
2014.07.03
醫師鮮少告知懷孕婦女注意環境化學毒素
生活中許多物品含有環境化學物質,對人體健康可能有害,過去已經有研究指出,某些特定的環境化學物質會降低男女成功受孕的機率、使懷孕婦女較易發生生育事故、以及增加新生兒出現先天性異常的危險,也建議應將這些資訊在不孕與產前門診提供給婦女參考。
但近日一項美國的新研究對2,500位婦產科醫師進行調查,卻發現多數醫師並沒有向懷孕婦女建議應避免環境化學毒素。在研究中只有20%的醫師表示他們會定期詢問孕婦暴露於有毒化學物質的情形,甚至只有6.7%有接受化學毒素對生育能力有害的相關教育。
研究中雖然多數認同醫師在協助孕婦瞭解這些環境毒素上確實扮演重要腳色,卻因為目前在這個議題上累積的研究證據不足,導致醫師對現有的證據資料還無法完全採取堅定立場,因此未能向孕婦提出確切的建議。多數醫師也提到由於這些環境化學毒素根本無法完全隔絕,孕婦都一定會接觸到,所以他們選擇不說是因為不想造成孕婦的驚恐。此外,也有醫師反映,孕婦通常有其他更亟需處理的健康問題:飲食不良、缺乏運動、肥胖與糖尿病。
不過研究最後仍然建議醫師應告知孕婦最可能造成傷害的化學毒素有哪些,盡可能提供孕婦減少暴露的可行且實際方法。同時,必須影響健康專業者在政策制定上發聲,並要求製造廠商應提出化學毒素的安全性證據。
資料來源:PLOS One期刊(PLOS One)
+ read more

2014.07.02
女性最後一胎愈晚生 反而活得更久
過去研究一致認同高齡產婦因年齡較大,身體機能與體力皆會變差,因此懷孕生產對產婦本身與寶寶都有較高的健康風險,雖有研究也曾指出高齡產婦並不會增加胎兒發生先天異常的風險,但普遍對高齡產婦仍持較負面看法。
不過,日前出現一項美國波士頓醫學中心研究指出,女性在33歲之後才生下最後一胎的話,她們將比29歲之前就完成並結束生產行為的同年齡女性,活到95歲的機率提高約1倍,顯示較年長仍生育對這些女性來說在此一意義上反而可能是件好事!
研究共包含462位女性,所有女性都至少生育一名子女,分析結果發現,以在33至37歲之間生產最後一胎的女性是最長壽的一群,她們活到95歲的機率是29歲之前就完成並結束生產行為的女性之2.08倍,37歲以後才生最後一胎的女性,長壽的機率也是其1.92倍。
研究認為,這些女性在較年長的年紀仍保有生育能力,代表她們的生殖系統老化速度較慢,同時,其他生理系統的老化也會同樣遲緩,有其他研究也曾經得出一樣的結果,其理論是特定基因變異使得這些女性可以較晚生育並且活得比較久。
最後研究強調,女性生產最後一胎的年紀並非指這就是適合生育的最佳時間,純粹只是因為女性選擇她們懷孕生產的時間點,因此,未來研究需特別針對「停經年紀」與長壽之間的關係進行瞭解,因為停經年紀才是女性保有生育能力時間長短的最佳指標。
資料來源:停經期刊(Menopause)
+ read more

2014.06.26
女性小心!憂鬱讓心臟病容易找上門
憂鬱症與心臟病都是關係女性健康重大的疾病,根據2011年美國心臟協會(AHA)更新發佈的女性心血管保健指引,憂鬱症篩檢可作為女性心血管疾病風險評估的一部份,憂鬱症治療雖不會直接改善心血管健康,但憂鬱症卻可能會影響女性是否接受並遵照醫生的建議,顯示女性憂鬱還是間接會影響其心血管健康。
最近出現一項新研究再發現,55歲以下的女性若有中度或重度憂鬱症,發生心臟病的機率是其他一般女性的兩倍!美國艾默里大學的研究者邀請3,235位心臟病或疑似有心臟病的參與者進行冠狀動脈造影檢查,並評估這些參與者的憂鬱症症狀,之後三年進行一次追蹤。這些參與者中女性佔34%,且整體的平均年齡為62.5歲。
研究結果發現,55歲以下女性的憂鬱症症狀分數每增加1分,罹患心臟病情形就提高7%。有中重度憂鬱症使女性發生心臟病、施行動脈開張術、及死於心臟病的機率是其他一般女性的2.17倍、全死因死亡是2.45倍。
研究表示,這個年齡區塊的女性是憂鬱症的高風險族群,這個研究結果將女性憂鬱症與心臟病拉起連結,有助於解釋為何美國女性的心臟病死亡率會高於男性,並提醒年輕女性應認真看待憂鬱症問題,儘早尋求協助。
資料來源:美國心臟協會期刊(Journal of the American Heart
Association)
+ read more

2014.06.26
女性小心!憂鬱讓心臟病容易找上門
憂鬱症與心臟病都是關係女性健康重大的疾病,根據2011年美國心臟協會(AHA)更新發佈的女性心血管保健指引,憂鬱症篩檢可作為女性心血管疾病風險評估的一部份,憂鬱症治療雖不會直接改善心血管健康,但憂鬱症卻可能會影響女性是否接受並遵照醫生的建議,顯示女性憂鬱還是間接會影響其心血管健康。
最近出現一項新研究再發現,55歲以下的女性若有中度或重度憂鬱症,發生心臟病的機率是其他一般女性的兩倍!美國艾默里大學的研究者邀請3,235位心臟病或疑似有心臟病的參與者進行冠狀動脈造影檢查,並評估這些參與者的憂鬱症症狀,之後三年進行一次追蹤。這些參與者中女性佔34%,且整體的平均年齡為62.5歲。
研究結果發現,55歲以下女性的憂鬱症症狀分數每增加1分,罹患心臟病情形就提高7%。有中重度憂鬱症使女性發生心臟病、施行動脈開張術、及死於心臟病的機率是其他一般女性的2.17倍、全死因死亡是2.45倍。
研究表示,這個年齡區塊的女性是憂鬱症的高風險族群,這個研究結果將女性憂鬱症與心臟病拉起連結,有助於解釋為何美國女性的心臟病死亡率會高於男性,並提醒年輕女性應認真看待憂鬱症問題,儘早尋求協助。
資料來源:美國心臟協會期刊(Journal of the American Heart
Association)
+ read more

2014.06.25
藥物治療壞膽固醇需注意性別差異
雖然過去已有研究證實糖尿病患者在降低低密度膽固醇(LDL)的治療成果有性別差異。但加拿大最新研究發現,這樣的性別差異不是因為獲得治療的可近性不同所產生的,而可能是因為男女的生理差異。
加拿大研究團隊的研究樣本為101位有第二型糖尿病的男性以及97位有第二型糖尿病的女性,她們都服用同一種抗血脂藥物--STATIN,兩年後發現只有64%女性降低了LDL,但有81%的男性LDL下降;女性的LDL平均值為2.39
mmo/L,而男性則為2.07
mmo/L,但無論男女其血糖控制情形是差不多。
這份研究並未針對女性為何控制LDL成效較差的原因再作探究,然而,在過去的研究中已經證實女性服用STATIN其成效比較差,其藥物機轉有其性別差異,因此,女性比較容易有令人討厭的副作用,像是肌肉痠痛。
研究團隊認為,有糖尿病的女性得到心血管疾病的機率比男性高,原因可能就出於控制心血管疾病危險因子--LDL的成效比較差。研究團隊並建議,未來應該要進一步針對糖尿病患者發展性別差異的心血管疾病預防方法以及治療方式。
資料來源:2014國際內分泌學會及內分泌學會聯合會議(ICE/ENDO
2014)
+ read more

2014.06.24
避孕選擇:女人想的跟他們不一樣
一項美國的線上調查結果指出,目前大多數的避孕資訊多將重點放在強調預防懷孕的效益,但這事實上並不是女性最想要知道的,這個調查發現女性想聽的跟健康照護提供者想的不一樣,並提醒應注意女性選擇避孕時真正的需求。
日前美國達特茅斯學院的研究團隊在網路上進行調查,參與調查的有417位15-45歲女性及188位避孕服務提供者,兩組人都被詢問「當選擇避孕方法時,什麼對你而言是最重要的」,一共有34個問題讓參與者進行排序。
調查的結果顯示,女性最重視避孕方法的安全性問題,但避孕服務提供者則在意避孕方法如何使用,女性有26%想瞭解副作用,但同樣選擇該選項的避孕服務提供者卻只有16%。
這項調查同時蒐集了女性與健康照護提供者的看法,目的在強調在雙方一起決定女性避孕方式選擇的過程中,應將女性的個別偏好與需求納入考量的重要性。而為了讓女性與健康照護提供者在避孕選擇上有更好的溝通,研究團隊也正發展簡易工具Option
Grids,希望讓雙方一起比較找出最合適女性自己的避孕方式。這項調查是針對美國狀況,台灣部分現今則尚未看到其他相關研究或調查。
資料來源:避孕期刊(Contraception)
+ read more