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今天是台灣第5屆「為女著紅（Go Red For Women）」。「為女著紅」是國際社會為提高社會對於女性心血管健康的關注的行動。今年主題為「為女著紅，讓乳癌患者不『傷』心」，乃鑑於乳癌是女性癌症發生率首位，而近年雖然乳癌治療日趨進步使患者存活率上升，但患者可能因治療而增加心血管疾病風險。   為提升社會對此的認知並呼籲政府制訂相關的政策，台灣女人連線及立法委員林淑芬辦公室於今日召開記者會。   會中，台灣女人連線黃淑英常務理事表示，乳癌患者因經常同時接受藥物治療及放射治療，因此心血管暴露於雙重風險當中。研究指出，乳癌倖存者約有75%，於確診10年後死於非乳癌因素，其中以心血管疾病為最多。然而，多數乳癌患者不知道未來可能發生心血管疾病，因此亟需提升社會相關認知。而確保患者的心血管健康，政府責無旁貸，應編列預算，制訂「心臟-腫瘤科共同照護制度」。   立法委員林淑芬表示，「心臟-腫瘤科共同照護制度」在歐美行之多年，呼籲政府先以乳癌患者為對象建立心臟-腫瘤科共同照護之試辦計畫，保護她們的健康與生命，並推廣至更多癌症治療。   奇美醫學中心心臟內科張瑋婷主治醫師表示，許多研究指出，癌症化學治療如小紅莓、紫杉醇及賀癌平等具有心臟毒性，可能使患者發生心臟衰竭、心律不整、冠狀動脈疾病等心血管併發症；放射治療亦因照射部位接近心臟可能使心臟組織肥厚、鈣化或動脈發炎，增加心包膜疾病的風險。乳癌患者在確診時多只有3、40歲，以後碰到心血管疾病機率是高的。所以患者需要跨科別的治療，這叫做「抗癌護心」─心臟-腫瘤科共同照護，亦即在治療前、治療期間及治療後有心臟科及腫瘤科醫師共同照護患者，以確保癌症患者獲得適合的治療計畫，守護其心血管健康。這並不是干涉腫瘤治療，而是一起幫助患者在腫瘤治療中獲得比較好的心血管照護。如果病人可以早期發現早期做治療預後都很好的，以前被發現的病人都已經是到很晚期心臟衰竭開始出現的時候，那時候開始做治療其實都很枉然。   中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳分享其身為乳癌患者經驗，她表示她罹癌20年，最早期使用小紅莓，但根本不曉得它對心臟有風險。治療後，她的心臟一直砰砰跳，睡覺時很怕自己無法再負荷那麼快的心跳。之後癌症復發，左側乳房放射線治療又照了40次治療。但是一直沒有任何人告訴我有關心血管疾病可能的風險。所以剛剛看到張醫師的簡報真的很感動，有一群醫師默默地呼籲抗癌護心的重要性。我們是不是可以透過與台灣女人連線共同努力，讓乳癌患者的姊妹接受治療時預防心血管疾病風險增加。   國民健康署副署長賈淑麗表示，癌症患者需要全方位的照護，乳癌患者的護心會是我們的第一步。所以今年很明確的是我們跟奇美合作結束以後會啟動一個更具體的試辦計畫，包括盤點資源、教育訓練等，希望可以盡快地讓所有婦女朋友得到心臟保護。   註：台灣女人連線自2016年響應國際社會Go Red for Women行動，訂定每年3月的第2個星期五為「為女著紅日」，邀請民眾於當天穿著紅色衣飾及參與活動，提升社會對女性心血管健康的重視。   更多相關消息：「為女著紅，讓乳癌患者不傷『心』」活動專頁 -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

牛奶是促進身體成長的營養食物，但是一直以來也有許多研究指出它有負面影響。最近一項研究的結果更是令人驚訝─即使每天只一杯牛奶，乳癌風險可能增加50%。   根據研究作者G. Fraser，每天只喝1/4至1/3杯牛奶(相當於60毫升至80毫升)，患乳癌的風險就會增加30%；每天喝一杯(237毫升)，風險上升到50%；每天喝兩到三杯的人(473毫升至710毫升)，風險會進一步上升到70%至80%。   Fraser博士表示，這份觀察性研究提供相當有力的證據，顯示牛奶或其他與喝牛奶密切相關的因素可能影響女性乳癌風險。   當前的美國飲食指引建議每天喝三杯牛奶。這項研究顯示，人們應該謹慎看待這一建議。   研究怎麼說？ 該研究分析了52,795名北美女性的飲食內容，並追蹤了7.9年，所有這些女性最初都沒有癌症。飲食內容是根據「飲食頻率問卷」得出的。研究也透過問卷了解這群女性的人口統計資料、乳癌家族史、身體活動、飲酒、荷爾蒙和其他藥物使用情形、乳癌篩檢及生殖和婦科病史。   直至研究尾聲，共有1,057例新乳癌病例。研究並未發現大豆製品與乳癌之間有明確關聯；優格、起士和乳癌風險也沒有顯著關聯。   這項研究發現的乳製品的有害影響與最近AHS-2報告一致，該報告指出全素食者比葷食者較少罹患乳癌，但對蛋奶素食者並無非如此。   荷爾蒙是可能的解釋 研究作者表示，乳癌和牛奶有關的可能原因是牛奶中的性荷爾蒙含量，因為乳牛正處於泌乳期，並且通常約有75%的乳牛已懷孕。女性乳癌是一種對荷爾蒙有反應的癌症。此外，一些研究指出，食用乳製品和其他動物蛋白會增加類胰島素生長因子(IGF-1)，該荷爾蒙被認為可能引發某些癌症。   研究作者表示，牛奶確實具有一些正面的的營養價值，但需要與其他潛在的、沒什麼幫助的影響相平衡。這項研究點出迫切需要更多研究進一步的探討。   編譯來源： * Eurekalert(2020.02.25) * Gary E Fraser, Karen Jaceldo-Siegl, Michael Orlich, Andrew Mashchak, Rawiwan Sirirat, Synnove Knutsen, Dairy, soy, and risk of breast cancer: those confounded milks, International Journal of Epidemiology, , dyaa007, https://doi.org/10.1093/ije/dyaa007 -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

女性擔心會罹患婦癌，卻不知心血管疾病是女性健康主要殺手。   女性由於生理結構、生命經驗及特有的疾病等，有特殊的心血管疾病風險因子。其中，乳癌患者因為癌症治療方法日趨進步，存活率越來越高，但同時也可能因為癌症治療藥物，讓她們的心血管疾病風險增加。乳癌患者應瞭解密切追蹤心血管之重要性，以免治療了乳癌卻傷了「心」！   乳癌患者面臨雙重心血管疾病風險！ 心臟及腫瘤指引皆指出，癌症化學治療如小紅莓、紫杉醇及賀癌平等具有心臟毒性，可能使患者發生心臟衰竭、心律不整、冠狀動脈疾病等心血管併發症；放射治療亦因照射部位接近心臟可能使心臟組織肥厚、鈣化或動脈發炎，增加心包膜疾病的風險[1]。   乳癌患者經常同時接受化學治療及放射治療，使心血管暴露於雙重風險當中。研究指出，乳癌倖存者約有6成於確診5至10年內死於非乳癌因素，10年後該比例增加至75%，其中以心血管疾病為最多[2]。然而，研究顯示有75%的乳癌患者不知道未來可能發生心血管疾病。因此乳癌患者的治療及其後追蹤應納入心血管疾病風險的評估。   政府應建立心臟-腫瘤科共同照護制度 近年國際上許多醫療機構、指引及研究已開始重視並推行「心臟-腫瘤科共同照護」，即在乳癌患者接受癌症治療前、治療期間及治療後，心臟科醫師及腫瘤科醫師會共同照護，以確保他們獲得最適合的癌症治療計畫[3]。   除了歐美國家外，亞洲如韓國、日本及菲律賓也已積極展開行動。台灣也有醫院開始跨科別照護乳癌患者。根據其資料，自提供共同照護後，患者接受化療後心臟功能異常比率從25%降至5%，患者心臟併發症也顯著下降，顯示提供乳癌患者共同照護之重要性[4]。乳癌是台灣女性癌症發生率首位，呼籲政府以乳癌患者為對象建立心臟-腫瘤科共同照護之試辦計畫，保護她們的健康與生命，並推廣至更多癌症治療。   響應為女著紅，讓乳癌患者不傷「心」 「為女著紅」是台灣響應國際愛護女性心血管健康Go Red for Women的行動，目前國際上已有超過50個國家每年定期舉辦活動來提升社會對女性心血管健康的重視。   在台灣，每年3月的第2個星期五為「為女著紅日」(2020年3月13日)。今年主題為「為女著紅，讓乳癌患者不傷『心』」，欲提升乳癌患者對心血管疾病風險的意識，並呼籲政府建立心臟-腫瘤科共同照護制度。邀請您一起響應，守護乳癌患者之心血管健康！   參考文獻： [1] The Economist. (2013). How can radiation therapy cause heart disease?. Retrieved Jan 8, 2020, from https://www.economist.com/the-economist-explains/2013/07/31/how-can-radiation-therapy-cause-heart-disease [2] Afifi, A.M.et al. (2019), “Causes of death after breast cancer diagnosis: A US population‐based analysis”. Cancer. doi:10.1002/cncr.32648 [3] Patrizio Lancellotti et al.(2018) “Cardio-Oncology Services: rationale,organization, and implementation.A report from the ESC Cardio-Oncology council.” European Heart Journal (2018) 00, 1–8. doi:10.1093/eurheartj/ehy453 [4] 腫瘤護心，不再懼怕--乳癌治療患者前瞻性的心臟保健計畫(2018)。奇美醫學中心心臟內科張瑋婷醫師。        

發報日期：2020年2月15日 本期焦點 熱門新聞 活動消息 點圖看座談會簡介及報名！        

許多人有下背痛的問題。典型治療下背痛的方法涉及治療，如鴉片類藥物、手術等和自我調理。最關鍵的是盡可能降低鴉片類藥物使用及增加以身體運動為基礎的療法，藉此降低疼痛、增加身體功能及安全。   患者通常被建議以非藥理的治療方法來處置下背痛，如運動、身心介入療法(mind-body interventions)等，但這些方法真的有用嗎？最近一項回顧研究檢視了三種以身體活動為基礎的身心介入療法：瑜珈、太極及氣功對慢性下背痛的影響。   研究還發現，做瑜珈強度越大、時間越長可以降低背痛；而太極能減低20歲男性的急性背痛，並且比做伸展更能降低年輕男性下背痛。   許多退伍軍人及現役軍人有慢性下背痛，並且情況很普遍。這份研究所檢視的文獻中有兩篇聚焦於退伍軍人的活動形式，尤其是瑜珈。研究指出，越來越多證據顯示以身體活動為基礎的身心介入療法可能對有慢性下背痛的退伍軍人有益。   由於關於氣功的文獻只有3篇，因此研究人員不清楚這是否有助於治療慢性下背痛。目前有文獻支持瑜珈具正面影響，但太極和氣功對改善下背痛的效果仍缺乏研究。   有慢性下背痛的人面臨身體功能受限、因失能難以執業及長期失能的風險增加。並且由於治療成本如鴉片類藥物、住院、手術及缺勤等，慢性下背痛導致的經濟負擔很大。   瑜珈、太極及氣功可能可以用作替代藥物、手術等治療的另類選擇，但是研究認為還需要更多臨床試驗及量化證據醫師才能更有信心地提供這些處置方法來改善患者的下背痛。   回顧性研究的文獻 研究人員找了625篇經過同行評審的文獻，其中32篇符合研究的篩選標準而被納入研究。結果顯示，多數文獻指出三種身體活動能有效治療下背痛，在減輕疼痛、憂鬱、焦慮及與疼痛有關的失能及改善身體功能方面有正面影響。   這份回顧研究所檢視的文獻包含隨機與非隨機的研究，共有3,484名33-79歲的參與者。關於瑜珈的研究有25篇、太極4篇、氣功3篇。多數研究是在印度進行，其次為美國，此外還有澳洲與德國。     編譯來源：Eurekalert(2020.02.06) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

你知道，日趨進步的乳癌治療方法讓患者存活率越來越高，但也可能增加患者的心血管疾病風險嗎？   由於有些乳癌的藥物治療具心臟毒性，而放射治療因照射部位接近心臟可能損害心臟，因此常同時接受這兩種治療的乳癌患者面臨著雙重心血管疾病風險(衛教單張；完整版)。乳癌是台灣女性癌症發生率首位，極需提升大家對乳癌患者心血管疾病風險的認知，並呼籲政府建立「心臟-腫瘤科共同照護制度」以提供患者最適合的治療照護。邀請您響應2020年「為女著紅，讓乳癌患者不傷『心』」活動，一起愛護乳癌患者心血管健康！   【為女著紅，抽好禮】活動  ❤ 步驟： 於3月13日「為女著紅日」當天完成： * 穿上紅色衣飾並拍照 * 將照片上傳個人臉書，同時使用Hashtag「#Taiwan為女著紅」 * 在「台灣女人連線‧台灣女人健康網」臉書粉絲專頁的置頂貼文下方留言：「為女著紅，讓乳癌患者不傷『心』」。貼文網址請點此   ❤ 獎項： 參加上述活動，關心女性心血管健康，有機會獲得： * 歐姆龍血壓計(1名) * 500元7-ELEVEN禮券(50名)    ❤ 抽獎方式： 我們將從「台灣女人連線‧台灣女人健康網」臉書粉絲專頁的置頂貼文下方的留言者中抽出幸運得獎者，同時看所抽出的人是否有在3/13(五)上傳穿紅色衣飾的照片於個人臉書，因此請記得將上傳照片的貼文設為【公開】，以便參加抽獎活動。   ❤ 注意事項 * 【為女著紅，抽好禮】臉書抽獎活動至2020年3月13日24：00截止。 * 得獎名單於3月18日公布於「台灣女人連線‧台灣女人健康網臉書」粉絲專頁。 * 得獎者請於3月23日前私訊回覆得獎人資料，包括：收件者姓名、地址及電話，逾時不補。 * 贈品將於3月底前以郵局掛號寄出贈品寄送僅限台灣地區，若因資料不全、有誤，而導致贈品郵件退回、冒領、遺失者，恕不另行補發。 * 主辦單位台灣女人連線保留活動修改之權利   註：本活動部分經費來自國民健康署菸品健康福利捐補助        

2017年被數名女性指控強暴的電影製作人Harvey Weinstein，終於在紐約法庭上被制裁。根據那些被他強暴的婦女具象的敘述，很難阻止一個人想像，如果一個133公斤的男人利用權勢操弄一個女人陪同他進房後，再次突然全身赤裸地衝向自己，她該怎麼辦。尖叫？反擊？試圖逃脫？   除非你就是那名女性，否則不可能確定將如何反應。我們的身體對眼前危險的反應是不理性的。身體會釋放出大量的荷爾蒙，這些荷爾蒙會觸發身體的反射，大腦掌管思考的部分幾乎難以控制這些反射。幾十年來，我們認為當人面臨危險時的反應是「戰或逃」，但這種觀念其實是建立在以男性為主要研究對象的研究結果。由於女性的月經週期影響荷爾蒙波動，科學家常認為女性作為研究對象太複雜而將之排除。   近代對於一個人面臨創傷時的神經生物反應的知識遠非如此。在極度危險的情況下，「戰或逃」只是複雜的荷爾蒙混合物引起多種反應中的一種而已。其他荷爾蒙，如:「皮質醇」可以增進能量、「鴉片類荷爾蒙」可以減輕身體和情緒上的痛苦、「皮質類固醇」可以降低能量、「催產素」可以提升正面的感覺等。   當婦女遭受強暴時，她可能會戰鬥或逃跑，但作為一種自我保護機制，她的身體也可能使她無法動彈並顯得毫無情緒—科學家稱此為「緊張性麻痺」或「強暴引發的癱瘓」。從進化觀點來看這種反應等同於裝死。研究指出，多達50%的倖存者遭受強暴時會經歷這種情況。此外，身體自然的鴉片類荷爾蒙會阻止倖存者將發生的事情編碼到他們的記憶中，這使法律辯護團隊很容易質疑其證詞的可靠性。   數十名表示被Weinstein強暴的婦女描述了以下反應：反擊、逃到浴室而Weinstein在門外不斷捶門、只是躺在那裡或毫無反擊等。所有這些都是對強暴犯的常見反應。但是，僵住的反應容易被誤以為是願意屈服，並在關於什麼構成和不構成強暴和同意的行為上產生了社會迷思。兩年前一項強暴案中一名辯護律師質疑「她為什麼不尖叫？」，似乎這是對強暴的唯一合理反應。   「同意發生性關係」的法律定義是明確的：某人有能力且自由的情況下通過選擇同意發生性行為。當某人感到害怕或威脅、酒醉或入睡時，無法給予同意。   民眾，尤其是老一輩，對這個定義的了解很少。三分之一的人(65歲以上的人中有44%)認為，如果婦女不同意性行為但沒有肢體暴力，通常不是強暴；四分之一的人(65歲以上的人中有三分之一)認為，在長期關係中未經同​​意的性行為通常不是強暴。法庭上的陪審團無疑也會有這些觀念。不過，蘇格蘭強暴危機的倡議活動「#ijustfroze(我就是僵住了)」旨在教育人們，女人遭受強暴時不必然會出現肢體抵抗的反應。   但是，不僅僅是公眾不了解什麼是強暴罪，一些資深法官也不了解。2019年8月，60多歲的男性法官Robin Tolson在家事法庭中對一項兒童監護權案件中做出判決，該判決指出一名婦女並未被伴侶強暴因為她沒有以身體反抗。她提起上訴，由高等法院法官Alison Russell審理此案。   Russell在審理時責難Tolson，指出Tolson的判決明顯與法理不符。Russell表示：「這位法官判決背後的邏輯可以得出一個結論—男人與伴侶發生性關係是合法的並且可以接受的，不管他們的伴侶是否願意。」。Russell的判決還提到許多令人恐懼的細節：Tolson沒有讓這名女子在法庭屏幕後做證、允許該名男子在做證時徵求意見、毫無根據地暗示該名女子有「神經病傾向」，還對具有性威脅的文字「如果你不閉嘴，我會把我的陰莖插進你的屁股」不予理會。   此案能被公共所知唯一的原因是該名女子向高等法院提起上訴。家事法庭訴訟過程是不公開的，並且受到嚴格的舉報限制，限制父母公開談論發生的事情，這是為了保護兒童的隱私。但是籠罩著家事法庭的保密規定，意味著Tolson這樣的態度將不被檢視而長存。   這就是為什麼長期報導家事法庭的記者Louise Tickle倡議提高透明度的原因。Tickle指出，這並不是Tolson第一次被高等法院裁定他在家庭暴力案件上做出非常錯誤的判決，未來他還會再聽到數十起類似案件的陳述，而他對這些案件的判決將不會公開，因此我們不可能知道這影響將會多深遠。Tickle表示：「女人(有時是男人)經常聯繫並告訴我，家事法庭的法官在判定案件是否屬於家庭暴力時濫用程序。」。   家事法庭法官的責任不容小覷。他們必須在不公開、有時證據有限的情況下對兩名父母之間發生的事情做出「相對可能性的衡量(balance-of-probability)」裁決，亦即判斷一件事情發生的可能性是否比沒有發生的可能性大。這些裁決將決定父母與子女之間有多少聯繫。   但是，Tolson有意或無意地利用了家事法庭的保密規定，認定受害者要有身體反抗才構成性暴力，而無視有關家庭虐待和性暴力的法律定義，並做出可能使婦女和兒童受到嚴重傷害的判決。為何Tolson能被允許再次對案件進行判決？   編譯來源：The Guardian(2020.01.25) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

當我們感到疲勞或皮膚乾燥，都可能被告知要多喝水來緩解。但是，這些建議來自數十年前的指引，並且可能沒有科學根據。   19世紀初，人們只有在瀕臨死亡時才能滿足喝水的需求。如今，時代改變，英國人現在的飲水量比過去幾年多，美國瓶裝水的銷售量也在最近超過了汽水銷售量。因為我們不斷被告知，每天喝幾公升水能保持健康、增加活力和保濕皮膚，並且喝水被指出有助於減肥及預防癌症。   人們被建議遵循8x8法則—每天喝8杯8oz (240毫升) 的水，相當於每天不到2公升的水。然而，這項建議背後沒有科學根據，英國及歐盟指引也沒有建議我們喝如此多。這項建議其實來自於對兩份指引的曲解。   1945年，美國國家研究委員會食品與營養委員會建議，成人每攝取1卡路里熱量就喝1毫升液體，而委員會建議男性成人每天攝取2,500卡，女性成人每天攝取2,000卡，因此男女每天分別應攝取2.5升及2升液體。此處的液體可包括飲料、水果和蔬菜等。   1974年，《營養有益健康》一書建議成年人平均每天喝六至八杯水。但是，作者寫道，其中可以包括水果、蔬菜、含咖啡因的飲料和汽水，甚至是啤酒。   相信來自身體的「渴」望 水佔人體重的三分之二，它在體內運送營養和廢物、調節體溫、在關節充當潤滑劑和避震器等，因此避免脫水很重要。人會不斷因為出汗、排尿和呼吸失去水分，當人失去1-2%水分時會出現脫水症狀，如尿液顏色暗黃、感到疲憊、頭暈、口乾、眼睛乾澀等，若不補充水分將持續惡化而可能致命。   多年來沒有根據的8x8法則使我們相信，口渴意味著我們已經脫水到危險的程度。但是專家們普遍認為，我們依據人體發出的訊號來飲用足夠的液體即可，因為人體已經演化出非常精緻的水分調節機制。   健康身體的大腦會判斷身體何時脫水，並開始產生口渴的感覺以刺激人去飲水。大腦還會釋放一種荷爾蒙提示腎臟減少排尿。   喝水有益健康？ 雖然很少有研究支持喝水的好處不只有避免脫水，但仍有些研究指出避免早期脫水能帶來一些重要的好處，如幫助腦部維持功能。   還有研究指出，喝水有助於控制體重。一位科學家隨機將參與者分為兩組，每組皆吃健康的飲食為期三個月，但只有一組被要求每次用餐前1小時喝500毫升的水。結果發現有喝水的那一組減去較多體重。   不過，有科學家表示，任何與喝水有關的體重下降比較可能是因為水取代了含糖飲料。餐前喝水能使體重下降的觀念其實沒有堅實的科學根據，並且水分很快就會從腸胃排出。如果想要讓水分維持在體內久一點，可以透過吃含水分的食物，因為食物會存在於腸胃中較長時間。   物極必反 當攝取過多的液體而稀釋了血液中的鈉時就會產生危險，這會導致大腦和肺部腫脹，因為身體試圖平衡血液中的鈉含量。   在過去約十年至少有15例運動員在體育賽事中因過度飲水而死亡。有科學家懷疑這些情況部分原因是我們已經不信任自己身體反映缺水的機制，而且認為我們需要喝更多的水以免脫水。   醫院的護士和醫生會看到嚴重脫水的病人，他們可能是因為病情嚴重或連續幾天沒有喝水，這些情況與人們在馬拉松比賽中擔心脫水的情況大不相同。   一位馬拉松比賽選手在賽程中過量飲水而發生低血鈉症(Hyponatremia)，他被急送往醫院並且連續昏迷三天。他表示，朋友和馬拉松海報提供的唯一健康建議是喝大量的水，但他其實只需要幾片電解質錠來增加血液中的鈉。   喝多少水才夠？ 英國NHS建議每天喝6至8杯的液體，這可以包括低脂牛乳、無糖飲料、茶及咖啡。值得注意的是，超過60歲以後人體口渴的機制敏感性會降低，讓這群人比年輕人容易面臨脫水問題。因此隨著年紀漸長，可能需要更加注意平時攝取液體的習慣。   多數專家同意，依據一個人的年齡、體型、性別、環境及身體活動，每個人所需的液體量不一樣。8X8法則其中一個謬誤是過於簡化了人體因應環境的方式。我們其實不需要每天刻意喝足某含量的水，人體會在需要時發出訊號，就像我們感到飢餓或疲憊時一樣。喝水超過人體所需的含量唯一的好處是會讓你因為較頻繁地跑廁所而消耗較多熱量。     編譯來源：BBC(2019.04.05) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

世界各國領袖、公民社會及私部門正準備讓2020年成為女性權益進展最重要的一年。在這一年當中，將有成千上萬的人們將參與聯合國在墨西哥市及巴黎所舉辦的高層活動與論壇，以紀念具消除性別不平等重要里程碑意義的協議－「北京宣言暨行動綱領」25週年。   「北京宣言暨行動綱領」(THE BEIJING PLATFORM FOR ACTION) 1995年，聯合國第四次世界婦女大會在北京召開，共有189個政府一致通過「北京宣言暨行動綱領」(後文又簡稱北京協議)，至今仍為實現全球性別平等和女性人權最全面的政策架構和行動藍圖。 其涵蓋12個關鍵領域，包括終止對女性暴力、確保女性取得所需的家庭計畫及生產健康照護、去除女性參與決策的障礙、提供女性可接受及平等薪資的工作等。宣言同時敦促各國政府評估環境退化對婦女的影響，並呼籲給予原住民婦女對永續發展平等的發言權，並指出不成比例過多的無償照顧工作都落在女性身上，更要求要女性在媒體中應有更佳的呈現與代表性。   女性處境的現況是什麼？ 「北京宣言暨行動綱領」已過了四分之一世紀，沒有一個國家已經實現性別平等，女性權益甚至受到以川普政府為代表且逐漸強大的保守勢力所威脅。過去雖已有一些進展，但全球仍有三分之一女性終其一生可能遭受性或身體暴力；女人與男人仍然同工不同酬；女人依舊承擔過多的無酬照顧工作；每年依然有成千上百的女人因懷孕及生產併發症而喪命；以及全球的國會議員不到四分之一是女性。   25週年關注焦點：人工流產權益、終止暴力等 目前已有160多個國家提交報告，闡述相關進展以及要達成北京協議所面臨的阻礙。聯合國秘書長預計於1月發布評估全球投入努力的報告，而成員國們也正在協商如何加速行動。 由聯合國婦女署（UN Women）召集並與墨西哥和法國政府共同主辦的全球性別平等集會，將於5月和7月舉行。政府、婦女權益行動者和企業將組成聯盟，商討決議與人工流產權益、終止暴力及其他特定議題相關的行動計劃。   International Women’s Health Coalition主席F. Girard表示，2020年是「大家聚集一起並推動北京協議程前進的關鍵時刻…是政府將要協商新議程的時刻」。除了爭取仍然困難的議題如人工流產權、身體自主權及性傾向之外，25週年還能推動如氣候危機對女性的影響、給予女性難民目標支援以及職場性暴力對女性經濟參與的影響等之前北京協議已開始發展並持續進行的議題。她還補充道，運動者將呼籲政府為女性人權捍衛者提供更多保護，並更加認真對待網路騷擾和心理健康問題。   除了北京協議25周年，2020年也是「聯合國安理會第1325號決議」的第20年，該決議乃首次承認武裝衝突對婦女和女童的不成比例和獨特的影響以及和平談判中缺乏她們的參與。有9項隨後的決議已經通過，20週年活動計劃訂在10月將舉行，運動者們將為引入任何新決議而努力。但不幸的是，在去年4月，在美國的大力遊說之下，在德國提出的一項決議中，與性和生殖健康及權益的關鍵文字遭到刪除。   致力要在2030年前終止性別不平等的「聯合國發展目標」在2020年也開始進入10年的倒數。Womankind Worldwide的政策和傳播總監D.Musindarwezo表示，「所有這些活動對促進女性權益都極為重要」，她希望2020年將標誌著女權組織集結在一起加速強大的全球性變革運動。「25年是段漫長的時間，等待著各國政府完成他們所作出的承諾，我們不能再等另一個25年了。」   全球女性權益倡導組織Women Deliver的主席兼執行長K. Iversen也警告說，這一年「必須以強有力的行動來結束」、「我們不能再只有空洞的承諾，需要有重大、大膽且負責任的承諾和行動。如果在今年這些沒有發生的話，我們都會蒙受巨大的損失。」   PS：Womankind Worldwide是支持非洲和亞洲婦女權益的全球性組織   編譯來源：The Guardian(2019.12.27) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

一般認為，越耗體力的生活，熱量消耗越大。不過最近研究指出，亞馬遜熱帶雨林中的游耕族群兒童在生活中所消耗的熱量並不比美國的兒童多，只是他們消耗熱量的方式有所不同。這項發現提供了線索讓我們更了解肥胖和代謝疾病的全球趨勢。   人類學教授Samuel Urlacher博士表示，許多人認為久坐和健康的生活形態會降低熱量消耗，這是導致美國和其他國家肥胖率上升的主要原因。這項研究結果挑戰了這一觀念。生活於亞馬遜雨林和美國的兒童熱量消耗相似，顯示人體可以靈活地依據情境來平衡熱量的消耗。因此，其實飲食過量才是體重長期增加的關鍵原因，而不是運動不足。   人類營養學中的標準假定熱量消耗是累加的，因此運動和其他身體代謝會增加每日總熱量消耗，這就是人類每天燃燒的熱量總數，因此一個人持續多運動他將消耗更多熱量。   但是，這樣的假設受到越來越多研究的挑戰。研究指出，人類每天消耗的熱量被限制在相對狹窄範圍內。若一個人持續多運動，身體代謝所需消耗的熱量將會更少，因此整體上不會消耗額外的熱量。不過迄今為止，還沒有研究直接在兒童身上驗證這兩種相反的熱量消耗模式。   為了研究兒童如何消耗熱量，Urlacher和他的同事們收集了44名居住於南美洲Shuar部落Shuar部落居住在偏僻的厄瓜多爾亞馬遜地區。由於無法輕易抵達市場和獲得節省勞力的技術，他們主要依靠自給自足的狩獵、覓食和小型農業生活方式。為了測量熱量消耗，研究人員使用了黃金標準的同位素追蹤和呼吸測定法，這些訊息反映身體活動和免疫活動。 的兒童的熱量消耗數據，並將其與美國和英國的兒童進行比較。   研究發現，相較於工業化國家的兒童，Shuar兒童的身體活動活躍程度多25%；由於Shuar兒童免疫活動較活躍(抵抗病原)，因此靜態時熱量消耗程度比工業化國家的兒童多20%。此外，雖然Shuar兒童和工業化國家兒童的生活型態和消耗熱量的型態有差異，但是每日消耗的總熱量沒有差異。   研究人員認為，由於人體每天能消耗的總熱量有限制，因此過程中的權衡可能限制身體發育。這對於兒童時期成長緩慢和成年後肥胖及代謝疾病風險較高提供了線索。具體來說，研究顯示，身體活動和免疫活動越活躍可能會減少用於成長的熱量，即使在食物充足的狀況下亦是如此。   該研究的主要結論是，飲食型態的快速變化和熱量攝取增加，可能是最直接導致慢性肥胖增加和全球肥胖症增加的原因，而不是運動不足或傳染病。不過，由於運動對食慾、肌肉量、心肺功能和許多其他因素的影響，對健康和體重管理仍然至關重要。研究結果仍然建議每個人每天都充分運動。     編譯來源：Eurekalert(2019.12.08) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)