會出現差異：男醫師比女醫師較可能會將病人轉診至整形外科與復健科；女醫師較可能給予病患肌肉鬆弛劑與熱療法、以及建議病患進行斷層攝影掃描，但不論男女醫師的建議為何，這些都與指引內容相牴觸。 Weiner教授表示，醫師應提供病患以實驗證據為基礎的最佳照顧，以避免病患的下背痛繼續惡化，而現今也已有許多指引告訴醫師可以如何用花費最少卻還是可達到最佳效果的治療方式來處理這樣的問題，但是顯見現階段醫師仍須要一些協助以了解如何依照指引給予病患正確的建議。   資料來源：杜魯學院及大學系統（Touro College and University System）  

  很多人在壓力大或心情不好的時候會對於甜食特別渴望。近日一份新研究證實了飲用含糖飲料確實能夠鎮定皮質醇（一種幫助人體在壓力下維持穩定性以利生理機能運作的賀爾蒙；長期壓力會影響其分泌過量）與壓力引起的腦內反應。   研究總共有19位年齡介於18~40歲之間的女性參與。研究開始前與結束後的3.5天，參與者都被要求待在研究中心並按照研究人員的指示進行低糖飲食；接受數學測驗與核磁共振造影檢查，供研究人員蒐集其大腦對於壓力的反應；也提供唾液樣本供研究人員測量皮質醇含量。在為期12天的正式實驗階段，受試者被要求每日按三餐飲用研究人員指定的含糖飲料，且參與實驗期間不能飲用其他非研究人員許可的含糖飲料；同時，研究人員特別指定其中一部分的人飲用以代糖製成的甜飲。   研究人員發現，與飲用代糖飲品的受試者相比，飲用一般含糖飲料的受試者在接受數學測驗時所測得的皮質醇含量明顯降低；且腦部海馬迴區塊（處理記憶與感知壓力的重要區域）的活動也較活躍。   研究者Laugero博士解釋，通常在人體感知到壓力時，海馬迴的活動量是會下降的。這次的研究結果不但對於人們在遭受壓力時對甜食產生慾望的現象提供了新線索；同時，也驗證代糖對於人體內分泌系統的影響與一般蔗糖不同，無助於幫助減緩壓力對身體造成的影響。 最後，Laugero博士強調，雖然研究結果顯示甜食有助於人體對於壓力的反應，但是仍要謹記食用過量甜食對於身體健康有害，如導致肥胖。台灣女人健康網也在此提醒大家，嗜甜對於健康的傷害時有所聞，不只是肥胖，也可能提升慢性病、高血壓、心臟病、子宮內膜癌發生的風險；讓年輕女性的初經提前報到；食用人工甜味劑則可能讓人更容易罹患糖尿病。因此，用甜品舒壓或許是個誘人的選擇，但還是要慎選非以代糖所製成的品項，並且注意不要攝取過量！   資料來源：美國內分泌學會（Endocrine Society）期刊Clinical Endocrinology & Metabolism        

  糖尿病學期刊日前發表一篇研究報告指出，服用史達汀(Statin)得第二型糖尿病（非胰島素依賴性）的風險會增加46%。   過去研究所採取的對象集中在患心臟血管疾病高風險的病人，這項由東芬蘭大學和Kuopio大學醫院臨床醫學院的教授Markuu Laakso和同事們一起完成的研究，對象則是芬蘭Kuopio地區8,749位無糖尿病的白人男性，年齡45和73歲之間，以六年的時間追蹤，審視史達汀引發糖尿病的機制，也就是胰島素的敏感性和分泌的變化。   研究結果發現，服用史達汀的男性在調整多種變項，如：年齡、身高體重指數、腰圍、運動量、抽煙、喝酒、家族糖尿病歷史、使用beta阻斷劑及利尿劑情形之後，他們得糖尿病的風險比沒有服用的人增加了46%。且服用其中的兩類史達汀—Simvastatin和Atrovastatin，得到糖尿病的風險和劑量高低相關，劑量越高，風險越大。研究團隊表示，服用史達汀會引起糖尿病最可能的直接關連性是史達汀會減低胰島素的敏感度和分泌。   這項新的研究同時確認了一般人服用史達汀以後，得糖尿病的風險比以前報導過的還高。不過這項研究強調其研究對象皆是白人男性，結果是否可適用於婦女或其他種族，有待未來更多的研究才能確定。       此外，由於現今針對史達汀效益和副作用之間的平衡未有定論，因此不同的臨床指引對於75歲以上的病人是否該服用史達汀的建議也不相同。另一項刊登於內科醫學年鑑的研究就討論了75歲以上無心血管病史的老年人使用史達汀效益風險的問題。   這項研究使用臨床實驗的資料，設計了電腦模擬，預測75歲以上、無心臓血管疾病的人，服用史達汀的好處和經濟效益。結果顯示，服用史達汀經濟實惠，可預防75至94歲之間發生心肌梗塞和心臟血管疾病的風險。可是同時也會出現一些副作用，如肌肉痛、易疲勞、降低活動力和造成認知傷害，研究表示，雖然只是些許的增加，卻可能會抵銷掉史達汀能預防心血管疾病的效益。       資料來源：糖尿病學期刊(Diabetologia)、內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)      

小心！這些都是違法醫美！         近年醫美產業大盛，各家醫美診所為了搶食這塊大餅，各種行銷花招紛紛出籠，但，很多坊間常見的醫美行銷手法，其實都是違法的行為。台灣女人連線在長達一年半的醫美檢舉行動中，發現有六大違法事項，分別為：     一、               優惠折扣送好康，錯過可惜趕快搶？       近來醫美學起百貨公司大推周年慶、節慶特惠、滿額送禮或限時搶購等行銷花招，甚至跟電視購物頻道合作，但醫療行為是「有必要」時才進行，因此不能用廣告「誘發」民眾的醫療需求，所以醫美任何的促銷活動都是違法的。     二、               診所人員推療程，醫師手術台上見？       既然醫美是一種醫療行為，就醫流程當然也須符合醫療程序，所以某些統稱為諮詢師或美容師的診所人員，如同行銷業務般滔滔不絕介紹療程還保證安全，要見醫師非要等確定掏錢消費，甚至手術或治療當天才見到醫師等醫療程序都已經違法，且提供諮詢的人員涉及密醫行為，還須負擔刑責。     三、               全國首創好專業？從未失敗超厲害？       很多醫美診所為吸引消費者，在廣告或諮詢時常用「保證成功」、「從未失敗」等聳動用語，但因醫療具有一定風險，療效也須經確認，因此，此種誇大醫療效能用語，或是「全國首創」、「最新科技」等強調最高級及排名等用語，都是禁止使用的。     四、               預收訂金可分期， 就是要你掏錢買？       既然醫美不能誘發醫療需求，診所宣傳刷卡分期服務、一次付清多次療程有優惠等付款方式，當然也被禁止。此外，以「預約治療」為名預收訂金也已違反醫療收費規定。     五、               PRP、SVF、幹細胞，技術越新就越好？       事實上，越是先進的技術，越有許多未知的醫療風險，且療效也無足夠的證明。而目前PRP、SVF或生長因子、幹細胞等相關新技術對醫美的療效及對人體的風險，都尚在人體試驗的階段，依法不能列入常規項目，更不能宣傳廣告。     六、               是醫療還是美容？傻傻分不清楚？       許多醫美儀器，例如LPG、曬白機等宣稱功效良好的儀器，其實很多都是未具醫療效果的美容儀，醫美診所若宣稱療效，或列入醫療項目誤導民眾以為該儀器具醫療效果，皆已違反法規。         最後，台灣女人連線再次提醒大家，不論醫美診所提出的價錢有多吸引人、服務有多親切、醫師有多專業，只要該診所有違反上述任何一項，都務必嚴正拒絕消費以遏止歪風，同時請於蒐證後提出檢舉，以保障自身和大眾的權益。

  越來越多人基於健康或美觀等各種理由重視自己的身材，減重塑身產業興起，四處可見琳瑯滿目的減重療程、健身中心，也出現越來越多健身教練或生活教練（Lifestyle coach），但究竟誰能真正陪伴、幫助我們，建立一個良好、規律的運動習慣呢？   根據以色列臺拉維夫大學（Tel Aviv University）學者的最新研究結果，對我們的運動習慣影響最大的人很可能就是與我們日日同桌用餐、夜夜同床共枕的另一半。   此份研究的分析資料來自美國的歷時性調查研究Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study。ARIC自1987年開始執行，總共涵蓋了15,792位中年成人，本次研究分析的是ARIC研究中針對3,261對伴侶每6年進行一次的回訪資料。   根據美國衛生及公共服務部所發布的身體活動指引，成人一週須維持150分鐘以上溫和強度的運動量，或是至少75分鐘的高強度運動。根據ARIC第一次訪查的結果，僅有45％的男性與33％的女性達到此標準。不過，本次的研究團隊分析6年後再次回訪的結果發現，與那些沒有任何一方維持運動習慣的伴侶相比，若第一次訪查時妻子的運動習慣有達到指引標準，再次回訪時，先生達到同樣運動層級的機率高出了70％；若是先生平日就有維持符合標準的運動量，其妻子在下一次訪查時達到相同運動層級的機率也提升了40％。   研究人員Koton博士說明，過去曾有不少研究指出伴侶會受到彼此的影響而趨於相似，特別是一些有風險的行為，如抽菸、飲酒的習慣。不過，從未有研究探討個人的運動行為如何受到伴侶的影響。根據本次的研究結果，研究團隊建議，要幫助增進身體活動能力，與其強調個人化的訓練，不如與伴侶一起運動。     資料來源：American Heart Association's EPI/Lifestyle 2015 Scientific Sessions        

  談論女性健康，生殖系統一直備受關注，最近一項研究報告發現性荷爾蒙的變化與女性陰道健康之間有著重要關係。美國國家健康研究院的審查員認為，這將對與女性陰道相關的研究產生重大影響。   這份報告整理了歷來與女性陰道健康相關的研究，發現月經週期間所分泌的性荷爾蒙是影響人體免疫系統的重要因素。在月經結束後，身體會藉由分泌黃體素和雌二醇(Estradiol)以利受精卵著床，此時女性生產道中具抗病毒能力的上皮細胞(epithelail cells)、免疫細胞及纖維母細胞(fibroblasts)會受影響，降低平常預防病毒及感染源入侵的保護功能。因此女性在這段期間會較平常容易感染HPV、HIV等其他透過性接觸傳染的病毒而罹患婦科疾病，如子宮頸癌。   從生物學的角度看來，了解感染發生於何時及何處將有利於促成新的殺菌藥(microbicides)藥物制放系統(delivery system)，在必要的時間及位置提供適量的殺菌藥給女性，以提供更安全有效的服藥方法。未來也可能因此開啟新的治療途徑，藉由強化人體細胞內的抗病毒活動來預防婦科疾病。對個人行為行為造成的影響可能在於，藉由辨識所謂的「安全期」，來預防女性因性行為罹患婦科疾病。最後，在藥物發展方面，亦可能促進殺菌藥、疫苗及避孕藥的研發。   這份整理報告的研究經費來自於美國國家健康研究院。       資料來源：Nature Reviews in Immunology      

台北地區”2015喜氣羊羊拼做人@台北 ”婦女保健座談會 一、活動時間：2014年4月11日（星期六）13：00-17：00              二、活動地點：台北長庚中醫門診大樓B1會議室                  （北市敦化北路199巷6號） 三、主辦單位：台北長庚婦產科、中華民國子宮內膜異位協會       四、協辦單位：松山區健康服務中心、                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    五、議程表： 時  間 內  容 主 講 者 13:00-13:20 報    到 醫護、社工、義工 13:20-13:25 長官與來賓致詞 台北長庚醫院  婦產科系 羅良明 主任 中華民國子宮內膜異位協會秘書長暨台北長庚生殖內分泌科 張明揚 醫師   13:30-14:10 生育期女性的健康促進 台北長庚醫院 內科 陳英仁 主任 14:10-14:50   發掘不孕的原因與簡易自療方針 台北長庚醫院婦產科生殖內分泌科 張明揚 醫師 14:50-15:10                     休息時間 15:10-15:50 生殖手術的目的與療效 台北長庚醫院婦產科生殖內分泌科 吳知遠 醫師  15:50-16:30 何時該選擇人工授精與試管嬰兒? 台北長庚醫院婦產科生殖內分泌科 蕭啟信 主任 16:30-17:00 綜合討論     1) 現場報名: 請填寫報名條後交給 婦產科門診 護士小姐   2) 電話報名: (02)2767-1757轉115 廖小姐或（02）27135211轉3188邱小姐(cathy)   3) 傳真報名：（02）2514-7643  E-mail報名：eataiwan@yahoo.com.tw   ◎  歡迎您和關心您的人（先生、親友）來參加！現場備有精美贈品、資料贈送與會聽講者！ ◎  教育積分：護理師人員繼續教育積分申請中 ______________________________________________________________________________________ 104年台北地區”想懷孕，看過來”婦女保健座談會 報名表 講座時間：2015年4月11日    星期六13:00~17:00     姓   名 聯 絡 電 話 是否需要護理學分 備 註-請留身份證字號、e-mail、單位名稱 1     是□ 否 □   2     是□ 否 □    報名表及座談會議程可至http://www.twh.org.tw/download.asp下載。 ------------------------- 台中地區”2015喜氣羊羊拼做人@台中”婦女保健座談會 一、活動時間：104年4月25日（星期六）13：00-17：00 二、活動地點：中國醫藥大學附設醫院 （40447台中市北區育德路2號） 三、主辦單位：中國醫藥大學附設醫院 婦產部 四、協辦單位：中華民國子宮內膜異位協會                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            五、議程表： 時  間 內  容 主 講 者 13:30-13:50 報到 醫護、社工、義工 13:50-14:00 長官與來賓致詞 中國醫藥大學附設醫院婦產部 林武周 主任 中華民國子宮內膜異位協會秘書長暨台北長庚生殖內分泌科 張明揚 醫師 14:00-14:40 不孕的原因與簡易自療方針 中華民國子宮內膜異位協會秘書長暨台北長庚生殖內分泌科 張明揚 醫師 14:40-15:20 確認中 中國醫藥大學附設醫院婦產部 張穎宜 醫師 15:20-15:30 休息時間 15:30-16:10 確認中 中國醫藥大學附設醫院婦產部 何彥秉醫師 16:10-16:30綜合討論 1) 現場報名: 請填寫報名條後交給 婦產科衛教室 護士小姐 2) 電話報名: (04) 2205-2121轉4145張小姐或(02) 27135211轉3188(Cathy邱小姐) 3) 傳真報名：（04）2205-0071 或 (02) 2514-7643; e-mail報名: eataiwan@yahoo.com.tw ◎  歡迎您和關心您的人（先生、親友）來參加！現場備有精美贈品、資料贈送與會聽講者！ ◎  教育積分：護理師人員繼續教育積分申請中 報名表及座談會議程可至http://www.twh.org.tw/download.asp下載 --------------------------------撕開線---------------------------------- 2015年   台中地區婦女保健座談會    報名表 講座時間：2015年4月25日星期六13:00~16:30 姓名:               聯絡電話:                   申請護理學分: □是 □否  申請護理學分者，請填寫身份證字號:            E-mail:                              服務單位:                         104年4月25日台中地區婦女保健座談會報名表 講座時間：2015年4月25日星期六13:30~16:30                  姓   名 聯 絡 電 話 是否需要護理學分 備 註-請留身份證字號、e-mail、單位名稱 1     是□   否 □   2     是□   否 □  

  肥胖男性罹患第二型糖尿病的機率較肥胖女性來得高是長久以來為人所知的事實。日前，來自加拿大McMaster大學的學者發現，造成這種差異的原因可能來自於男女肌肉中蛋白質的活動狀況不同。   當人們體重過重時，體內的骨骼肌會發展出胰島素抗性，導致第二型糖尿病的發生。而本次的研究小組發現名為PTEN的蛋白質是當中的關鍵，且其活動方式因性別不同而有所差異。   PTEN蛋白質的活動會阻礙肌肉中胰島素發出信號，導致肌肉無法獲取足夠的糖分。這種「肌肉胰島素抗性」增加了發展成為第二型糖尿病的機會。而本次研究發現，女性的肌肉抵銷、中和此種蛋白質的成效較好，因此，胰島素能較好的運作，使肌肉獲得足夠的糖分。   研究主持人Samaan博士說明，PTEN蛋白質是女性相對來說較不易得到第二型糖尿病的一個可能解釋，即便她們含有比男性更多的體脂肪。而本次的研究發現對於未來的治療方式相當重要。研究團隊現已開始著手下一階段的研究，了解PTEN蛋白質在不同的細胞中如何被調節。   資料來源：Scientific Reports