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在健身產業與減重文化的長期影響下，脂肪常被視為需要盡可能消除的對象「燃燒脂肪」成為常見的健康口號。近年來，減重藥物的普及進一步推升了相關討論，使「愈瘦愈理想」的觀念再次受到關注。   然而，脂肪愈少是否代表愈健康，答案並非如此單純。   脂肪不只是人體儲存能量的場所。現代生理學研究顯示，脂肪組織同時參與荷爾蒙分泌、能量調節、免疫功能與體溫維持等多項重要生理過程。對人體而言，關鍵問題並非是否擁有脂肪，而是脂肪的總量是否適當，以及分布的位置是否有利於健康。   脂肪是一種活躍的代謝器官  廣義而言，脂肪可分為膳食脂肪(dietary fat)與體脂肪(body fat)。膳食脂肪來自飲食中的脂質，而體脂肪則是人體儲存剩餘能量的重要形式。當食物中的碳水化合物、蛋白質與脂肪被消化吸收後，多餘的能量會經由脂肪細胞儲存為脂質，以供日後使用。過去，脂肪組織常被視為相對被動的能量儲存庫。然而，現在我們知到脂肪組織實際上是一種具有內分泌功能的活躍器官，能夠與神經系統、免疫系統及其他代謝器官進行複雜的訊息交換。   瑞典卡羅琳斯卡學院脂肪組織研究學者Mikael Ryden指出，脂肪組織的主要功能之一，是在能量過剩時吸收並儲存養分，並在能量需求增加時將其釋放。這種機制被認為是人類在演化過程中適應食物短缺環境的重要生理策略。   體脂過低可能帶來哪些影響？ 體脂過多與心血管疾病、第二型糖尿病、部分癌症及骨關節疾病風險增加之間的關聯已獲得廣泛證實。然而，脂肪組織不足同樣可能對健康造成負面影響。   當體脂因長期熱量限制而降至過低時，人體可能啟動一系列節能模式的適應。此時，免疫功能可能受到抑制，肌肉組織可能被分解以提供能量來源，而骨骼的生成與修復能力亦可能下降。 長期處於此類狀態，可能增加肌少症、身體衰弱與骨折的風險。   此外，脂肪組織所分泌的荷爾蒙也與生殖功能密切相關。研究發現，體脂極低且能量攝取不足的男性，可能出現睪固酮濃度下降；部分女性則可能發生月經失調或停經現象。   多少體脂才算理想？  目前並不存在適用於所有人的理想體脂率。體脂需求受到年齡、性別、遺傳背景、族群特徵、活動量及健康狀況等多項因素影響，因此難以以單一數值作為健康標準。作為一般參考，健康成年男性的體脂率通常介於10%至20%，女性則約為20%至29%。不過，這些數值僅屬於人口統計上的常見範圍，而非診斷標準。   研究人員普遍認為，單純追求更低的體脂率並非健康管理的主要目標。相較之下，維持適當的身體組成，以及保有足夠的肌肉、骨量與代謝功能，往往更能反映整體健康狀態。   體脂的分布位置同樣重要  除了脂肪總量之外，脂肪儲存的位置也與健康風險密切相關。 其中，內臟脂肪被認為是代謝疾病的重要危險因子。與位於皮下的脂肪不同，內臟脂肪分布於腹腔並環繞重要器官，其分泌的發炎相關物質可能影響胰島素作用、血壓調節及血糖控制。   因此，即使體重相近，不同個體仍可能因脂肪分布差異而具有不同的健康風險。健康管理不應只關注體重，對大多數人而言，維持健康未必需要頻繁測量體脂率。相較於追蹤單一數值，更值得關注的是整體身體組成，以及腰圍身高比、腰臀比等反映脂肪分布的指標。   脂肪既強大，也很美 真正健康的身體，不是盡可能消除脂肪，而是在肌肉、骨骼與脂肪之間維持適合自己的平衡。脂肪過多有風險，脂肪過少同樣有代價；比起追求最低的體脂數字，更重要的是維持良好的身體組成與代謝健康。健康的身體不是沒有脂肪，而是擁有適合自己的脂肪。   正如Elif Oral所說：「我們相信，脂肪既強大，也很美。」       編譯來源：BBC (2026.09.25)      

為了治療女性性慾減退障礙(hypoactive sexual desire disorder, HSDD)，多年來已有女性以仿單外使用(off-label use)的方式接受睪固酮治療，以改善性慾低下。   目前美國沒有任何經FDA核准、專門供女性使用的睪固酮療法。醫師若為女性開立睪固酮，通常會採用原本核准供男性使用的產品，以較低劑量使用。   但是，在英國、澳洲、紐西蘭及南非則已核准或許可專門供女性使用的睪固酮產品。   日前美國衛生監管機構呼籲取得更多女性使用睪固酮療法的數據，美國食品暨藥物管理局(FDA)官員敦促製造商進行研究，以支持未來針對女性特有產品的核准。   FDA官員表示，企業未來可以使用已在海外獲得核准的睪固酮產品相關數據，但仍須符合美國的標準。   美國國家兒童健康與人類發展研究所副主任Dorothy Fink表示，女性應該有「專門為女性配製並針對女性劑量設計」的睪固酮選項。   不過，一些專家表示，是否需要女性專用產品，並不能解決睪固酮應該被多廣泛使用的問題。   加州大學洛杉磯分校(UCLA)綜合更年期照護計畫主任Rajita Patil表示，目前的證據僅支持將睪固酮用於患有HSDD的停經後女性；對於改善情緒、認知功能或整體健康福祉，目前證據不足以提出建議。她表示，口服睪固酮並不建議使用，因為可能對膽固醇數值產生不利影響。   Patil呼籲「產生必要的證據，以更完整、更全面地了解其效益與風險」。   FDA過去多次審查睪固酮用於女性的可能性，但始終未核准，原因包括缺乏長期安全性數據，以及對心血管疾病與乳癌風險的疑慮。   FDA在此次專家會議前徵求公眾意見，收到數百份意見，其中許多來自女性，她們表示使用睪固酮後，性慾、精力及生活品質有所改善。FDA睪固酮工作坊結束後的公眾意見徵詢期將持續至10月19日。   證據與安全性仍存在缺口 隨著更年期女性對睪固酮的興趣增加，社群媒體上也出現睪固酮可以改善精力、肌肉量、骨骼健康及認知功能等說法，但專家表示，目前證據只有在治療HSDD方面較為充分。   FDA已核准非睪固酮類藥物，包括Sprout Pharmaceuticals的Addyi，以及Cosette Pharmaceuticals的Vyleesi，供特定HSDD患者使用。   Cosette Pharmaceuticals表示：「我們認為，停經後女性應該能夠獲得更多治療選項，以處理與性功能相關的問題。」   對於曾罹患乳癌的女性，一般不建議使用睪固酮，因為睪固酮可能在體內轉化為雌激素，而雌激素可能促進部分癌症的生長。   醫師表示，過度暴露於睪固酮可能導致痤瘡及毛髮增生；較罕見的影響包括聲音變低沉及掉髮，而這些變化可能是不可逆的。   研究顯示，對於經醫師診斷為睪固酮濃度偏低的男性，在醫師處方及監測下接受睪固酮治療，一般被認為是安全的。   去年，FDA在審查上市後研究後，取消了睪固酮產品原本關於男性心血管風險增加的黑框警告(boxed warning)；不過，這些產品目前仍保留有關血壓升高風險的警語。   台灣現況 台灣食品藥物管理署(FDA)於2016年公告含testosterone類成分藥品中文仿單適應症為「經臨床徵象及實驗室檢驗確認因睪固酮缺乏之男性生殖腺功能不足症(hypogonadism)的替代治療」，未核准女性使用，且在仿單中明確指出「本品禁止用於女性。」       編譯來源：Reuters(2026.09.17)      

國民健康署今日(10/2)召開「更年期女性骨骼保健」記者會，邀請台灣婦產科醫學會、台灣女人連線、台灣健康運動聯盟、中華民國營養師公會全國聯合會共同提醒女性重視更年期骨骼健康。   台灣女人連線常務理事黃淑英出席記者會呼籲：骨質疏鬆防治應超前部署，別只亡羊補牢。   黃淑英於會中發言表示，談到女性骨質疏鬆，我們常把焦點放在更年期，提醒女性停經後雌激素下降、骨質流失加快，因此要補充鈣質、維生素D、運動，必要時接受骨密度檢查。然而，如果等到更年期才開始談「骨鬆預防」，其實已經太晚了。   因為人的骨量並不是到了老年才決定。青少年到成年早期是累積骨量的重要階段，年輕時能夠累積多少「骨本」，影響老年時可以承受多少骨質流失。因此，預防骨鬆不能只對五、六十歲女性宣導，而應該從兒童、青少年時期就開始重視營養、鈣質、維生素D與負重運動；成年後則要維持規律運動、避免吸菸與過量飲酒，並注意過度減重、營養不足等問題。女性在更年期前，就應該開始為未來的快速骨質流失做好準備，而不是停經後才「亡羊補牢」。   骨質疏鬆的問題之所以重要，是因為它增加髖部、脊椎、手腕等脆弱性骨折的風險。其中，髖部骨折尤其可能成為老年人健康急遽惡化的轉折點。一次跌倒、一場骨折，可能從原本能夠獨立生活，變成需要手術、住院、復健甚至長期照護。因此，公共衛生真正應該追求的目標，不只是讓骨密度檢查人數達標而是讓一個人到了七、八十歲，仍然能夠站得穩、走得動，而且不容易跌倒、不容易骨折。   這也意味著，更年期談女性骨質疏鬆不能只有「預防及治療骨鬆」，還必須同時「預防跌倒」。   跌倒看似是一場意外，其實背後有許多可以介入的因素，包括下肢肌力下降、平衡能力變差、視力問題、藥物影響，以及居家環境中的門檻、地毯、照明不足等。尤其肌力與平衡能力彼此密切相關。當大腿、臀部與核心肌群逐漸衰弱，人就更難在身體失去平衡時迅速調整姿勢，也更難在踉蹌時把自己「救回來」。所以，對中高齡者而言，運動的推行不能只有「多走路」，還必須加入阻力訓練與平衡訓練。   談骨質疏鬆骨，我們最終要預防的，不只是一張骨密度報告上的T值下降，而是那一次可能改變一個人後半生的跌倒與骨折。所以，我們需要重新思考骨鬆防治的政策，不是更年期開始，我們要超前部署，建立生命全程的骨骼與肌肉健康觀念：年輕時存骨本，中年時保骨本，老年時則要同時保骨、保肌肉、保平衡。      

女性身體的部位及生理現象在傳統的社會常有被歧視或缺乏科學依據的命名。歐洲的活動人士長期以來一直呼籲重新修改用於討論女性身體、性行為和健康的術語。他們的共同願望是摒棄那些常被視為厭女或帶有評判性的詞語。   SCHAAMTELOOS活動是荷蘭的一項倡議行動，旨在從用於描述女性身體的詞語中刪除與羞恥相關的詞彙。   「陰唇」在荷蘭語是「恥唇schaamlippen」。Schaam的意思是「羞恥」，有「見不得人」的負面意涵。但是，在男性並沒有「羞恥陰囊」的用詞。   上個月，荷蘭權威字典Dikke van Dale表示，將在即將推出的線上版本中，納入一個陰唇的新詞「vulvalippen」，列在傳統「schaamlippen」一詞旁邊。   Schaamteloos活動的創始人之一Shari Klein說，「語言塑造了我們如何看待自己。至關重要的是，人們需要一個更中性、更符合解剖學原理的詞語，而不是一個會讓人感到羞恥的詞語，無論是有意識的還是無意識的。」   性積極 呼籲使用vulvalippen一詞並非新鮮事，但活動人士表示，將其納入字典可能標誌著社會「終於準備好做出改變」。   荷蘭著名女權主義團體Dolle Mina的成員Esther Van der Valk表示，這也關乎性正面態度和減少身材羞辱。   活動的下一步是說服醫生和官員在宣傳冊和諮詢中使用vulvalippen。   字典編輯Ton den Boon表示，收錄vulvalippen是合理的，因為它在語言中越來越普及，在媒體、生物學教科書、醫學宣傳冊中被越來越多地使用，甚至在獸醫學中也能看到。   但它能否被廣泛採用，還有待觀察。   其他一些與男性和女性都相關的荷蘭語單詞，可能帶有類似的含義——從“schaam haar”(陰毛或恥毛)或“schaam been”(陰骨或恥骨)到“schaam lice”(陰蝨)。   德國的先前也發起了一次類似的嘗試，2018年記者Gunda Windmüller和Mithu Sanyal發起了一項請願，要求將「Shamlippen」改成「Vulvalippen」。   Windmüller表示，一位婦科醫生告訴她，有些女性在談論自己的身體和接受身體檢查時會感到羞恥，這促使她決定這樣做。   「Vulvalippen」一詞尚未被德國字典收錄，但Windmüller在對話、學校教科書和女性雜誌中都發現了這個詞。   她希望荷蘭的這項舉動能激發國內民眾的支持。   處女膜 同樣地，在瑞典，性教育協會(RFSU)認為，傳統術語「mödomshinna」(意為處女膜或處女膜)在解剖學上是不準確的，而且對消除關於處女膜和處女的迷思毫無幫助。   經過2009年的一項運動後，學術字典中新增了一個表示「處女膜」的字。新術語「slidkrans」翻譯為陰道冠狀溝——反映了處女膜通常是環狀的組織褶皺，而不是一次破裂的密封。   俄羅斯聯邦學生聯合會的Sonja Ghaderi說，slidkrans主要是在醫療保健專業人員和青年診所使用，但錯誤訊息仍然存在，我們需要改變社會結構。   在台灣，台灣女人連線自2022年發起「處女膜正名」運動，引起社會關注與討論，經過各項倡議行動，衛福部於2023年正式函文醫師公會與婦產科醫學會等醫學團體，明確指出「處女膜」與「惡露」為帶有性別歧視意涵之用語，醫療現場應停止使用；教育部也修訂《國語辭典》相關詞條，加入性別觀點與語義提醒。隨後，包含健保給付項目等相關用詞亦陸續調整。「處女膜」自此正式正名為「陰道前膜」或「陰道瓣」，「惡露」則更名為「產後排出物」。   帶有評判性的言語 在英國，女權主義播客主持人Nicola Denson-Elliott發起了一項請願，要求用「uterectomy子宮切除術」代替「hysterectomy(俗稱手術切除子宮)」，因為hysterectomy在語言上與歇斯底里症Hysteria有關(歇斯底里症曾被視為女性情緒過度的一種疾病)——她訴求一個更「解剖學上正確的術語」，而不是一個「與情緒相關的術語」。   請願書將其描述為「醫學界的厭女症」，並補充說：「女性應該得到尊重她們的術語。」   語言學研究員Beth Malory博士表示，任何改變都需要先進行研究。   人們能理解子宮切除術uterectomy嗎？直接說切除子宮是不是比較好？   她表示，新詞不能有歧義，重要的是要考慮整個系統，以免造成混淆。   Malory也研究與懷孕和流產相關的語言。她的研究中重點提及的一個詞組是「子宮頸機能不全incompetent cervix」，用來描述子宮頸縮短的情況，這種情況會增加流產和早產的風險。女性告訴她，這個詞讓她們覺得自己因為這個健康問題而受到責備。   婦產科醫生Brooke Vandermolen博士說，「為什麼我們需要像失敗或無能這樣帶有評判性的詞語呢？」   她說，儘管某些術語出現在醫學教科書中，但她不再使用它們，包括failure to progress「產程進展失敗」——這個術語用來描述產程沒有如預期進展。語言非常重要，我們選擇的詞語可以表達認可，讓人感到被肯定和被關注。   2022年，英國皇家助產士學院發布了指導意見，提供了替代短語。   但Vandermolen表示，「一些傳統術語仍在使用，而且仍然會造成困擾。   我希望荷蘭的這一變化能在這裡引發更多關於我們如何談論女性身體的討論。我們所說的話會產生深遠的影響。」       編譯來源：BBC(2026.09.23)      

2026年9月11日，英國國會以286票對270票否決「末期病患得以接受協助死亡」法案。   該結果使提案者Lauren Edwards議員與支持修法之倡議團體十分遺憾，他們表示這對數以千計的末期病患及他們的親人來說是毀滅性的挫敗。   法案核心辯論議題 對弱勢族群保障措施的疑慮，是協助自殺法案十多年來辯論的核心議題，反對者主張該法案可能使部分末期病患承受被迫結束生命的壓力。   首相Andy Burnham曾表示，關於協助死亡合法化的辯論，應等到英國的安寧照護與成人社會照護體系獲得改善後再進行。   Lauren Edwards則表示，改善臨終選擇權不必以犧牲安寧照護為代價：「我們能夠，也應該兩者兼顧。」   民意調查公司Ipsos公布的一項民調顯示，三分之二的英國人原則上支持協助死亡合法化，不過在某些情況下，這項支持是以增加安寧照護資金為前提。   台灣安樂死公投提案未通過立院內部投票 立院藍白黨團於今年提出多項公投提案，其中包括「安樂死法制化」，以達到尊嚴善終為目標，提供『罹患難以治癒之疾病』與『承受難以忍受痛苦』者，在配套措施下，可依其自主意志進行安樂死。   該提案於8月14日進行表決，7票贊成、51票反對，未能送出立法院交付公投。   1982年，植物人王曉民事件，首度將安樂死議題推至大眾眼前。2018年的傅達仁赴瑞士安樂死與2024年瓊瑤自主離世事件，都曾掀起民間對安樂死合法化之激辯。   然而，安樂死因涉及生命權、病人自主權、醫療倫理及刑事責任等諸多議題，台灣直至今日仍未允許醫師主動施藥致病患死亡。立法院曾於2026年4月份召開安樂死討論公聽會，出席之醫界、法律界等民間團體代表希望政府能正視「善終選擇」，並將安樂死推向法制化；衛福部則表示，會以加強現階段的安寧療護制度以及《病人自主權利法》為施政目標，讓預立醫療照護諮商更易執行。   英國社會對協助自殺合法化是否導致病患承受死亡壓力的擔憂，亦存在於台灣。立委賴士葆對安樂死公投提案表示：會不會讓「小孩幫長輩拔管變成合法」。   台灣社會目前仍對於安樂死議題存在高度意見分歧，因此政府現階段政策以住院安寧轉向居家安寧為目標。       編譯來源：Sam Tabahriti and Sarah Young(2026.09.11)、洪詩宸(2026.08.14)、立法院議事暨公報資訊網(查閱時間2026.09.16)、呂玠鋆、張梓嘉(2026.04.14)、      

研究人員發現，規律進行「冷暴露(cold exposure)」能活化棕色脂肪，進一步提升身體燃燒熱量的效率。最新研究指出，穿戴冷卻背心或每天進行冷水澡，可能有助於減輕體重。     近年冷水游泳、冰浴等「冷療法」愈來愈受歡迎，但目前關於冷暴露健康效益的科學證據仍相對有限。日前，一項針對47名過重或肥胖成人的研究則顯示，持續暴露於低溫環境，確實可能促進脂肪流失。   荷蘭萊頓大學醫學中心(LUMC)與英國諾丁漢大學的研究團隊，讓其中一半參與者每天早晨穿戴冷卻背心與腰部冷卻帶兩小時，其餘生活作息維持不變。   這些冷卻裝置穿在薄T恤外層，內含冷凍凝膠包，經過前一晚冷藏後，可維持約攝氏15度的低溫。   六週後，穿戴冷卻背心的參與者平均減重0.9公斤(約2磅)，且減少的幾乎都是體脂肪；相較之下，對照組不但沒有減重，平均還增加了0.6公斤(約1.3磅)。   LUMC主要研究者Mariëtte Boon博士表示：「這是少數針對過重與肥胖族群，長時間觀察冷暴露影響的研究之一。」   她指出，這類冷卻背心可在家中使用，因此冷暴露或許能成為健康飲食與規律運動之外，一種簡單、低成本的輔助減重方式。   這項研究於伊斯坦堡舉行的「歐洲肥胖大會European Congress on Obesity」發表。研究結果顯示，寒冷環境可能提高身體燃燒熱量的速度。   諾丁漢大學共同作者Helen Budge教授表示：「每天的冷暴露會活化棕色脂肪，使其燃燒體內儲存的脂肪來產熱。」   她認為，持續穿戴冷卻背心，可能讓棕色脂肪變得更加活躍，進而改善血脂、血糖與身體發炎反應，而這些都與心血管疾病的預防有關。   這項研究由荷蘭心臟基金會與英國心臟基金會共同資助。研究團隊目前也正在進一步探討，其他形式的規律冷暴露，是否同樣能降低肥胖、減少發炎，並預防心血管疾病。   此外，研究人員正在荷蘭進行另一項針對34名女性的研究，觀察每天冷水淋浴是否也能促進脂肪流失。其中一半參與者每天需以最低水溫沖澡90秒。   Budge授表示：「我們推測，冷水澡與冷水游泳可能也會產生類似效果。」   不過她也提醒，冷水游泳與其他冷暴露方式不能直接相比，因為還涉及許多其他因素，例如「冷休克反應(cold shock response)」——突然跳入冰冷湖水，對身體會產生不同層面的刺激。   Boon博士則補充：「穿戴冷卻背心的低溫暴露時間遠比冷水澡長，但冷水澡的溫度則低得多。我們還需要進一步觀察，它是否真的能對減重產生明顯效果。」   她表示，研究團隊希望人們最終能找到一種適合自身生活節奏、也能長期持續的冷暴露方式。       編譯來源：The Guardian(2026.05.15)