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剖腹生產，如何決定？（2006/4/6）
剖腹生產最初是在緊急的狀況下，為了顧全母體和胎兒的健康才實行的手術，但是，現在許多剖腹產的進行都沒有經過醫療診斷。美國國家衛生研究院（NIH）最近召集了一群專家學者，針對剖腹產的議題進行討論，主題是：當孕婦在不必要的情況下要求剖腹生產時，醫師是否應進行此手術？
此團隊表示：目前剖腹產的資料和研究非常有限，因此，要說剖腹產是一項很安全的手術還言之過早。也正因為資料不足，目前還無法客觀地評估自然產和剖腹產的利弊，研究團隊也無法建議哪一種生產方式比較好，不過，會議達成了以下幾點共識：
一、對於打算組織大家庭的女性，醫師並不建議剖腹生產，因為剖腹產開刀留下的傷痕，有可能會增加將來生產的風險。
二、為了避免胎兒出生時發生呼吸道併發症的危險，非必要剖腹產應該在產期的第39個禮拜後才能進行，而且要有肺部成熟度的證明。
三、醫師應提供想做剖腹產的孕婦任何有關生產的資訊，例如，讓孕婦瞭解自然產的疼痛是可以經由一些方法減緩和控制的；此外，如果孕婦擔心因為自然生產，而導致骨盆腔異常的話，醫師則應該和孕婦討論如何降低其風險，並提供相關的研究數據供孕婦參考。
四、在能取得更多有效資料和研究前，任何進行非必要剖腹產的決定，都應該要考慮到個人因素，例如，未來生產計畫、生產風險、精神狀態、家庭狀況等。
專家們也建議美國國家衛生研究院進行更多相關研究；此外，剖腹產的併發症可分為短期和長期的，醫師有義務告知孕婦其風險，孕婦也有權利知道這些資訊，在進行溝通和討論後，最後則應尊重孕婦的決定。
台灣女人健康網 / 編輯部 編譯
