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女性在更年期後，因荷爾蒙下降等生理變化，面臨著骨質疏鬆、肌肉減少、心血管疾病和失智症風險增加的健康問題，而這段時間可能佔生命的三分之一以上。荷爾蒙變化不僅影響女性的生活品質，還會影響她們參與運動的意願、運動能力以及對訓練的反應，但是相關研究卻極為不足。運動界向來被視為男性的天下，對女性的相關討論也少之又少。   最近一項英國研究提出，為了女性的整體健康，有必要加強對中老年女性在運動領域的研究。   研究人員對六份體育和運動科學期刊的研究進行了分析，在5261項研究中，女性僅佔參與者總數34%，專門針對女性的研究僅佔6%，其中對中老年女性的研究更是稀少。   根據統計數據，中老年女性僅佔研究參與者總數的9%，而對老年女性的研究僅占其中的16%。   研究人員強調，許多現有的相關研究存在著不足之處。例如，在描述更年期狀態時術語不一致、將更年期前/中/後的女性混合在一起研究，且沒有說明其他影響因子，例如是否使用荷爾蒙替代療法等，這些問題影響了中老年女性研究的使用和影響力。   就像在體育和運動科學領域的研究中，「典型的70公斤男性」被當成所有男性的代表一樣，在以女性為對象的研究中，似乎將年齡在18歲至40歲間，有自然月經週期的女性視為所有女性的代表。   為了改善在研究中性別失衡的情況，這份研究提出了幾項優先事項：探討更年期前後對參與運動、鍛煉和身體活動的影響；研究運動和飲食改變在管理症狀、改善健康和幸福感方面的作用，特別是在更年期及之後；以及更年期後和荷爾蒙替代療法對運動表現和訓練反應的影響。   研究人員呼籲，體育和運動科學研究領域應採取積極行動，消弭對中老年女性的數據和知識落差，才能更好地支持對女性和女性運動員。       編譯來源：Eurek Alert(2024.2.6)、British Journal of Sports Medicine 2024;58:180-181.      

目前已知，患有複雜妊娠(懷孕時發生併發症者)的女性患心血管疾病的風險大約增加兩倍。然而，先前的大多數研究都集中在個別併發症上，而不是完整的懷孕史。   挪威University of Bergen全球公共衛生系Liv Grimstvedt Kvalvik 副教授表示：「懷孕史是女性健康的一個獨特特徵，並且與女性最常見的死亡原因相關。」   她與美國國家環境健康科學研究所的研究人員及同僚一起研究了女性40歲時的總懷孕史與其死於動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)風險兩者間的關聯。   死於心血管疾病的風險是五倍甚至更高   該研究綜合了1967年至2020年期間挪威的多個登記數據。確認超過80萬名存活至40歲女性，在69歲之前因動脈粥狀硬化心血管疾病死亡的時間。   研究變項是女性記錄的懷孕次數(從零到四次)以及出現併發症的次數，例如妊娠35週之前的早產、子癇前症(高血壓和尿蛋白)、胎盤早期剝離與子宮分離、周產期死亡、足月或近期出生體重低於2700公克。   他們發現40歲時的懷孕史與動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)死亡率密切相關。   Kvalvik指出：「在40歲的女性中，69歲之前動脈粥狀硬化心血管疾病死亡的風險隨著複雜妊娠數量的增加而增加，呈現強烈的正相關」。    在各級別中40歲之前懷孕的婦女總數，死亡風險隨著複雜妊娠數量的增加而增加。40歲時經歷過一次以上複雜妊娠的女性的風險可能會增加3-5倍甚至更高。相較之下，妊娠3次且無併發症的女性動脈粥狀硬化心血管疾病死亡風險最低。     可能會從早期介入中受益   Kvalvik表示：「越來越多的科學證據支持不良妊娠與後期心血管疾病之間的關聯，即使患有併發症的女性可能根本沒有意識到自己的心血管疾病風險增加。」   Kvalvik補充說：「我們的研究結果支持潛在地利用完整妊娠史來識別相對年輕的女性，這些女性可能會在心血管疾病風險的其他臨床指標完全出現之前，從降低心血管死亡率和發病率的預防措施中受益。」    這篇文章發表在_《美國心臟協會雜誌》_。       編譯來源：Eurekalert!(2024.03.05)、JAHA(2024.02.27)      

根據世界衛生組織3月1日的最新數據，目前全球有超過10億人被歸類為「肥胖」。但專家表示，目前Ozempic和Mounjaro等抗肥胖藥物的興起不應被視為解決方案。   在這項新研究中，研究人員分析了3,663項以人口為基礎的研究，涵蓋了22國的2.22 億參與者。   研究指出，雖然Ozempic和Mounjaro等新的有效減肥療法出現被認為具有重大意義，對一些患者來說是更容易獲得的肥胖治療方法，但它們並不能解決整體問題。解決方案仍然是糧食系統和環境的轉變。   減肥以外   日前高盛投資銀行指出，美國人服用Ozempic和Mounjaro等減肥藥物(胰高血糖素樣肽1，簡稱GLP-1)越多，經濟成長的可能性就越大。該投資銀行估計，到2028年，減肥藥使用者可能多達7,000萬。   毫無疑問，GLP-1藥物代表了一個突破。它們幫助患者穩定血糖並減輕體重。事實證明，這樣做的好處不僅限於減肥。例如，SELECT試驗數據顯示，對於高BMI且心血管疾病風險嚴重的族群，服用GLP-1可以降低中風或心肌梗塞等心血管事件的風險。   但有幾點值得注意，首先，目前支持正向間接效應(例如降低心血管風險)的證據僅限於高BMI之外，還有患有嚴重心血管風險的特定患者群體。此數據尚無法推斷到一般肥胖族群。其次，我們不能忽視與使用GLP-1相關的安全訊號，包括嚴重的胃病、頭髮和肌肉量損失。第三，現實世界的研究表明，即使有充分的保險，高達 72% 的人也會在一年內停止服藥，而導致體重反彈。   另外值得一提的是，這些注射劑並不是萬能的靈丹妙藥，單獨服用就能達到預期的效果。在Wegovy的仿單上就指出，它應該與增加體力活動和減少熱量的飲食計劃結合使用。   預防勝於治療   世界衛生組織營養和食品安全部主任Francesco Branca博士表示：「這些藥物絕對是一種重要工具，但不應被視為解決問題的方法，解決方案仍然是糧食系統和環境的轉變。」   這些藥物也不太可能對肥胖率或整體盛行率產生重大影響。   研究人員提到：「肥胖症的新藥物治療雖然很有希望，但由於成本高昂且缺乏通用的臨床指南，短期內可能在全球範圍內產生較小的影響。」   由於肥胖的發病年齡也降低了，從而延長了患病風險的持續時間，該研究的作者強調，數據顯示應優先採取額外的預防和管理措施，以保障公共衛生。   研究人員表示：「肥胖症患者迫切需要預防肥胖、支持減肥和降低疾病風險(例如治療高血壓和高膽固醇血症等)。然而大多數預防肥胖的努力都聚焦在建立個人行為或飲食環境的改變上。這些對肥胖盛行率影響不大，部分原因是低收入及低自主權的人無法獲得或負擔得起健康的食物以及參與運動和其他積極的生活方式。」   GLP-1 藥物可以治療某些患有糖尿病、肥胖症以及其他疾病的人。但應該將更多資源用於預防罹病，以避免僅優先治療肥胖和糖尿病。   這項新研究 2月29日發表在_《刺胳針》_。       編譯來源：Becker's Healthcare(2024.03.01)、Forbes(2024.03.01)      

「玻尿酸」已成為美容界的熱門話題，從乳霜、清潔產品到洗髮精，幾乎所有產品都強調含有「玻尿酸」這個「奇蹟」成分。這些產品在推銷時常常強調補水、撫平皺紋、增加彈性並提升肌膚水分，使皮膚可以維持在最佳狀態。但科學家表示，玻尿酸的好處可能被誇大了。   關於玻尿酸 玻尿酸在人體內天然存在，有助保持皮膚和眼睛的濕潤，並有潤滑關節等功能。玻尿酸也透過控制發炎和將血流重新引導至受損組織中，在傷口癒合過程扮演重要的角色。   隨著人的年齡增長，玻尿酸的含量會下降，這可能會導致皺紋的出現以及骨關節炎等狀況。   玻尿酸在臨床已使用數10年，例如，注射在關節之間幫助軟骨潤滑。但2000年左右，化妝品公司開始將其用作化妝品中的保濕成分。   從局部來看，玻尿酸的作用是保持和保留水分子，從而為皮膚補水並恢復彈性、防止皺紋。當與防曬乳結合使用時，玻尿酸可能具有保護皮膚免受紫外線輻射的能力，因為它具有抗氧化性質，這意味著它可以防止由氧化劑引起的損害，例如紫外線輻射。   玻尿酸能夠吸1000倍的水分？並不會！ 推銷玻尿酸最常見的說法之一是它能吸收其重量1,000倍的水分，象徵玻尿酸可以保流水分並減少水分流失。   然而，美國加州大學的研究團隊在1克玻尿酸溶解於1,000克水的溶液中測量了分子結合性質，結果發現玻尿酸吸附水分的能力遠低於之前所聲稱的程度。雖然玻尿酸確實能改善皮膚水分含量、減少皺紋並增加豐滿感，但新的研究顯示其吸附水分的能力被誇大了。   研究結果指出，沒有找到任何證據證明玻尿酸具有以千倍重量吸附水分的特殊能力，對於玻尿酸的誤解可以追溯到至一些老舊的文獻。過去的研究發現，玻尿酸所能夠吸附的水分量更接近於其重量的20到30倍。   澳洲墨爾本理工大學Oliver Jones教授表示，雖然大多數化學家可能已經懷疑玻尿酸的效果被誇大，但透過實驗明確地糾正這些會誤導消費者的訊息是有用的。   玻尿酸如何發揮作用？ 雖然實驗結果無可爭議，但這結論不一定適用於不同形式的玻尿酸。   玻尿酸有不同的分子大小，這項研究僅針對中等大小的玻尿酸分子，研究結果可能只適用於含有中等和較小尺寸玻尿酸分子的產品。   當玻尿酸與水接觸時，它的親水部分和疏水部分會產生靜電斥力，這會使大量的玻尿酸分子形成類似蜂窩的網絡並擴展。   玻尿酸的分子越大，形成這些蜂窩結構的能力就越強，也越能保持與自身重量相對應的水分。   儘管這篇論文部分澄清了關於玻尿酸保濕能力的普遍說法，但研究也指出，玻尿酸的保濕能力毫無疑問，可以使皮膚更柔軟、更光滑，皺紋更少，玻尿酸的抗氧化作用亦有助於促進新皮膚細胞和膠原蛋白的生長。   但如果想確保使用的產品最有效，請尋找含有多種分子量的玻尿酸的產品，可能標記為「三重分子量」、「多重分子量」或「多分子量」。同時，也可尋找含有至少0.1%玻尿酸濃度的產品。   這是因為另有研究表明，含有多種分子大小的玻尿酸配方產品可能比只含一種分子大小的產品對皮膚更有益。因為較小的分子可以更好地滲透皮膚，而較大的分子則能保持更多的水分。       編譯來源：Daily Mail(2023.2.29)、The Conversation(2024.3.20)      

有些人有天生肥胖的遺傳傾向，下面五個提示可以有所幫助。   2013年美國最大的醫師專業團體─美國醫學會投票認為肥胖是一種疾病，終於為這種疾病被認真對待鋪平了道路。    當時，且即使現在，這個決定也引起很多爭議。但這已漸漸在改變，從認為肥胖是肥胖者的錯(他們懶惰且沒有意志力)到肥胖是一種慢性疾病，會危及健康，可能需要長期的醫療管理。然而很多人，包括那些肥胖接納運動的人，仍不認為他們的身體應該被病態化。   但究竟是什麼讓肥胖成為一種疾病，是否所有過重的人都不健康？   劍橋大學世界著名遺傳學家、肥胖研究先驅Giles Yeo說：「現在已經非常清楚，肥胖是一個大腦的問題，我們的大腦影響了飢餓。飢餓是一個大腦的現象，雖然飢餓的感覺由你的胃來。而我們現在知道，肥胖就是你的大腦影響你吃什麼和如何吃。」   Yeo指出，承載過多的體重會導致許多不便，如：關節炎和睡眠呼吸中止症，但本身並不會致命。不過承載太多的脂肪是危險的，因為一旦你該儲藏脂肪的脂肪組織皆充滿脂肪時，脂肪就會溢出至身體其他部位，例如原本並非為了儲藏脂肪而設計的內臟和肌肉，這會使得代謝問題開始發生，最終導致如心血管疾病。   然而，Yeo說並非每個過重的人都一定有病。   我們要開始了解到肥胖並非僅指高的體重。肥胖是高的體重狀態，且開始影響你的健康，這才是一個疾病。   你的脂肪細胞可以儲存多少脂肪，基因扮演一個重要的角色，也影響到大腦發出飢餓訊號的頻率和強度。   遺傳對你不利時如何應付？在Yeo的第一本書《基因飲食：肥胖科學和飲食真相》有5個真相提示，幫助你合理飲食來減重。   提示1: 減重不會是簡單的事   減重和我們的自我保護機制是衝突的。大腦讓減重不容易，當你減重時，你的大腦一點都不喜歡，且會試著讓你把體重再取回來。   如果你減重很難，要了解並非你不好，而是因為本來就不該是簡單的事。   提示2: 節制飲食─每一樣吃少一點   整體減少你所攝取的食物，一點點就好，另一個說法即是節制。你並不需要完全斷絕某類經常被認為不利體重的食物，如碳水化合物或脂肪。   提示3: 慢消化的食物有益   選擇讓你不容易覺得餓的食物。花較長時間消化的食物會讓你覺得較飽足。例如：蛋白質或纖維食物。   提示4: 品質好過於卡洛里   考慮整體食物的價值，而不只是其中的一面。不要盲目的數卡洛里。因為卡洛里告訴你食物的熱量，並沒有告訴你食物的營養品質。卡洛里的數量沒有告訴你其中有多少蛋白質、多少纖維、多少鹽、多少微量營養素。   提示5: 食物不是敵人   每當討論飲食時，人們很不必要的排除所謂的壞食物，卻不去了解他們如何和食物相互作用。   不必畏懼食物。我們不必改正我們的食物環境。Yeo認為，「有些人必須少吃食物，但是如果你畏懼食物…你就會開始想『我必須斷這個，我必須斷那個』。」   「我認為我們必須少吃一點食物，但也必須熱愛我們的食物。」       編譯來源：CNN Health (2024.03.15)        

「月經會同步」似乎是一個流傳已久的都市傳說。好姐妹們長期生活或頻繁互動會使她們會的月經同時來潮。然而，婦科醫生們正在努力揭穿這個傳說，指出這種說法缺乏科學依據，並且削弱了女性的自主性，僅將女性視為生育的生物。   事實上，並沒有任何生物機制可以導致月經同步。女性可能出現的同步現象完全是偶然，是複雜生物過程和隨機事件的結果。美國婦科醫生Jen Gunter博士稱這種說法為「最大的迷思」，這個現象已經被研究過，證實並不會發生。   「傳說」從何而來？ 月經同步的說法最早可追溯自1971年《Nature》期刊上的一篇論文，該研究調查了135名住在宿舍的女孩，在整個學年中回憶3次她們最後一次月經的開始時間。調查發現，住在大學宿舍的女性月經週期隨著時間同步。   然而，從那時起，醫學界累積了大量科學研究來反駁這個理論。   其中一份是來自2006年一項研究，一位波蘭人類學家對學生宿舍中的女性進行了五個月的分析。研究發現，女性的月經週期並不同步。社交互動沒有影響，相反地，女性月經的開始受到體重指數和正常週期不規則的影響。   Gunter醫師指出，沒有任何生物機制可以讓月經同步發生，即使常被提及的「費洛蒙」也從未被證實存在。   月經同步的說法並非無害 除了完全錯誤缺乏科學證據外，這個說法還可能對女性造成傷害。這種神話抹殺了女性的人格，將她們僅僅視為生育工具，進而延續了厭女及壓抑女性的觀念。   一切來自記憶偏差 雖然月經平均週期為28天，但可能從21天到35天不等，月經來潮可能持續2到7天，每個女性都是不同的。   各種因素都會影響月經週期，包括體重增加或減輕、體內雌激素和黃體素的變化、壓力、慢性病、藥物使用和多囊性卵巢症候群等。   Chambers醫師解釋，假設有三名女性，分別每32天、28天和24天來一次月經，持續時間分別為7天、6天和5天。如果這些週期保持不變並獨立運行，隨著時間的發展，它們最終會有幾天或完全重疊，這可能就被認為是「同步」。   真正的錯誤在於一種稱為「回憶偏差」的系統錯誤。研究指出，人們更容易記住易於記憶的日子，可能會無意間記錯月經開始的日期。例如，2000年的一項研究查看了美國加州1987年以來的出生證明，並要求女性標記最後一次月經的開始日期。每個月某些日子(1日、5日、10日、15日、20日、25日和28日)的記錄頻率高於預期。大約12.9%的記錄顯示出對特定數字的偏好，1其中15是最常被記錄的數字，出現頻率是預期的2.5倍。   女性更有可能記住日期為易於記憶的五位數間隔，這表明女性可能會無意中記錯日期。這是確定月經是否在同一天開始的研究中主要混淆因素之一。       編譯來源：MEDPAGE TODAY(2024.03.05)