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美國的伊芙‧恩絲勒因在與朋友論停經期時提及陰道，從她的成長經驗中，也發現人們不太提及陰道，於是她開始想知道其他女人對陰道的看法，訪問了形形色色的婦女，從她們口中聽到許多從陰道這個主題延伸出的相關故事，然後用第一人稱口吻、以獨白的方式，由不同的女性述說她們的故事，這就是震撼全球的《陰道獨白》，該劇在紐約非營利劇院上演後，立刻造成轟動、佳評如潮。 在《陰道獨白》獲得空前迴響後，伊芙‧安絲勒決定設立非營利機構「V-DAY」，以反對任何施加在女性身上的暴力、直到暴力終止為宗旨，喚醒人們對於施於女性暴力議題的注意，並從2001年起授權全球婦女團體於在地城市搬演《陰道獨白》，亦為當地的反暴力組織籌募捐款，演出期間同時進行「V-Day」活動／運動，所有關心婦女受暴、反暴力的組織也藉此聚集，共同見證努力的成果。從東歐克羅西亞的柴克瑞比到美國加州的聖塔芭芭拉；從耶路撒冷到奧克拉荷馬城都上演過《陰道獨白》，「V-Day」亦曾協助埃及和伊拉克開創第一所婦女受暴避難所與召集南亞婦女領袖的反暴力會議。   V-DAY在台北—跨界合作終止暴力     台灣於2005年起正式加入全球V-Day行列，迄今已舉辦過6屆，參與人數近萬人，每屆活動均藉由知名度高、形象佳的優秀女性的帶動，透過《陰道獨白》戲劇的演出，大力宣導民眾能夠重視台灣婦女及女性建立自我身體形象的正確認識，並呼籲每個人都應該正視及尊重個人的身體自主權，提高台灣社會對此議題的關心。  除此之外，每年台北 V-DAY之演出所得亦會部分交由美國V-DAY總部，由總部協助世界其他國家提供支持當地婦女與女童之措施。          

  根據日前一份世衛最新報告指出，在2050年全球超過60歲以上的人口將是現在的兩倍，世衛呼籲社會應改變面對老化及老人的態度。   世衛報告表示，現今雖然人們已愈來愈長壽，但卻不如過去的老年人健康。長命且活得健康的狀況只侷限在享受較多資源的地區，相對地在愈貧窮、資源缺乏的國家，活得愈老反而健康狀況愈差，照顧需求愈高。   此外，報告認為社會應去除「老人是脆弱的依賴者」之刻板形象，現今太過強調老人所帶來的負擔。事實上，不同的老人對家庭、社區及社會的貢獻遠多過於社會對他們在照顧及支持上的支出花費，可是卻往往受到忽略。世衛希望各國政府能確保每個老人都可以持續參與社會活動。   報告建議各國與其過份專注於老人照顧的花費控管上，不如想辦法多幫助老人們去做些對他們來說重要的事情。另一方面，當未來老年人口大多數為女性，且女性又是家庭的主要照顧者時，女性人口的老化議題就更顯重要，如何確保女性能健康地度過一生是亟需思考的問題。   世衛希望社會應使老人更容易在城市、鄉鎮及社區當中生活與工作，目前各地也有需多健康組織提出非常好的示範計畫，世衛因此建議包括改善交通系統提高老年人行動力；協助老年人學習成長並有決策能力、持續工作或成為志工；學習新科技等。在報告中提到在柬埔寨鄉村一位爺爺和兩個孫子同住的例子，由於透過HelpAge協會的幫助，這位爺爺開始學習修腳踏車，取得修車工具並做起小生意，現在他和孫子們的生活已漸漸獲得改善。 在醫療部分，報告建議未來應結盟不同的健康系統來照顧老人健康，要將重點從急性疾病的治療轉向老人慢性疾病的持續照護工作上，減少健康照護服務被不當利用的情形，並多關注要如何讓人們可以在老年活得更有尊嚴。以非洲迦納2010年安全及尊嚴老化政策為例，需求評估的結果強調治療待遇的落差、以及將老年人整合進現有健康照護服務的需求，下一步就是要實踐迦納已建立好的社區健康工作者計畫以符合老年人口的需求。   這份報告最後認為這些行動對社會的未來都是種穩健的投資，未來將會給老年人口更多的自由，生活在過去的世代從未想像過的品質之中。   資料來源：世界衛生組織World Health Organization，WHO        

  每年的10月31日是歐美國家的傳統節日－萬聖節，人們會在這一天變裝、戴上面具，小朋友挨家挨戶蒐集糖果、大人開派對參加遊行。近年來，這個節慶活動在世界各地－包含台灣－越來越常見。而不論國內外，許多人在打造萬聖節裝扮時，都會選擇使用能將眼睛改變成特殊顏色的角膜變色片（彩色隱形眼鏡），但許多眼科醫師們擔心民眾很可能在大肆慶祝的當下危及了健康。近日，英國視光學總會（The General Optical Council）便趁著萬聖節前夕警告民眾角膜變色片所帶來的風險。 雖然法律聲明購買角膜變色片應該要持處方並且有配鏡師或醫師在場，但實際上，民眾要取得角膜變色片不是難事，網路、商場都有在販售。視光學總會的策略總監Alistair Bridge表示：角膜變色片不該由配鏡師或醫師以外的人提供；配鏡師能夠確保隱形眼鏡適當的貼合並且給予相關的專業資訊，以確保使用者的安全。 特許交易標準委員會執行長Leon Livermore說明，角膜變色片的製作通常是建立在「以單一種尺寸對應所有使用者」的基礎上，而非依配戴者的需求與個別狀況量身訂做，因而會增加傷害眼睛健康的風險。 另一方面，視光學總會也舉出了數個會傷害眼睛健康的常見錯誤佩戴方式，如戴著睡覺、與他人分享或交換配戴等，這些行為都可能造成嚴重的損傷，像是角膜潰瘍與感染、眼部疾病的傳播等，甚至進而減損視力。 因此，提醒民眾在購買時先洽詢專業的醫事人員，配戴角膜變色片時確實遵守醫囑，才不會為了一時的美麗（或恐怖？）失掉了眼睛健康。   資料來源：The General Optical Council  

  十月份是「乳癌覺醒月」，全球與乳癌相關的慈善團體和組織都會舉辦活動倡導乳癌防治，在10月23日全美還發起穿粉紅衣的活動提醒大家注意這個超過23萬女性罹患的疾病，而在這一片「粉紅潮」中，很容易讓人遺忘的是：男性也會得乳癌。   美國今年預估會有231,840位女性被診斷出侵襲性乳癌，4萬名女性會死於乳癌；男性則會有2,360位被新診斷出乳癌，大約430位會死於乳癌。依此數據，乳癌的資訊和資源大多使用在女性身上似乎一點也不為過，但卻可能因此讓大多數人完全忽略了男性也可能罹患乳癌。不可否認的，男性罹患乳癌的機率是千分之一，確實比女性高達八分之一的罹患率低了許多，但2012年一份研究分析了美國癌症資料庫（US National Cancer Data Base）裡超過1萬3千筆男性乳癌的數據後發現，男性若罹患乳癌其死亡率比女性還高。   這份研究發現男性在被診斷出乳癌時的腫塊比女性大出許多，而且癌細胞已經擴散到身體其他部位的可能性也比較高；研究的負責人Jon Greif博士指出這有可能是因為女性對乳癌比較有防治的觀念，定期篩檢和乳房攝影可以提早發現疾病；但男性診斷出乳癌時通常都比較晚期，也導致治療效果不佳、死亡率提高。   Jon Greif博士的推斷不是沒有根據，在2010年時美國科羅拉多大學丹佛分校就曾經進行一份研究，發現80%的男性根本不知道他們也可能會得乳癌，而且大部分的男性除了胸部的腫塊之外，根本不知道乳癌還有什麼其他的症狀。 另一方面，男性診斷出乳癌後的醫療選擇和女性一樣，大部分會進行乳房切除術，也可能需要進行化學治療、放射線治療、荷爾蒙療法、標把治療等；但是有不少醫療專業人員對於在男性身上使用這些療法的成效感到質疑，因為至今深入探討男性乳癌的研究少之又少，也就是說醫護人員使用在男性身上的療法，只被證明過在女性身上有效。   由於男性乳癌實在太不普遍，對於研究人員要籌募研究經費是非常困難的事，因此，男性乳癌的研究非常少；所幸在2007年英國一個研究中心（the Breakthrough Toby Robins Cancer Research Centre）進行了男性乳癌研究計畫，目前已經包含超過1,500位參與者，而且初步發現一個名為RAD51B的基因可能和男性乳癌有關。   同時，從2009年開始有幾個男性乳癌的倡議團體開始呼籲大家重視男性乳癌的議題，雖然這些組織和活動目前多僅限於美國賓洲、佛羅里達、紐澤西和麻州，但起碼「男性不會得乳癌」的迷思已經逐漸被打破，男性乳癌的意識也逐漸在增加中。   資料來源：American Journal of Nursing、The American Society of Breast Surgeons、American Cancer Society、The Huffington Post、MNT        

  對許多年輕人而言，網路是生活中不可或缺的重要事物，與同儕互動、休閒娛樂都仰賴網路。不過，近日一份最新的研究報告指出，花費過多時間使用網路的青少年較可能有不健康的體重增加，最終將導致較高的高血壓風險。   這項由美國底特律（Detroit）亨利福特（Henry Ford）醫院的Andrea Cassidy-Bushrow所主持的研究總共有335位年齡介於14~17歲的青少年參與。研究人員安排每位參與者接受體能測驗，並於測驗過程中測量他們的血壓。同時，也要求每位參與者完成總計有55道題項的問卷，以利研究人員蒐集其過去一週的網路使用狀況。根據此份研究的定義，造訪網站、收送電子郵件、即時通訊、玩遊戲、做作業、購物、下載軟體與製作、維護網頁等都屬「網路使用」的範疇。一週使用網路達25小時者被視為是重度網路使用者。   根據研究分析結果，335位青少年當中總共有134位為重度網路使用者，其中26人的血壓高升；同時，與輕度網路使用者相比，43％的重度網路使用者有過重的問題。   Cassidy-Bushrow強調，青少年不論是在使用電腦或智慧型手機上網時，都應該定時休息；也應養成體能活動的習慣。她建議孩童與青少年使用網路的時間應控制在一天不超過2小時，一週不超過5天的範圍內。       資料來源：Journal of School Nursing      

  水是人體重要的組成成分，占了成人體重的60~70％。適當的補充水分因而成了一件重要的事。不過，我們一天究竟應該要喝多少水呢？日前，美國印第安那大學醫學院的Aaron E. Carroll教授在紐約時報上發文指出，過去認為「成人一天應該飲用8杯水」*的說法是一種錯誤的健康迷思。   普遍認為「成人一天應該飲用8杯水」的說法來自於1945年食品與營養委員會的建議指引，指稱成人一天需要2.5公升的水。Carroll教授指出，這句話後面其實接著「其中多數來自於烹調好的食物」，卻總是被人所忽略。   Carroll教授強調，雖然他認為水是最好的飲品，但絕對不會是補充水分的唯一來源，不論水果、蔬菜、果汁、啤酒、茶或咖啡，當中其實都富含水分。   而根據衛生福利部建議，健康的成人每日需水量為2000c.c.，每日最少也應攝取1500c.c.的水；或是以體重X 30c.c.，是簡單的每日水分攝取量計算方式。不過，也應考量各人身體狀況、所處環境、活動量、運動習慣等適度調整增加，一日至多不超過3500c.c.。   *一杯水的容量約為240c.c.       資料來源：The New York Times、BMJ、衛生福利部國民健康署      

  大多數在辦公室上班的女性，經常在夏天穿著外套工作，忍受手指冰冷甚至指甲發紫的困擾。許多女性以為這是自己體質虛弱之故，但是最近一篇研究指出，由於女性的體溫與新陳代謝速度普遍較低，但職場空調卻以男性的體熱為考量去設計，因此導致眾多職場女性有受凍經驗。   研究者Boris Kingma為荷蘭馬斯特里赫特大學(Maastricht University)醫學中心的生物物理學教授發現，女性的新陳代謝速度平均較男性低了1/3，因此讓職場女性較舒適的室溫會比既有的建築溫度目標(約攝氏22.7度-26度)高出2-3度。Kingma指出，溫度調節的舒適標準自1960年代就是以70公斤且40歲的男性為考量的，因此現今的舒適標準應將女性實際需求也納入考量。芬蘭的VTT科技研究中心的研究員Pekka Tuomaala也說明，這項研究進一步提供了證據證明為何女性平均而言較男性感到寒冷，因此若氣溫控制系統以女性的生理背景為考量，不僅省能又讓女性更舒適。   然而，德克薩斯州農工大學(Texas A&M University)的建築物專家Charles Culp認為，Kingma發現女性新陳代謝速率較男性低可能是對的，但是除此之外還有很多因素難以被改變。此外，協助美國冷凍空調協會(American Society of Heating Refrigerating and Air-conditioning Engineers, ASHRAE)起草建築溫度指標的丹麥科技大學(Technical University of Damark)的Bjarne Olesen也提到，女性較男性會藉由衣著來適應夏天的天氣，且也有實驗發現當男女穿著相同並從事相同活動時，兩者感到舒適的溫度是相同的。Kingma對此回應，相同的實驗也指出，女性新陳代謝速度較低或身體組成之故，使她們較男性對溫度變化感到敏感。   雖然上述雙方未能達成共識，不過，台灣女人連線認為，不論是Kingma的發現或是其他專家的回應，都讓我們得以反省既有標準是否有將性別差異納入考量，要營造性別友善的公共環境，仍有許多我們可以努力的地方。       資料來源：Nature Climate Change        

台灣女人連線   「第十五屆婦女健康行動網絡會議暨婦女團體聯合研習營」     「婦女健康行動網絡」自2004年11月成立，迄今已有64個婦女團體與病友團體參與，並於每年九、十月間定期舉辦網絡會議，會議中針對婦女健康相關議題，進行現狀報導與討論，並於會議中討論、決定明年的528（台灣婦女健康行動會議）主題，集結各界力量向大眾與政府發聲。   今年研習營演講課程將包括健康美肌之道、我要的友善生產環境及女性心血管健康。皮膚是保護人體最外層的防護，但是要如何保養才正確？彩妝品和防曬品會不會造成皮膚的負擔？這次我們要教大家健康的美肌之道。其次，多數的女人都會經歷的生產，妳的經驗是好還是壞？妳心目中最舒服最友善的生產方式又是甚麼模樣呢？歡迎大家跟我們一起分享。最後，心血管疾病在女性十大死因中一直居高不下，甚至死亡人數遠比婦癌(乳癌及子宮頸癌)高出4倍多，近來也有愈來越多研究發現，女性在心血管疾病的診斷和治療都有性別的差異，因此了解女性常見的心血管疾病，將是掌握女性健康的重要關鍵。本次課程結合多項健康議題，內容豐富精彩可期，請大家千萬不要錯過！   今年的「婦女健康網絡會議暨婦女團體研習營」將於十月二、三日(五、六)在台中舉辦，除了針對婦女健康議題進行演講與探討之外，亦希望藉此機會大家能齊聚一堂，分享彼此的工作心得，更藉由各地團體的參與，促進婦女團體間的交流與對話。         會議詳情內容與報名方式如下：   n   時間：2015年10月2日（五）13：30至3日（六）15：00   n   地點：台中全國大飯店 (台中市西區館前路57號)   n   對象：婦女健康網絡成員及關心性別健康的團體領導人或幹部代表50人         (一個團體以2人為限，以曾合辦528相關活動之網絡成員優先)   n   費用：   A、         婦女健康網絡成員及關心性別健康的非營利組織：免費，台中市以外之團體並提供2人食宿及1人交通費。(詳細辦法請洽台灣女人連線)   B、         個人及一般民眾(候補)：免費，食宿及交通煩請自理。       n   會議議程     2015年10月2日(五)   時間     內容   主講人   13：00－13：30   30分   報到     13：30－14：00   30分   相見歡     14：00－15：00   60分   【專題演講】   2015婦女健康熱門議題   台灣女人連線   代表   15：00－15：30   30分   下午茶     15：30-17：00   90分   【專題演講】   「健康美肌之道」   皮膚保養面面觀   中國醫藥大學附設醫院國際醫療美容中心主任   邱品齊醫師   17：00－17：30   30分   Check in     17：30-19：30   120分   晚餐     19：30－     Free time     2015年10月3日(六)   時間     內容   主講人   07：30－08：50   80分   早餐/退房     08：50—09：00   10分   報到     09：00—10：30   90分   【議題討論】   台灣女人妳不生氣嗎？   --我要的友善生產環境   台灣女人連線   黃淑英理事長   10：30—10：40     茶敘     10：40－12：10   90分   【專題演講】   女性心血管健康   臺大醫院內科部心臟血管科   張博淵醫師   12：10-13：30   80分   午餐     13：30—15：00   90分   【會議】   歷屆宣言檢視   明年528主題與計畫     15：00－     賦歸                   n   報名資訊：   A、         團體報名   l   團體名稱：_________________________________________   l   參與人員相關資料：(一個團體限2人)   （1）參與代表     姓名     職稱     電話     手機     傳真     Email     用餐需求   □葷  □素   是否需要住宿   □是  □否   預計交通方式   □飛機 □高鐵 □火車 □客運 □自行開車 □其他 □無                       （2）參與代表     姓名     職稱     電話     手機     傳真     Email     用餐需求   □葷  □素   是否需要住宿   □是  □否                         B、         個人報名     姓名     單位     職稱     電話     手機     Email                       C、         關於本次婦女健康網絡會議暨研習營，我還有一些想法或問題：                                                                                                                                       請於9/10（五）前將回條以E-mail或傳真回覆，以利於行政準備！   聯絡人：台灣女人連線  劉怡顯   Email：TWL555@yahoo.com.tw，電話：(02)3322-1340，傳真：(02)2392-9165    

  一份來自美國洛杉磯兒童醫院的研究指出，人類的脊椎自小就存在性別差異。學者認為，這樣的差異是演化而成的，目的是使女性的脊椎可以在懷孕期間適應胎兒的重量；這樣的差異雖有助於生育，但同時使女性承受脊椎側彎或骨質疏鬆的風險較高。同時，透過核磁共振儀檢視新生兒脊椎的結果，研究人員也發現，脊椎橫斷面的尺寸，乃是決定脊椎結構強度的關鍵。   這項研究測量了70位健康足月的新生兒，男女各半。研究結果顯示，男女新生兒的身高、體重、頭和腰圍生長情形沒有顯著的差異，但女嬰脊椎橫斷面的尺寸很明顯的比男嬰小約10.6%；這項差異和妊娠期，岀生時的身高體重無關。   研究人員指出，兩性的脊椎差異在出生時便已存在，且是在胎兒發展主軸骨骼（包括頭骨、肋骨、胸骨和脊椎骨）時就開始了。雖然目前尚不清楚胎兒期間骨骼發展差異的機制，但學者推測最可能是由於性類固醇、生長荷爾蒙和類似胰島素的生長因素彼此之間複雜的互動。   洛杉磯兒童醫院醫學影像研究主任暨南加大醫學院放射科的Vicente Gilsanz教授指出：人類是唯一有這樣的差異的哺乳類動物，這是兩性生理上幾項關鍵性的差異之一。而發展出此種性別差異的原因可能與女性懷孕時，為便於走路及維持重心，所以脊椎必須前移有關。不利的是，女性的所有體能活動都會增加脊椎的壓力，導致年紀大時，容易骨折。   研究也指出，女性一生中的骨質（bone mass）累積比男性少，使得其骨折的機率多於男性2到4倍。脊椎成長的缺失也與年輕女性脊椎的彈性較大、骨質成長極限較低，導致年老時脊椎側彎和骨質疏鬆有關。   Vicente Gilsanz教授表示，雖然女性的骨骼發展特性自出生起便預示了年老時會有脊椎側彎或骨質疏鬆等問題，但相關研究也已證實，運動和適當的營養補充可以促進骨骼的發展。這樣的例子說明，即使有某種疾病的遺傳因子，仍可能可以透過盡早依個人情况量身打造醫療照顧的方式來緩和。       資料來源：Journal of Pediatrics        

  人體中有些基因隨時保持在運作狀態，有些則像堆積在倉庫的家具一樣久未使用；有些基因則會在某個人身上隨時處於運作狀態卻在另一個人身上從未有過功能；並且只有極少數基因能隨人體所需改變其狀態。對於基因狀態的改變，一項由史丹佛大學醫學院研究團隊發明的科技，名為ATAC-seq，讓他們得以研究這些基因狀態改變背後的化學變化。發現相較於其他生理系統，與免疫系統相關的基因的變化頻率較高，且這些基因在男女身上有各自不同的運作方式，此外還發現基因受環境影響的程度並不小。   研究團隊希望藉ATAC-seq發現健康成年人基因變化的基準線，讓其他研究員在研究患者時可以藉此分辨異常狀況，並且讓研究員能直接從人體的血液樣本測量基因活動，而非仰賴複製的細胞，以提供更精準的數據。研究團隊找來12位健康成年人，抽取其血液樣本來研究基因狀態的改變，不僅觀察特定基因如何改變(如對免疫系統很重要的T細胞)，也觀察基因的改變在不同人身上的差異以及同一位志願者的基因在不同時間點經歷幾次變化。   結果顯示，那些會因不同個體而分別處於運作或休眠狀態的基因是影響免疫系統重要的因素，並且男女啟動這些基因的機轉不一樣。研究團隊認為，啟動基因的性別差異可能是導致女性罹患自體免疫疾病較多的原因，如硬皮症( scleroderma)、狼瘡(lupus)和類風溼性關節炎(rheumatoid arthritis)等。此外，研究團隊在30個被認為會受性別影響的基因裡，發現有20個基因的活動呈現顯著的性別差異，顯示性別是預測基因處於運作或休眠狀態相當重要的因素。   研究資深作者Howard Chang皮膚醫學博士說明，ATAC-seq技術讓研究員得以不需要再仰賴複製細胞做研究，而可以直接研究從活體採集的樣本，從而可以更精準地了解人與人之間基因狀態的差異。而研究團隊還發現，有1/3的基因狀態改變並非源自於個體基因差異，顯示環境對於基因的影響力甚大。皮膚醫學博士Chang認為，絕大多數基因改變的原因非來自於基因本身。       資料來源：Cell Systems