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妳是子宮頸癌的高危險群嗎？
子宮頸癌的盛行率：
子宮頸癌是女性最常見癌症。在台灣，自1997年以來，每年約有5,000─6,000人罹患子宮頸癌，約有1,000人因此而死。子宮頸癌發生的年齡分佈為雙峰，第一高峰為35-49歲，次高峰為55-64歲。由於子宮頸抹片的推廣、全民健保的實施以及醫療技術的進步 ，雖然子宮頸癌的罹患率逐年增加，但死亡率逐年漸減。
1、人類乳突疣病毒（HPV）：導致子宮頸癌的因子很多，最重要的是感染人類乳突疣病毒。幾乎所有的子宮頸癌都是HPV引起的。
2、男、女有多重性伴侶或有性經驗的年紀較早。
3、感染其他性病，如：泡疹、淋病、梅毒等。
4、免疫力下降的情況，如：感染HIV或做器官移植等
5、性伴侶者（男性）沒有割包皮者風險較高。
6、吸煙：吸煙者得子宮頸癌的機率是非吸煙者的兩倍。
7、社經地位較低的族群風險較高。
HPV─人類乳突疣病毒─是一種常見的性病病毒，它的感染通常對身體無害且不持久的。多數的人從來就不知道他們曾經感染HPV。
HPV有很多次種，可分成兩種類型─「低危險型」及「高危險型」。有些低危險型的感染會在男、女的性器官周圍引起突疣，有時類似菜花。高危險型的感染如果沒有自行復原，則可能會在子宮、陰道、外陰部或陰莖等部位導致癌症。然而，非常少HPV的感染會導致癌症。
我如何知道我有沒有HPV？
一般而言，感染HPV是沒有症狀的，因此，想要知道是否感染唯一的方法是做病毒DNA測驗。通常當你的子宮頸抹片顯示細胞異常時或你達三十歲時，醫師會建議作HPV DNA測驗。非常少的HPV的感染會導致癌症，因此，HPV DNA測驗呈陽性結果，並不表示得癌，如果加上子宮頸抹片顯示中、重度的細胞病變，則應該做進一步的診斷或追蹤。
子宮頸癌是可以預防的疾病，它由細胞病變演變成侵入性癌症，要經過相當長的時間。在這期間有效的篩檢方法可以偵察到細胞病變，給予治療，大大降低死亡率。
目前，子宮頸癌的篩檢方法是子宮頸抹片檢查（PAP SMEAR），醫師做內診時，以小木片或小刷子採集子宮頸的脫落細胞，經染色後，觀察其是否有類癌病變。
我何時該做子宮頸抹片檢查？
根據美國婦產科醫學會的最新建議（2004年）：女性開始有性經驗後三年或21歲時應開始定期每年做一次骨盆腔及子宮頸抹片檢查。30歲以上的婦女，有三種選擇：1、每年作一次子宮頸抹片檢查；2、可以如果連續三年都是陰性結果，則可每隔2-3年檢查一次；3、DNA Pap合併測驗。如果換了性伴侶，則要恢復每年檢查一次的原則；子宮完全切除的女性仍然需要每3-5年做一次陰道抹片；子宮部分切除的女性需遵守每年作子宮頸抹片的原則；停經婦女也需要做抹片檢查，其次數應與醫師商量，是其需求而定。
做抹片最好的時間是月經來潮後10-20天，在做檢查的前2天應避免沖洗陰道或使用陰道藥物，以免影響異常細胞的採集。
美國食物藥品管理局於2003年4月通過，年紀30以上的女性作子宮頸抹片篩檢查時，可以選擇合併進行CH2-HPV DNA檢驗。也就是說，由子宮頸採集的細胞除了檢查其外形與否異常外，也可以同時檢查是否有高危險群的HPV DNA 存在。假如兩個檢驗都是陰性，則可每三年一測；如果只有其一是陰性，則6個月到一年間必須再作測驗。如果抹片檢查呈輕度異常，而DNA測驗是陽性，則必須再進一步切片或陰道鏡的檢查。
最後修改日期：2004 / 10/ 17
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