【專題報導】糖尿病如何影響女性:症狀、風險以及其他

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女性 糖尿病

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糖尿病

當身體因分泌胰島素出問題而導致高血糖時,就被稱為罹患了糖尿病,且無論你的性別、種族或是年齡都可能會受到糖尿病的影響。

女性與男性雖然會有相同的糖尿病症狀,但女性也會經歷一些獨特的症兆。

 

依據美國的研究資料顯示,從1971年到2000年間,因為治療方式的進步,男性糖尿病的死亡率下降,然女性的糖尿病死亡率卻沒有明顯的改善,再者,有糖尿病的男性平均餘命比沒有疾病的男性減少了7.5歲,而有糖尿病的女性則減少了8.2年。而造成死亡率差異的原因包括了:

  • 罹患糖尿病的女性在血脂、血壓以及膽固醇的控制狀況比較不好。
  • 女性糖尿病患的併發症,像是腎臟疾病或是沮喪等問題較難被診斷
  • 女性常因其特有的心臟病症狀而無法獲得積極性的治療

而這些可能都是與女性荷爾蒙及發炎反應的性別差異有關

 

女性糖尿病的症狀

女性除了會與男性經歷相同的糖尿病症狀,像是:口渴、飢餓、頻尿、無理由的體重減輕或增加、疲倦、視力模糊等症狀外,女性還會有以下特有的症狀,如:

  • 陰道念珠菌感染或黴菌感染
  • 尿道感染
  • 性功能障礙
  • 多囊性卵巢症候群(PCOS)

 

要特別注意的是,許多罹患第二型糖尿病的人並沒有顯著的症狀。

 

懷孕與糖尿病

如果你是糖尿病患者,但已經懷孕或想要懷孕,一定要與你的醫師討論如何管理自己以及嬰兒的健康,例如:你必須在懷孕前以及在懷孕期間追蹤血糖。

 

在妳懷孕期間,胎兒會透過胎盤獲取血糖以及血中酮體,若你的血糖過高可能會增加胎兒畸形的風險。

 

--妊娠糖尿病

約有9.2%的懷孕女性會有妊娠糖尿病。懷孕期間賀爾蒙會干預胰島素的運作,產生更多的胰島素,但有些女性依然會有胰島素不足的情形,而發展成妊娠糖尿病。

 

對於大部分的女性來說,妊娠糖尿病在生產後將會自行痊癒,但如果你有妊娠糖尿病將會增加第二型糖尿病的風險。

 

 

第二型糖尿病—女性的風險因子

美國衛福部婦女健康辦公室將以下的情況列為是女性第二型糖尿病的風險因子:

  • 超過45歲
  • 過重或肥胖
  • 有糖尿病家族病史(父母或兄弟姊妹)
  • 非裔美國人、原住民或亞裔美國人等
  • 曾有超過9磅的嬰兒
  • 曾有妊娠糖尿病
  • 高血壓
  • 高血脂
  • 一周運動少於三次
  • 有其他因使用胰島素所產生的健康問題,像是多囊性卵巢症候群
  • 有心臟病或中風病史

 

治療

患有糖尿病的女性常出現血糖控制不易的情況,可能是因為:

  • 女性因為月經週期、懷孕或更年期等因素容易有荷爾蒙波動的情形,讓血糖控制變的比較困難
  • 有些避孕藥會讓血糖上升
  • 女性身體的糖份會導致念珠菌感染

 

幸運地是,如果能確實做好一些步驟,就可以預防或延緩糖尿病的發生

 

--藥物

有些藥物可以有效控制糖尿病的症狀或是副作用,包括:

  • 胰島素治療
  • Metformin成分之藥物—主要是透過抑制肝臟葡萄糖的生成,以降低血糖
  • Sulfonylureas磺脲類藥物—增加胰島素的分泌
  • Meglitinide格列奈類藥物—刺激胰臟分泌胰島素

 

--生活型態的改變

改變生活型態有助於糖尿病的控制,包括:

  • 運動及維持適宜的體重
  • 避免吸菸
  • 多吃蔬菜水果及穀類
  • 監控血糖

 

--另類療法

  • 補充鉻或鎂
  • 多吃青花菜、蕎麥、鼠尾草、豌豆以及葫蘆巴籽
  • 植物性補充劑

 

在嘗試任何新的治療方式前,要記的與你的醫師討論,儘管這些方式是自然的,也可能會影響你現在正在進行的治療方式。

 

--併發症

糖尿病會引發許多併發症,有些併發症女性患者須特別注意:

  • 飲食失調:有些研究指出女性糖尿病患者更容易有飲食失調的情形發生
  • 心血管疾病:有第二型糖尿病的女性通常都已經有心臟病
  • 皮膚問題:包括細菌或真菌感染
  • 神經損傷:可能會有疼痛、循環損傷或四肢失去知覺
  • 眼睛損害:可能會導致眼睛失明
  • 腳損傷:如果沒有適當治療可能會截肢

 

觀點

如果你被診斷為糖尿病,無法治癒而只能控制症狀。最近的研究發現:患有糖尿病的女性約有40%會死亡,同時也發現有第一型糖尿病的女性比一般人的平均餘命減少約20年,而第二型糖尿病則減少10年。

 

雖然糖尿病無法治癒,但可以用許多方式,包括服藥、改變生活型態或來另類療法來控制你的症狀與提升健康狀態,但無論你覺得有多安全,在開始新的方式錢一定要與你的醫師討論。

 

資料來源:Healthline

 

 

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